花52元取鱼刺称“医院赚大钱”被怼，鱼刺卡住的危害，一文说清

【粉丝来信】在一个普通的夏日，家住北京的王 *** ，在一家餐馆吃到了鱼刺，差点使她陷入了困境。

一天晚上，王 *** 在微博上发了一条动态，描述了她因为吞下一根鱼刺， *** 花费52元去医院取出鱼刺的经历。她写道：“52元就这么没了，医院真是赚大钱！只是取出一根小小的鱼刺，也要这么多钱，太不公平了！”王 *** 的这条动态很快就吸引了很多人的关注。

王 *** 并没有想到的是，她的抱怨引来了大批网友的反驳。网友们纷纷在评论区留言，有的人指出：“医生和医护人员的工作是极其专业和辛苦的，他们不仅需要用到精细的手术技巧，还要冒着感染病菌的风险来帮助患者。这52元不仅包含了医疗服务，还包括了设备的消耗和医院的运营成本。”

更有一位网友张大明，看到这个动态后，决定用科学的 *** 来回应王 *** 的抱怨。他写下了一篇长微博，题为“被鱼刺卡住不取出来会死吗？”，详细地解释了如果鱼刺卡在喉咙等关键部位，有可能导致窒息，甚至威胁生命。并且鱼刺在体内停留时间过长，可能引发炎症，甚至感染。

一、肠胃消化鱼刺的能力

鱼刺主要由鱼骨组成，通常含有较高的钙质。在正常情况下，肠胃具有较强的消化功能，可以分解和消化大部分食物。鱼刺的硬度和形状可能会导致其在消化过程中被卡住或刺伤消化道组织。

二、鱼刺刺伤消化道的风险

如果鱼刺被误食后卡在喉咙或食道中，可能会导致不适和疼痛，甚至引发食道穿孔等严重后果。在通过食道进入胃部后，鱼刺可能会被胃酸所溶解，但有时也可能会被卡在胃中或通过胃肠道进一步向下移动。当鱼刺进入小肠时，消化液的浓度会降低，鱼刺的溶解速度也会减慢。在某些情况下，鱼刺可能会穿透消化道壁，导致穿孔或炎症反应。

三、被鱼刺刺伤可能导致的疾病

食道炎症：当鱼刺卡在食道中时，可能会导致食道炎症。食道炎症是指食道黏膜受到 *** 或损伤后出现的炎症反应。鱼刺卡在食道内会导致 *** 不适、疼痛和吞咽困难等症状。食道炎症可能会引起食道黏膜的红肿、溃疡和糜烂，严重时可能导致出血和瘢痕形成。

食道穿孔：如果鱼刺刺穿了食道壁，可能会导致食道穿孔。食道穿孔是指食道壁发生完整 *** 破裂的情况。鱼刺刺穿食道壁后，会导致严重的胸痛、呕吐、发热和感染等症状。食道穿孔是一种紧急情况，需要立即就医并接受紧急治疗。如果不及时处理，食道穿孔可能导致严重的并发症，如纵隔炎、脓胸和败血症等。

胃溃疡：鱼刺在胃内停留时间较长可能会引起胃溃疡的形成。胃溃疡是指胃黏膜发生溃疡的病变。鱼刺卡在胃内时，会 *** 胃黏膜，并可能引起炎症和溃疡。胃溃疡的常见症状包括上腹部疼痛、消化 *** 和胃出血等。如果胃溃疡引起出血，患者可能出现黑便、呕血或便血等症状，需要及时就医治疗。

肠道感染：如果鱼刺穿过肠道壁，可能会导致肠道感染。鱼刺穿过肠道壁后，细菌和其他病原微生物可能进入腹腔，引起感染。肠道感染的症状包括腹痛、腹泻、发热和排便异常等。严重的肠道感染可能导致严重的并发症，如腹腔脓肿和败血症等，需要及时进行医疗干预。

