“鸡眼”与“跖疣”，治疗可不一样

跖疣和鸡眼分不清楚 皮肤科医生教你几招

红网时刻新闻8月9日讯（通讯员 胡银瑶）“医生，我左脚底长了好多鸡眼，贴过不少鸡眼贴，也曾用剪刀剪过，不但不见好，还越来越多，怎么办呀？”18岁的 *** 小苑在长沙市中医医院（长沙市第八医院）皮肤科门诊，满脸疑惑。科主任张源检查发现其脚底长满了密密麻麻的黄白色赘生物，经过仔细辨认，诊断为跖疣，而非鸡眼。

考虑到小苑皮损面积大，如果采用激光治疗，不但手术创面大，恢复时间比较长，还将影响学习生活，张源最终决定采用中医 *** 特色治疗。他通过辨证分析，诊断为湿热血瘀证，予以清热解毒、活血化瘀中 *** 方剂15剂内服，配合医院自制浴舒洗液1：10兑稀泡脚，每日一次。二诊时，患者皮损缩小，消退大部分，维持原方，继续内服15剂，仍以浴舒洗液泡脚。三诊时继续外用浴舒洗液泡脚巩固治疗。后随访3月，未见复发。

张源介绍，跖疣，在临床上多见，单发时采用激光、冷冻等治疗较简单，但多数患者往往治疗不及时，误以为 *** 眼，导致病情延误，病情发展，皮损面积大，采用激光等治疗痛苦较大，患者难以接受。中医治疗跖疣有独特优势，通过辨证分析，内服加外治，疗效显著，更大程度减轻患者痛苦。

跖疣和鸡眼的区分

跖疣是发生在足底的寻常疣，多由HPV–1导致，可发生在足底的任何部位，但以足部压力点，特别是跖骨的中部区域为多。外伤、摩擦、足部多汗等均可促其发生，可通过皮肤的微小破损自身接种传染。皮损初起为细小发亮的丘疹，渐增至黄豆大小或更大，因受压而形成淡 *** 或褐 *** 胼胝样斑块或扁平丘疹，表面粗糙，界限清楚，边缘绕以稍高的角质环，去除角质层后，其下方有疏松的角质软芯，可见毛细血管破裂出血形成的小 *** ，若含有多个角质软芯，称为镶嵌疣鸡眼，好发于 *** ，女 *** 多见。常累及突出的受力部位，多为单个，如小趾外侧或足大趾内侧缘，也可见于趾背及足跟。皮损为边界清楚的淡 *** 或深 *** 圆锥形角质栓，表面光滑，与皮面平或稍隆起。因角质栓尖端 *** 真皮内末梢神经，站立或行走受压时自觉剧痛。

治疗 ***

跖疣

1、物理治疗：冷冻、激光。

2、外用 *** 物治疗：常用的 *** 物包括0.05%-0.1%维A酸软膏、氟尿嘧啶软膏、5%咪喹莫特软膏等。

3、中医 *** 治疗：辨证采用中 *** 方口服，加中 *** 熏洗浸泡治疗，主要选用清热解毒、活血化瘀类中 *** 。

鸡眼

1、物理治疗：鸡眼同样可以采用冷冻、激光治疗。

2、外用 *** 物治疗：外用鸡眼膏、50%水杨酸软膏，但应保护周围正常皮肤。

换季“皮损”烦恼到！鸡眼、胼胝和跖疣“傻傻”分不清？皮肤科医生一次说清楚

文/羊城晚报全媒体记者 刘欣宇 通讯员 王葳

九月秋意渐浓，这是个换季时节也是皮肤病高发的季节。这不，近日小王手上长了一个小疙瘩，以为是“鸡眼”的他，赶紧去 *** 店买了鸡眼膏来贴，没想到用 *** 后，小疙瘩不但没有消失，还又陆续长了两三个。

着急的他来到广州医科大学附属第五医院皮肤科门诊诊室：“医生，我这鸡眼怎么治不好？”该院皮肤科主任雷水生坦言，这样类似的问题经常被问询，其实治疗并非难事，难的是很多人分不清手上或脚上的这些小疙瘩，究竟 *** 眼、胼胝还是跖疣？盲目购买各种 *** 物，花销不少效果也不佳，耽误治疗的话还会导致更多 *** 后果。

