保险理赔中“理赔时效”有何规定?

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在保险领域,保险理赔是被保险人最为关注的环节之一,而理赔时效的规定至关重要,它关乎着被保险人能否及时获得应有的赔偿。

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根据我国《保险法》规定,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。这一规定为保险人的理赔核定时间设定了基本框架,旨在保障被保险人能在合理时间内得到理赔结果。

当保险人作出核定后,如果属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。这确保了被保险人在确认属于保险责任后能够较快地拿到赔偿款。

若保险人未及时履行上述义务,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。这一规定对保险人起到了约束作用,促使其积极履行理赔义务,保障被保险人的合法权益。

对于不属于保险责任的情况,保险人应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。这让被保险人能够及时知晓理赔结果,若对结果有异议,也能及时采取进一步的措施。

为了更清晰地呈现这些规定,以下是一个简单的表格:

情形 时间规定 核定时间 一般及时核定,情形复杂的30日内核定(合同另有约定除外) 履行赔偿义务时间 达成协议后10日内(合同有约定按约定) 发出拒赔通知时间 作出核定之日起3日内

了解保险理赔时效的规定,对于被保险人来说非常重要。被保险人在申请理赔时,应当积极配合保险人的工作,提供完整、准确的理赔资料,以加快理赔流程。同时,保险 *** 应当严格遵守理赔时效的规定,保障保险市场的健康、有序发展。

本文由AI算法生成,仅作参考,不涉投资建议,使用风险自担

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