四、如何应对鱼刺误食

小鱼刺卡喉咙或食道：可以尝试饮用温水或进食柔软的食物，帮助鱼刺下滑。如果情况严重或症状加重，应及时就医。

大鱼刺或无法自行排除：应立即就医，由专业医生进行处理。在就医前，可以尝试小口进食软食，避免大口吞咽，以减少进一步刺伤的风险。

出现严重症状：如胸痛、呕吐、发热或持续腹痛等，应紧急就医，以排除食道穿孔、胃溃疡或其他并发症。

肠胃具有消化鱼刺的能力，但并不是所有的鱼刺都可以完全被消化。如果消化道的某一部分被鱼刺刺伤，可能会导致食道炎症、食道穿孔、胃溃疡和肠道感染等疾病。对于误食鱼刺的情况，应根据症状的严重程度来决定是否就医。如果症状加重或出现严重并发症的征兆，应尽快寻求医疗帮助。平时应注意细嚼慢咽，避免鱼刺或其他异物的误食，以减少相关的风险。

2.5厘米长鱼刺刺入心脏！泸州市民王先生高烧数日不退，原因找到了……

来源：泸州新闻网

近日

市民王先生突发高烧

连续数日不退

到医院检查后发现

竟然是

一根鱼刺惹的祸

罕见：2.5厘米长鱼刺刺入心脏

上周，王先生来到西南医大附院心外科就诊，付勇副教授为他做相关检查，发现其血液不仅受了感染，心脏里面还有一个疑似异物的影像，这很可能就是患者感染的源头。

据王先生描述，他隐约记得三个月前，自己和朋友一次聚餐，酒后有些迷糊，好像有过鱼刺卡住喉咙的经历。但当时感觉不严重，吃了几口饭菜就把鱼刺哽了下去。听了王先生的介绍，付勇副教授怀疑，其心脏里面的异物就是鱼刺。

果然，影像资料证实，鱼刺已刺入王先生的心脏，如果继续移位，可能会跑到血 *** 造成栓塞，甚至刺破大动脉引发大出血，患者面临生命危险。于是，科主任于风旭教授带领科室专家团队讨论、分析病情，决定为患者行心脏异物取出等手术治疗。

付勇副教授医疗团队经过术前充分准备后，通过体外循环手术，成功“摘除”了心脏里面这根约2.5厘米长的鱼刺。在手术摘除过程中，医生发现，鱼刺根部和心内膜伴有感染赘生物形成，这也明确了患者血液感染的来源。因此，主刀医生在摘除鱼刺的同时，一并清除了附着在鱼刺和心脏内的感染灶。

据于风旭教授介绍，食道是条状的，从上到下有三个生理 *** 的狭窄，异物进入后，随着吞咽动作食管收缩，异物就跟着进一步往下走，尖锐的异物往往就会划破食管壁造成伤害。如果异物一旦刺破主动脉，导致大出血，患者就会有生命危险。

提醒：鱼刺卡喉，“吞”下有风险

日常生活中，被鱼刺卡喉之后，绝大多数人都会用“土办法”处理，如喝醋，吃米饭、馒头等方式，都想用“吞”这个动作把鱼刺哽下去。但其实，这些方式均有风险。

“醋只能在食管短暂停留，并不能软化鱼刺、鱼骨。吞咽馒头、米饭这些 *** 有可能造成鱼刺越扎越深，甚至需要手术取出。如果扎到食管壁周围重要血管，还会发生大出血而危及生命。所以，这类 *** 也不可取。”西南医大附院消化内科副主任汤小伟表示。

那么，被鱼刺卡住之后，正确的处理 *** 是什么？汤小伟介绍，首先，如果鱼刺卡在口腔，张开嘴就能见到鱼刺，可以用镊子或者夹子夹出来。这个时候千万不要盲目硬吞，以免鱼刺卡住在喉咙深处。

如果是较小且软的鱼刺，且卡在咽喉部，这种表浅的咽部异物，是可通过唾液和呕吐物排出的。可以尝试着咳嗽，把鱼刺咳出，或者用手指压住舌根使其呕吐，把鱼刺顺着呕吐物带出来。

如果吞下去的是较大的鱼刺，千万不要强行吞咽下去，一定要赶快去医院就诊。

川江都市报记者 陈猛

男子鱼骨“藏”肺10年后切肺保命 医生提醒：鱼刺卡喉时千万不要吞米饭

来源：武汉晚报

医生手术取出的鱼骨已发黑。

武汉晚报讯 男子莫名常咳嗽，并且痰中带血，多年来 *** 吃 *** 都除不了根，最近才知道致病元凶竟是一根“藏”在他肺里10年的鱼骨头！更糟心的是，由于异物多年未取导致肺空洞坏死，最后不得不切除左下肺叶。