看起来都是“小疙瘩”，区别还真不少

雷水生主任表示，鸡眼、胼胝和跖疣可从发病原因、临床症状等方面来区分。

他介绍，鸡眼和胼胝都是“机械 *** ”皮肤病，也就是指局部皮肤长期受到挤压或者摩擦而产生的病变。而跖疣则是人 *** *** 感染所致，外伤和摩擦是其发病的诱因。

“具体来说，鸡眼发生于足部，穿鞋过紧、脚长期受到 *** 或摩擦后往往双足同时发生。它是一种边界清楚、嵌入皮内的、大小不一的、淡黄或深 *** 局限 *** 角质增生物，呈圆形或椭圆形，可略隆起，呈楔状向下增生到真皮。一般常见于脚趾的外侧等突出或一直被摩擦的部位，所以走路的时候常常会觉得剧痛。如果削去表面角质物，中间是坚硬的角质栓，周围有淡 *** 环，形状像鸡眼一样，所以得名为鸡眼。”

雷水生同时也介绍了何谓胼胝：“胼胝也是长期机械摩擦所致，手足均可有，且好发于足跖（脚趾和脚心之间的部位）。它是一种境界不清， *** 、中厚边薄的角质增生物，一般起病缓慢，因为无圆锥状角质增生嵌入深部，所以疼痛不明显。”

这么看来，手部一般是不长鸡眼的，那患者小王手上长的是什么呢？

鸡眼膏并非“万金油”

“鸡眼一般都是长在脚上，手上是不会长鸡眼的。如果手上有类似鸡眼的皮损，可能是寻常疣或者胼胝。”雷水生介绍，寻常疣和跖疣都是人 *** *** 感染所致，表面粗糙，可高出皮面，一般无自觉症状。

其中，跖疣是寻常疣的一种，因其发生在足部即称为跖疣。它是一种局限 *** 、 *** 略凹的增生物，常常长在足跟、跖骨头、趾间的受压处，一般不痛或轻度挤压痛。

以上3种皮肤病，能不能都用鸡眼膏来治疗？

对此，雷水生表示， *** 当然是否定的。鸡眼膏主要是通过水杨酸软化角质层，当鸡眼周围的角质层被软化后，鸡眼就很容易脱落。但 *** 眼膏不是万能的，要根据相应的病因、发病过程和对生活的影响来选择治疗 *** ，比如局部治疗有博来霉素皮损内注射，电灼、冷冻、激光治疗等，多发 *** 跖疣在必要时还需联合全身治疗。

医生建议小王停用鸡眼膏，同时进一步对他的“小疙瘩”做了专业对症处理。“若患者对这些小疙瘩等皮肤肿物不清楚该如何治疗，甚至越来越多时，不要盲目购 *** ，建议及时就医，寻求专业皮肤科医生的治疗。”雷水生说。

跖疣、鸡眼和老茧有什么区别，三者有这3个方面的差异

【友谊科普】足踝外科专家教你区分鸡眼和脚垫

为啥有人长了“鸡眼”感到疼痛，却有人没感到疼痛呢？

如何辨别长的是“鸡眼”，还是“脚垫”？

脚上长“鸡眼”，到医院该挂什么科？

鸡眼和脚垫是足部最常见的皮肤问题，都表现为局部皮肤变厚、变硬，但两者的产生原理并不一样，治疗 *** 也大不相同。今天，就要给大家讲讲鸡眼和脚垫的那些事儿。

1

产生原理不同

鸡眼是局部皮肤受到 *** 后角质层局限 *** 增生，直接 *** 是主要诱因，而非局部摩擦，受压部位的角质层增厚，且向内推进，成为顶端向内的圆锥形角质物。

脚垫的产生与手部老茧是一样的，都是局部皮肤受到剪切力的作用后，局部皮肤角质层变厚，增加其自身强度，所以长期从事某种工作的手工业者在手上特定部位就会出现老茧。脚上的老茧或者叫脚垫远比手上多见，多数长在脚掌，也可以在足趾背侧或趾间，同样也是局部皮肤受到剪切力造成的皮肤角化层增厚，脚部结构从进化论的角度来说，多数人的脚进化的并不完美，人从四足行足进化到双足行走后脚的结构要相应的改变的，其中进化的不完美或遗留的最常见问题是小腿肚肌肉过紧和大拇趾过度松弛，这些问题会导致脚在走路时过度翻转，也就是过度的摩擦，日久天长局部就会出现脚垫。正常的足部不会有脚垫，脚垫是足部结构异常的表现。