58岁的李先生是个老病号。这十年来，他每隔一两个月就会因咳嗽咳痰上诊所，打几天吊针后好转，不久后又复发。后来，李先生的病情愈发严重，咳嗽时还会咳出血来。上周，因有医生怀疑是肺部肿瘤，他赶紧到武汉市中心医院后湖院区就诊。

经肺部CT检查，发现他的左下肺有一块阴影，其内有空洞形成，呼吸与危重症医学科医生为李先生进行了纤支镜检查，判断可能是一个骨型异物。由于肺部脓肿严重，左下肺已经有部分感染坏死，且异物紧贴着左下肺动脉，周围长出了很多 *** 组织增生，如果贸然硬取可能会造成大出血。为了控制感染，必须尽快将异物取出来，切除感染坏死的左下肺叶。

完善术前相关检查后，胸外科主任陈宝钧带领团队为李先生实施了胸腔镜异物取出术，手术中发现患者的左下肺叶因为感染已经大部分坏死，里面都是脓液，便将左下肺叶切除。随后在切除组织中发现一根2.5厘米长的鱼刺，取出时已经变黑了。李先生这才回忆起来，大约在10年前，他在吃鱼时曾经被卡了一次，当时就大口吞米饭，后来没有什么症状就没管它了，没想到鱼刺竟然在肺部“安家”了。

陈宝钧介绍，气管和食管相邻，吃饭时说话、大笑，鱼骨等异物就可能会呛进气管，并通过呼吸和组织运动进入更深的肺部，特别是老年人呛咳反应、声门闭合功能比年轻人迟钝，更容易把异物呛进肺里。此外，鱼刺卡喉时千万不要尝试吞米饭等土办法，以免鱼刺扎入更深的部位，一旦刺入主动脉，就可能危及生命。（祁燕 刘姗姗）

男子误吞鱼刺，扎破主动脉大出血风险极高！医生10分钟取出

8月15日晚11点，误食鱼刺的雷先生火急火燎地来到中南大学湘雅三医院急诊科。急诊CT提示一根长条状鱼刺刺破了食管，且距离主动脉弓仅3毫米，一旦扎破主动脉，后果不堪设想。

患者病情紧急、凶险，湘雅三医院立即组织了消化内科、心胸外科会诊。消化内科总住院医师聂凯根据患者吞入鱼刺的情况、目前症状和CT表现，考虑到食管穿孔时间短，破口小，有胃镜下取异物的指征，但内镜 *** 作风险极高，稍有差池，锋利的鱼刺就可能刺破主动脉导致患者大出血休克死亡，需备急诊外科手术。在与患者及家属充分沟通后，多学科启动紧急救治方案，将患者转入抢救区。消化内科李静泊主治医师、杨雪和谷文君 *** 连夜赶来为患者实施急诊胃镜下异物取出术，心胸外科全程保驾护航做好转外科手术的万全准备。

在急诊科严密的气道保护和无痛 *** 支持下，消化内科李静泊主治医师通过胃镜进入食管上段后便清晰地看到尖锐的鱼刺横跨在食管腔 *** ，两端刺入食管壁，通过异物钳小心试探后确定刺入的一端。然而，这一端离主动脉弓仅3毫米， *** 作的空间极其有限，李静泊主治医师及助手凭借熟练的 *** 作在狭小的食管腔内巧妙地将鱼刺缓慢取出，尖锐鱼刺长约3.5厘米，两侧创面用金属夹封闭，手术顺利，全程零出血，用时仅10分钟。确定患者生命体征平稳后，消化内科团队向患者家属交代完注意事项才离开急诊，此时已是凌晨2点。

术后患者复查，上消化道造影未见渗漏， *** CT显示食管壁外炎症，未见纵隔脓腔形成。术后患者转入消化内科病房，通过内科积极抗感染、抑酸等综合治疗，患者一般情况好转，无发热胸痛呕血，即将康复出院。患者雷先生及其家属对湘雅三医院表达了真切的感谢，遇到了一群有责任担当、医术精湛的医护人员，他们争分夺秒地在鱼刺突破主动脉之前将其取出，并让自己避免了外科开胸手术，挽救了患者的生命。

潇湘晨报记者任弯湾 通讯员唐岸柳 聂凯

来源： 潇湘晨报

取鱼刺花1265元直呼贵？专家：花费20元到6000元均正常

（人民日报健康客户端记者 徐诗瑜）近日，北京一网友因鱼刺卡喉花费1265元取出直呼太贵引发众议。该网友表示，喉咙里的鱼刺卡得太深，打完 *** 后医生借助机器将鱼刺取出。

南京明基医院鱼刺门诊医生、耳鼻咽喉头颈外科副主任医师刘宏刚在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，特殊位置的鱼刺卡喉费用很难界定，严重的鱼刺卡喉情况甚至可能致命。鱼刺直接取出的费用大概是二三十元，喉镜下取出大概两三百元，全麻胃镜的费用在一千元左右，如果是全麻进行硬 *** 食管镜下的取出，大概需要花费五六千元。

刘宏刚介绍，如果在喉镜下都未能发现异物，需要借助食管的CT或者是胃镜等，根据异物存留的位置，有些甚至需要住院全麻手术，所需的费用远不是1000元能够解决的。拔异物看似简单，实则是个技术活，并不是每个医院都可以取的，有些医院的急诊没有耳鼻喉，拔鱼刺需要专业器具、专业医生，并且目前部分医院因为场地、设备以及人力等原因，没有设置专门的喉镜以及清洗消毒室。

人民日报健康客户端记者此前摸排了北京、上海、广州20余家医院，调查发现卡了鱼刺后可以前往北京同仁医院西区、北京世纪坛医院、上海中山医院、中山大学附属第三医院等就诊。

不过，对于鱼刺卡喉花费1265元直呼贵的问题，评论网友表示，鱼刺卡喉可轻可重，只要能够保住 *** 命，花钱只是小事。

鱼刺是如何 *** 的？6种方式，最长可折磨你12年

在日常生活中，我们谁都无法预料到意外和明天哪个会先来。有的时候，也许上一秒你正在其乐融融与家人一起聚餐吃饭，下一秒你就被鱼刺卡住喉咙。可别小看这一根小小的鱼刺，一旦被卡住真的有致命的风险。

因鱼刺被卡而亡事件屡见不见

一直以来因为鱼刺发生的悲剧总是在频频上演中，曾经有一位35岁的周女士（化名），因为一直感到胸骨后背痛，所以前来医院就诊。在做胃镜检查的时候，医生并没有发现任何异常，直到再次做胃镜的时候，在食道中段这个位置发现有一根鱼刺深深刺入食道壁，根据影像检查结果提示，这根鱼刺已经刺入周女士的主动脉中。当消化科医生全力以赴准备下内镜取出这根鱼刺的时候，没想到主动脉破裂，周女士也因此离开了人世。

忽视了这根小小鱼刺而丧命的不只有周女士，前不久，在苏州有位40多岁的中年男子，因鱼刺卡喉，导致喉头出现了严重的水肿。在晚上睡觉的时候，喉头水肿过于严重，这名男子在睡梦中窒息引发了脑死亡，最终也因此丧了命。

对于鱼刺卡喉引发的悲剧，很多网友纷纷留言表示：“我的一位初中同学就是因为鱼刺卡了喉咙，他的爸爸让他吞馒头，后来因为鱼刺戳破了主动脉，最终离开了人世，真的是非常的可惜。”“鱼刺卡住喉咙千万不要尝试喝醋，吞馒头这种土办法，有的时候会适得其反。”“太震惊了，小小的鱼刺还能 *** ，真的是很意外啊。”“我就是想知道被鱼刺卡住后，它是如何进行 *** 的呢？”

鱼刺到底是如何 *** 的呢？

相信有很多人都十分喜欢吃鱼，不管是烹炸还是水煮，都避免不了鱼刺的问题。吃鱼最让人头痛的就是挑鱼刺，一旦有鱼刺没有挑干净，被我们误食的话，引发的后果将不堪设想。那么，小小的鱼刺到底是如何 *** 的呢？

1、咽喉附近

想要了解鱼刺是如何 *** 的这个问题，我们必须要先明白鱼刺在通常情况下都会卡住身体哪些部位。会厌处、扁桃体、舌根部这些位置都是极其容易被鱼刺卡到的。一旦没有及时取出的话，鱼刺深深刺入这些部位后，很容易引起局部感染，最后形成脓肿，这样的脓肿长期 *** 气管的话，是非常容易让人窒息而亡的。