2

症状不同

鸡眼皮损为圆形或椭圆形的局限 *** 角质增生，很局限，针头至黄豆大小，呈淡黄或深 *** ，表面光滑与皮面平或稍隆起，境界清楚，中心有倒圆锥状角质栓嵌入真皮。因角质栓尖端 *** 真皮 *** 部的神经末梢，站立或行走时引起疼痛。

脚垫是局部皮肤的增厚，是一片，不是一点，它本身并不是皮肤病，是足部异常受力点结果，是足部结构异常的表现。长了脚垫并无不适，这些“老茧”在脚部运动时反倒能帮助减少疼痛。

3

就诊科室不同

鸡眼一般就诊于皮肤科。与鸡眼相似的足部皮损是跖疣，俗称“刺猴”，是 *** 感染 *** 疾病，需要抗 *** 治疗，同样属于皮肤科疾患。

脚垫就诊于骨科的足踝外科专业。

4

治疗手段不同

鸡眼是局部皮肤的病损，只要去除局部病损并同时解除了外部 *** 因素就可以治愈了，可以应用一些软化皮肤的外用 *** 物如鸡眼膏等，软化后慢慢去除突入真皮层的角化角质就好了，当然也可以剜除这些角化角质。只要预防局部直接受压就可以预防鸡眼的发生了。

脚垫在矫正相应的足部畸形后这些脚垫自然会消失，反倒单纯过度去除这些脚垫后会影响走路，因此脚垫的治疗需要通过手术矫正足部不恰当的受力结构或者通过穿矫正鞋垫控制足异常运动，通过去除异常剪切力来治疗。

除了脚垫，足踝外科还治疗哪些其他疾病？

①脚后跟疼、脚掌疼、脚心疼、脚趾头疼等各种足部疼痛；

②常见的足部畸形，如拇外翻、平足症、高弓足、副舟骨等。这些疾病是足部解剖结构异常导致的，医生需要通过拍摄特殊 *** 的x光片来研究足及下肢的力线。使用生物力学鞋垫、特殊的功能锻炼等来调整异常的解剖结构，甚至可能需要开刀来彻底矫正这些结构。也可能就是简单的脚垫，足部胼胝也同样是由于足部骨骼结构异常导致的局部皮肤增厚，同样需要矫正足的结构来处理。

关于足踝外科

足踝外科是矫形骨科，是通过矫正足部解剖结构调整足及下肢力线来治疗足部疾病的学科。

北京友谊医院是国内最早开设足踝外科的医院之一。足踝外科属于骨科专业，主要研究方向是足及下肢的生物力学问题，解决足及下肢解剖结构与功能与人站立行走等功能不匹配导致的各种疾患。

作者：刘凤岐，北京友谊医院骨科副主任医师

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脚上长的这个东西，医生说不 *** 眼，是另一种病！

不少人来医院看病的时候说，“医生，我脚上这个东西是不 *** 眼啊？去修脚店修过一次，也没什么变化，好像还严重了，怎么回事啊这是？”

这是跖疣，跟鸡眼是完全不同的疾病。

疣是由人 *** 瘤 *** （HPV）感染皮肤黏膜所引起的良 *** 赘生物，跖疣因发生部位在脚上得名。临床上常见的还有寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣以及疣状表皮发育 *** 等。

本病有传染 *** ，传染源为患者或 *** 者携带者，可经直接或间接接触传播。人群普遍易感，免疫力功能低下的儿童、青少年等更加易患。此外局部多汗、穿不舒适的鞋等，也会促使其发生。

跖疣可以发生在脚底的任何部位，但以掌跖前部多见。皮损初起为细小发亮的皮疹，逐渐增至黄豆大小或更大，因受压形成淡 *** 或黄褐色斑块或扁平丘疹，表面粗糙，界限清楚，边缘为稍高的角质环。