此外，这样的鱼刺也容易将颈部的大血管穿破。像前面我们提到的新闻案例中的苏州这位中年男子，他就是因为鱼刺卡住喉头，引发水肿，最后窒息而亡的。所以说，在我们咽喉附近，有鱼刺卡住的话，同样会有致命的风险。

2、穿入食道奔向主动脉

学医学的人应该知道食道管和主动脉几乎是贴在一起的。尤其是食管中段这个位置，它的最前面是贴着心脏的，而后面的位置是贴着主动脉的。如果一根鱼刺刺入了食道之后，就会奔向主动脉，运气不好的话很容易将主动脉刺破。鱼刺刺破主动脉是一个什么样的概念呢？

我们打个比方，一个非常鼓的氢气球，如果被一根针轻轻扎了一下，就会听到“嘭”的一声，整个氢气球就变成了碎片。主动脉被刺破引发的大出血，和这个道理是一样的，因为血流不止，分分钟就可以让一个人命归西天。

如果说鱼刺没有完全刺破主动脉，而是刺破主动脉一部分的话，在这个时候我们需要医生的专业及时有效治疗，一旦这根鱼刺没有及时取出，就会出现感染的情况，形成脓肿后，同样也会有致命的风险。

3、引起胃穿孔

对于胃穿孔这种疾病，如果没有得到及时有效的手术治疗的话，是会有死亡的风险。粗大坚硬的鱼刺，被吞入到胃部的时候，会有一定的危险 *** 。尤其是那种很大很硬的鱼刺，根本不能被胃酸完全消化，当胃部在 *** 的时候，这种坚硬的鱼刺就会刺穿胃壁，造成胃穿孔的风险。

此外，这根鱼刺还会刺入胃壁，然后慢慢地刺穿，顺着血液流动进入腹腔或者是其他地方，造成其他 *** 组织损伤，比如肝脏损伤或者是脾脏损伤，带来的致命后果也是不堪设想的。郑州的王女士，曾经就饱受这样的苦恼，因为鱼刺卡住肺部，饱受了长达12年咳嗽，在医生详细检查后，才将这个鱼刺异物取出，为其解决了咳嗽的苦恼。

4、刺破小肠

广东的孙先生在吃过一次酸菜鱼之后，就莫名其妙的感觉到肚子疼。刚开始的时候，孙先生并未在意，直到后来腹痛难忍之后，孙先生来到了当地医院就诊。在经过肠镜检查后发现，位于孙先生的小肠壁中有个明显的异物，医生高度怀疑是鱼刺穿透了小肠壁，引发了腹膜炎。所幸手术及时，孙先生转危为安。由此可见鱼刺刺破小肠，也是很危险的。

5、刺破大肠

如果说鱼刺刺破小肠的危险系数很高，那么同样刺破大肠的危险系数也是很高。因为 *** 的大肠中滋生了很多细菌，一旦有鱼刺刺破大肠，就容易引发弥漫 *** 腹膜炎，这种疾病是非常危险的，一旦抢救不及时，分分钟就会殒命。

6、刺破阑尾

当一根鱼刺刺破阑尾的话，就极其容易导致发炎，如果没有得到有效治疗就会发展成弥漫 *** 腹膜炎，此时需要做阑尾切除手术。别看阑尾不是我们身体中重要 *** ，一旦它发炎或者是出现感染的话也是容易致命的。

误吞鱼刺后，正确处理方式有哪些？

俗话说的好防患于未然，为了避免将鱼刺吞入腹部中，我们在吃鱼的时候要小心翼翼，尽量不要说话，或者是玩 *** ，看电视等这样的举动，如果有鱼刺被我们不小心吞入腹部的话，我们需要观察一下，如果异物卡住极其难受，无法咳出来，就要到医院寻求治疗，千万不要自作主张盲目喝醋，吞咽馒头，很容易适得其反。

夜读｜鱼肉和鱼刺是生活的一体两面

早年看过一部 *** ，讲西北农村的故事。有个婚宴场面，每桌都端上来一条鱼，好看但不能吃，盘子里的是木雕鱼，用卤汁浇在上面，极其逼真。可以推想，穷啊，宴席讲排场，岂能“食无鱼”，才有了这个“发明”。

苦中作乐，宴席上的木雕鱼，至少有个好处，确保你不会被鱼刺扎着。

社会的进步，让“年年有鱼”不仅是吉祥话，还成了容易实现的美事。只是嘛，美事总会带来一点麻烦。上一个节日，我所在的城市媒体上就有个消息，《鱼刺卡喉 每天接诊四十人》。注意，这仅是一家三甲医院的数字。我们虽是二线城市，但三甲医院不少。想象一下，大小医院都有人啊啊啊拔鱼刺。每逢节日，那些为鱼刺所苦的人，应该能很快站满一个篮球场。

这个“篮球场”，我站过两三次。有一回，鱼刺卡喉，跑了两家三甲医院，医生都犹疑着说，看不到啊，应该没有吧。找鱼刺的过程，别扭且狼狈。你得用纱布裹着舌头，张着大嘴自个往外拔着舌头，方便医生拿着镜子摄子，在喉咙里找来找去。何以要以纱布裹着才能拔舌？防滑呗，你想想油嘴滑舌的意思，就明白了。

那根似有若无的鱼刺，难受了我一星期。后来不抱希望，随便去社区边的小医院看了看。坐诊的是一个返聘老医生，我才张嘴一小会儿，就说看到啦看到啦。好笑的是，她举起镊子正要拔，突然又缩回手：“哎哎，先开个单，下楼交钱再来拔。”我记得是200块钱。想来，拔鱼刺的人那么多， *** 应该是有收费标准的。

此事让我对大医院鄙视了好一阵子，连个鱼刺都找不到，差劲呀。后来专家解释，我这种情况，可能是鱼刺陷入黏膜组织，那时就算照CT也无法显影。几天后，因为 *** 排异和吞咽，鱼刺会浮出表面。还有一种局面，你觉得鱼刺卡喉，有异物感，但一两天后又好了。专家说，这是鱼刺已被吞下，但划伤了黏膜。如此说来，帮我找鱼刺的前两个医生，犹疑不定也很正常。

这么麻烦，能少吃鱼吗？恐怕不行。不要说是营养需要，就是它的美味也无人可忍。张爱玲讲人生有三恨：“一恨鲥鱼多刺，二恨海棠无香，三恨红楼梦未完”。她的排序没错，对人类说来，鱼肯定比红楼梦重要，只可惜刺多了点。记得《 *** 》里，多次在关键场合提到鲥鱼。据说，这种美味多刺的长江鲥鱼，如今已然灭绝，市面常以东南亚鲥鱼冒充。

有一段时间，除了特定的一两种鱼，我几乎不碰鱼。那是化疗期间， *** 给了医嘱，吃鱼一定要小心。果然，因为化疗反应，造成了神经末梢损害。那种麻木感，从手指脚趾慢慢升至臂膀和 *** ，甚至从鼻尖舌尖延伸至喉咙，以至不敢吃鱼。舌头和喉咙，是感受不到鱼刺的。人的神经 *** 太奇怪了。所以，新冠之后有朋友失去味觉嗅觉，我虽不能明白原理，但同情确实更深切。

中国人，应该是全世界最擅长吃鱼的。那些多刺的鱼，西方人一般弃之不食，只有中国人想出百般花样，将其烹为世间美味。

我家丫头四五个月大时，需要改喂辅食。那时在山区，物流不发达，海鲜极少。有朋友介绍一种河鲜辅食，鲫鱼煮面线。鲥鱼没吃过，但以我的感受，鲫鱼可算是淡水鱼里第二多刺的鱼。只是国人对鲫鱼，有顽固的偏爱，产妇无奶要喝鲫鱼汤，婴儿辅食也要它出马。怎么做这道辅食呢，鲫鱼要长时间熬煮，直至鱼肉尽脱，汤汁奶白，再将带汤的鱼肉与面线同煮，起锅前下入剁得极细的青菜末。

这里头最关键的是，要把那些细碎的鱼刺，仔细批出剔除。这是婴儿辅食啊，要不是怕不卫生，我恨不得自己嚼一遍。想不到真有一两次，鱼刺未剔尽。丫头在喂食中会突然停嘴，慢慢用舌头顶出鱼刺。后来，我再煮鱼粥，就不那么胆战心惊了。这也让 *** 妈自豪无比，到处宣传，她女儿才四五个月大，就能剔鱼刺啦。女儿长大 *** 之后，也从未有鱼刺卡喉的经历，她有童子功嘛。