去除角质层后，其下方有疏松的角质软芯，可见毛细血管破裂出血而形成的小 *** ，若含有多个角质软芯，称为镶嵌疣。皮肤镜检查可见皮损 *** 褐色或黑褐色线状或点状出血征。

跖疣疾病鉴别要点

进行诊断时，应注意跖疣与鸡眼、胼胝的鉴别。三者都生长在脚部，形态相似，如果不注意区分，很容易出现混淆的情况，如果按照其他疾病的治疗方式进行治疗，很可能导致病情加重。因此，一定要注意区分。

简单来说，鸡眼和胼胝是单纯机械 *** *** 导致的，去除外在因素（如穿舒适的鞋袜、减少站立行走等）后将不会继续扩大发展。

而跖疣是HPV感染导致的，有传染增 *** ，可增多、增大， *** 黑色出血点可作为主要鉴别点。

跖疣需要治疗吗？

跖疣有一定的自愈 *** ，但是自愈周期较长，一般要3年之久，正因此古 *** 称之为”千日疮”。但部分患者皮损部位会有明显疼痛，走路 *** 到时，疼痛加剧，难以仍受。而且对于免疫力低的人，疣体可能逐渐增多、增大，甚至可能传染到健康的脚，或通过衣物等间接传染给家人。

因此，对于轻度的、单发的跖疣可以不进行治疗，等其自愈。但如果皮损有扩大的趋势，或已经影响到正常生活，还是建议尽早治疗，以免带来更多的不便。

跖疣治疗原则

治疗原则主要为 *** 疣体、调节局部皮肤生长、 *** 局部或全身免疫反应。目前治疗方式有 *** 物、冷冻、激光、手术，免疫治疗等，具体治疗方式，要根据数量和大小来判断，建议到医院咨询主治医生。

同时，治愈后也需积极锻炼身体、增强自身免疫力，防止再次感染。还要避免外伤的出现，因为HPV常通过破损的皮肤黏膜进入机体，进而导致感染，所以避免外伤也是其有效的预防手段。

“鸡眼”还是“跖疣”，教您一招，轻松识别

脚上长了硬疙瘩，好久不消，到底是啥？

<左上><左上>跖疣——好发于足底；皮损表面角化粗糙、坚硬，呈灰黄、污黄或污褐色；刮除表面易于出血。

有“小 *** ”，是HPV *** 感染引起会自身传染逐渐增多，也会传染给其他人哦<微笑>

<鼓掌><鼓掌>治疗原则：

抗 *** 、提高免疫功能，局部祛除疣体。首选激光治疗。

<左上><左上>鸡眼——好发于受压部位、皮损为角质增生 *** 损害。

<鼓掌><鼓掌>治疗原则：

去除病因，抑制增殖。

（温馨提示<比心><比心>：科普医学小知识，仅供参考，如有需要建议正规医院面诊，对症治疗，方可取得满意疗效，了解更多皮肤小知识，欢迎点赞+关注<心><心>）

【玉颜阁】脚长鸡眼？可能是跖疣，中医有好法应对它！

“刀尖”上的行走：关于脚上的鸡眼和跖疣

安徒生童话《海的女儿》中小人鱼公主用美妙的嗓音换了一双人类的双腿，可是她的每一步都会像走在刀尖上一样疼...人鱼公主的痛想必只有脚上长了鸡眼或者跖疣的人才能体会一二吧，鸡眼大家都知道，那跖疣（zhí yóu）是什么？这两个有区别吗？

鸡眼，俗称“肉刺”，是足部长期受摩擦和 *** 引起的局限 *** 、圆锥状角质增生。长久站立和长久行走的人较易发生，多见于女 *** 。主要表现为边界清楚、淡 *** 局限 *** 圆形角质增生物，楔状向下增生至真皮层，呈圆锥状，表面光滑，皮肤纹理正常， *** 有一坚硬角质栓，周围有一透明环。走路时由于 *** 神经末梢出现剧烈疼痛不适。

对于鸡眼临床上常使用水杨酸苯酚贴膏（鸡眼贴）或液氮冷冻治疗，严重时需要手术。鸡眼有复发的可能 *** ，因为是摩擦和挤压导致的，所以穿宽松舒适的鞋子减少挤压和摩擦才能有效减少复发。高跟鞋虽美，但要注意脚部健康呀。