老爸是我见过的最不会吃鱼的人。他从小就生活在高山区，幼时没吃过鱼；他一吃鱼，就会卡到鱼刺，索 *** 就放弃了河鲜海鲜。早年间，医生不怎么擅长拔鱼刺，部队里像他这样的战友，应该不少。所以，他老是说，为个吃的，喉咙卡成那样，也太贪吃，太丢人啦。

从小我们一吃鱼，爸爸就很紧张，不住声地盯着：“不许说话，吃鱼不能说话！”年老了以后，为了让他老人家营养全面，家里只要有鱼吃，妈妈和我们在餐桌上就要为他去除鱼刺，逼他吃鱼。哎，时光荏苒，白驹过隙，从前为女儿剔鱼刺，一晃眼轮到帮老爸了。

鱼肉和鱼刺，是生活的一体两面。新春之际，愿你年年有鱼，不卡鱼刺。

惊，3厘米鱼刺深藏颈部半月

影像检查显示颈部异物。

取出的鱼刺有3厘米长。

江门的陈女士3月中旬进食草鱼时不慎误吞鱼刺，到当地医院就诊，医生为其做喉镜检查，咽喉、食道部位未发现异物，回家后，陈女士还是感觉有咽痛、吞咽痛，找不出原因，也只能作罢。

4月1日，陈女士带女儿到南方医科大学第三附属医院就诊，想起自己颈部不舒服，就顺便到耳鼻咽喉科就诊，副主任医师曹庆硕接诊后，请患者平躺检查，此时陈女士感觉颈部更痛了，医生怀疑颈部有异物，于是进行了颈部CT平扫，果然发现左侧颈动脉鞘区有异物。

明确诊断后，医生为陈女士安排4月2日手术，行“颈部侧切开异物取出术”，术中见一鱼刺横行于甲状软骨平面的咽旁间隙内，紧贴颈内静脉、颈总动脉后方，周围炎 *** 组织包裹，幸好颈部血管无损伤，分离包裹的炎 *** 组织，取出异物，长3.3cm。

据耳鼻咽喉科主任田广永介绍，咽喉、食道异物临床上常见，但是，异物进入颈部肌肉间隙内这种情况还是比较少见的，比较容易误诊和漏诊。陈女士误吞的鱼刺直接刺破咽腔黏膜和周围肌肉进入颈部咽旁间隙内，而且位置较深，所以喉镜检查很难发现，行颈部CT才找到异物的位置，若异物刺穿颈动脉或静脉血管，那后果不堪设想。

误吞鱼刺的情况大家经常遇到，医生提醒，误吞异物时千万不要紧张，有些患者用力去吞咽，试图将异物咽下去，还有人试图通过大口吃饭、喝醋等 *** 将异物咽下或者软化、这些都是错误 *** 。吞到异物时首先要保持冷静，避免吞咽，尽量放松颈部肌肉，轻轻咳出或者用水漱口，如果仍不能奏效建议到医院耳鼻咽喉科就诊。（全媒体记者周洁莹 通讯员游华玲摄影报道）

来源： 广州日报

“回旋镖”似的鱼刺，刺穿了67岁阿婆食道！看专家如何取出来

文/羊城晚报全媒体记者 张华
通讯员 陈婷、颜帅、林惠芳
图/医院提供

广东人爱吃鱼、爱喝鱼粥，这导致在人群中鱼刺卡喉的比例较高。小刺可能只是让人难受，大刺则不可小觑，卡在消化道的特殊部位可能会致命。近日，广东省妇幼保健院耳鼻咽喉头颈外科就接诊了一位67岁的阿婆，她误吞的这枚“回旋镖”似的鱼刺刺穿了食道、气管，情况极其危急。

鱼刺刺穿食道和气管，急需紧急处理

67岁的涂阿婆爱去喝茶，每次喝茶都会点上鱼粥或者肉粥。上周，她万万没有想到，喝下一口鱼粥，差一点要了自己的命。

“当时，一口粥下去，突然觉得喉咙不适，好像有一根刺。”涂阿婆抱着侥幸的心理，像往常一样，迅速咽了一大口面包想把鱼刺压下去。然而，面包吞下去，喉咙里是舒服了些，但胸口处却是隐隐作痛。

涂阿婆的儿子见状不放心，“要不要去医院看看？”一开始，阿婆觉得自己还能忍受，“没事没事，一会就好了。”没想到，胸口痛得越来越厉害了，每吸一口气，就觉得胸口像被扎了一针似的。于是，子女立即带着老太太就近到广东省妇幼保健院就诊。

在耳鼻咽喉头颈外科就诊时，广东省妇幼保健院耳鼻咽喉头颈外科邹宇主任医师看到老太太的门诊的食管CT检查结果，发现其胸4-5水平食管内异物并中上纵隔食管周围、颈根部积气。“这意味着鱼刺 *** 了最危险的食道第二狭窄处（图1），这个位置周围有气管和大动脉；食道周围有积气，说明食道甚至气管已经被刺穿了，需要紧急处理，不然，极有可能随时穿破大动脉造成大出血，危及生命！”邹宇主任医师说。

医生巧手“拆弹”解除危机

在完善了术前准备后，耳鼻咽喉头颈外科张心丽医生在内窥镜配合硬质食道镜检查下，见到了涂阿婆食道第二狭窄处的鱼刺， *** 已刺穿食道后壁（图2）。只见张心丽双手持钳，一手的钳子固定在鱼刺中部，以避免其上方的刺向前刺入动脉，另一手的异物钳将下方的鱼刺微微折断，放入食道镜，轻柔地取出了完整的鱼刺（图3），这下老太太的病情化险为夷。

“卡鱼刺”不能偏信偏方，正确处理很关键

很多人卡了鱼刺后，往往习惯于吞咽米饭、馒头、面包等 *** 将鱼刺一起吞咽下去，其实这种做法是很危险。邹宇主任医师说，“吞咽饭团时，有可能会让鱼刺越挤越深，甚至穿破食管壁而刺破邻近的重要 *** ，进而引发大出血等更严重的后果。”

吞咽饭团不行，那喝醋靠不靠谱呢？其实，喝醋也是不太科学的，当鱼刺卡住时，咽下的那口醋，并不能很好地浸泡鱼刺，使其软化，而且，浓度太高太酸的醋直接吞咽下去，也容易损伤胃黏膜。

那么，卡鱼刺时，应该怎么办？邹宇主任医师指出，当遇到鱼刺卡住时，首先要立即停止进食，可以先尝试咳嗽或催吐的 *** 。如果鱼刺仍在，需要立即寻求医生的帮助，千万不要用一些偏方，以免造成更严重的后果。

取鱼刺花52元嫌贵？花费20元到6000元均正常

近日，一名网友在社交平台上发文指出，鱼刺卡喉后花费52元进行手术，从挂到取出鱼刺仅花费十分钟，该网友认为“医院赚大钱”。言论发出后众多网友反驳，有网友表示此前曾跑了几间医院，花费500多元才取出鱼刺，认为此次医疗行为耗时短、收费良心，并未乱收费。

对此，南京明基医院鱼刺门诊医生、耳鼻咽喉头颈外科副主任医师刘宏刚在接受人民日报健康客户端记者采访时曾表示，特殊位置的鱼刺卡喉费用很难界定，严重的鱼刺卡喉情况甚至可能致命。鱼刺直接取出的费用大概是二三十元，喉镜下取出大概两三百元，全麻胃镜的费用在一千元左右，如果是全麻进行硬 *** 食管镜下的取出，大概需要花费五六千元。

人民日报健康客户端记者此前摸排了北京、上海、广州三地20余家医院了解到，到了夜间，大部分医院无法及时给患者取出卡喉较深的鱼刺。极少数患者可能因为未及时就诊导致病情延误，鱼刺进入食道后可能出现食道穿孔、食道破裂等严重的并发症。

“如果在喉镜下都未能发现异物，需要借助食管的CT或者是胃镜等，根据异物存留的位置，有些甚至需要住院全麻手术。”刘宏刚介绍，拔异物看似简单，实则是个技术活，并不是每个医院都可以取的，有些医院的急诊没有耳鼻喉，拔鱼刺需要专业器具、专业医生，并且目前部分医院因为场地、设备以及人力等原因，没有设置专门的喉镜以及清洗消毒室。

北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师张洋建议，异物卡喉属于急诊的指征，患者一旦被异物卡喉，可至开设耳鼻喉急诊的医院进行处理，且不要试图用馒头等食物强行下咽，更不尝试催吐，避免喝大量水；对于医院，建议在急诊配备专业设备，如纤维喉镜或电子喉镜，增加取出率。

（人民日报健康客户端记者 徐诗瑜）

来源： 健康时报

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