很多人可能经历过足部长疙瘩，活动时伴有明显疼痛，严重影响我们的工作和生活的情况。那长的一定 *** 眼嘛？ *** 是：不一定！还有可能是跖疣！

跖疣是由人类 *** 瘤 *** （HPV）感染所致，可通过自体接种、直接接触而传染，皮肤表面有很多我们肉眼看不到的微小破损，所以数量可能会很多。提起HPV你是不是想起了引起宫颈癌的HPV？它们都是人类 *** 瘤 *** ，是不同的亚型，引起跖疣的大多是HPV-1型 *** 感染。

跖疣看上去为圆形 *** 状角质增生，周围绕以增厚的角质环，削去表面角质层，其下有疏松角质软芯，可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小 *** 。自觉不同程度的疼痛。（ *** 恐引起不适，请自行搜索）

跖疣有自限 *** ，多数在1-2年可自行消退。维A酸软膏对跖疣、寻常疣等有一定疗效。但该 *** 品不宜大面积使用，且孕妇禁止使用。医院一般采用冷冻、电灼、二氧化碳激光等物理治疗 *** 。

中医认为跖疣是由于气血失和或肝旺血燥，以致气血凝滞，外加足底受压摩擦导致，中 *** 以养血平肝、活血通络、调和气血，活血解毒，软坚治疗。还可用千金散进行局部外敷等中 *** 外敷、点涂、浸泡的外治 *** 。

还有一种是胼胝（pián zhī），就是我们说的老茧，在摩擦严重的部位扁平角质增生，大多无疼痛，严重者有压痛。

预防鸡眼平时要注意鞋以宽松、柔软、舒适为宜，不要太紧太硬，不要走太远的路，不要久站，尤其是喜欢穿高跟鞋的女 *** 朋友，脚上出现皮肤增厚时要及时将其去除。

在日常生活中，到公共的场所，更好自己带一双拖鞋，避免接触到跖疣人群的鞋子。平时可以多吃富含蛋白质、维生素的食物，加强锻炼，提高自身免疫力抗击 *** 。

天津医科大学总医院，在科瑞泰Q医开通互联网咨询，在家就能问医生。

皮肤 *** 科，齐蔓莉医生，主任医师，擅长皮肤病物理治疗（光动力、微波、电灼、冷冻、激光等），皮肤美容激光， *** 传播疾病。

（文中病例及治疗请勿自行对照，若出现相关症状请及时去正规专业医院就诊。）

怎么辨别您的鸡眼和跖疣到什么程度了

我也没想到用 *** 写的文章会火，这么多人看，过年在家无事，就把大家遇到的和我的长期的经验给回答下。

大家看看头一张 *** ，问我的人太多了。我也不想一个一个的打字回答，几个还可以，多了真不行。

首先我们先分个区，分成轻微的，中等的和严重的。大家对照上面的 *** 来判断你现在的程度。

大家看下图2，这个就属于轻微的，这种的去掉方式优先选用碘伏+鸡眼贴就好，不管鸡眼和跖疣一般都能去掉。

当然也有其他情况，例如跖疣，图2这种有可能跖疣长里面被皮肤覆盖了，从表面看不出来，等皮肤腐蚀一层掉落后，你才发现里面的根还在。这种的都属于中等的了。

还有一些直接 *** 眼贴没用，那么大家看看中等的 *** 。

现在大家看下图3，这个是我自己的当时的照片，图4这是网上找的其他的，这种就属于中等的了，跖疣还是比较大的，鸡眼根比较深（去医院冷冻几次没好的也是）这种。这种情况的去除方式用清初集的清初肌套装，我也就是用这个去除的。

中等的这种是根稍微有点深的了，这种一般都是几个月以上了。如果你是才有的属于轻微的（这个是时间是从刚开始长一个点点算起，不是以都凸出来的时间算，这点要注意估算哈）

然后就该说说严重的那种了，大家看图5。这种的就属于严重的了，这种去除都是一个长期的，一般都是15天起步，一个月才能去除好。

这种严重的，我的建议是吧轻微和中等 *** 一起用。因为我的也没严重过，没有经验给大家说，所以只能是建议。

上面就是根据我自己的经验判断的，也希望呢对大家对比自己的有帮助。不懂的可以问我，虽然我不一定全会~~哈哈

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