*** 物 *** 肥胖
*** 物 *** 肥胖是指某些 *** 物的 *** 反应导致的肥胖，其中大部分 *** 物是暂时的增加体重，只有极少数的 *** 物易造成真正的肥胖。那么有哪些 *** 物可能会使体重增加呢？
降糖 ***
胰岛素是体内唯一降低血糖的激素，但也是唯一可同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素，会导致体重增加。
磺脲类 *** 物如格列齐特等会促进自身的胰岛素分泌，引起低血糖。而低血糖的发生会 *** 食欲，从而引起体重增加。
格列酮类 *** 物如吡格列酮属于噻唑烷二酮的胰岛素敏感剂，长期使用就会导致机体出现水肿的情况，使体重增加。但这应该不是“真胖”，属于“虚胖”。
精神类 *** 物
三环类抗抑郁 *** 物，以阿米替林最为明显，在服用阿米替林治疗期间，常出现食欲增加，喜食碳水化合物。使用的剂量越大、用 *** 时间越长，产生体重增加的概率越大。
单胺氧化酶 *** ，如吗氯贝胺，在服用期间会加强胰岛素的敏感 *** ，诱发低血糖的同时不断 *** 食欲，从而增加体重。
抗精神类 *** 物在服用期间还可能会出现高催乳素血症，同时影响肾上腺素和胰岛素的敏感 *** ，引起体重调节代谢-内分泌失调，致使脂肪囤积和体重增加。
激素类 *** 物
长期大剂量使用糖皮质激素最常见的 *** 反应就是向心 *** 肥胖，可能会出现“满月脸、水牛背”等向心 *** 肥胖现象，这主要与其促进脂肪分解与合成有关，且糖皮质激素可增加胃酸及胃蛋白酶的分泌，增强食欲，促进消化。因此，长期大剂量的使用能够升高胆固醇含量，并激活四肢皮下的脂酶，从而产生向心 *** 肥胖，且这种肥胖不容易减下来。
抗癫痫 ***
*** *** 物丙戊酸钠，体重增加是其最常见的 *** 反应。它通过增加对碳水化合物的摄取，减少能量消耗，同时也导致肉碱缺乏促使脂肪酸氧化减少，从而使体重增加。
抗组胺类 *** 物
*** *** 物酮替芬、赛庚啶等，这类 *** 物不仅具有抑制皮肤黏膜内H1受体的作用，还可以抑制胃幽门部的H1受体，促进胃的排空加速，导致食欲增加从而产生体重增加。但是这类 *** 物通常短期服用，所以总的来说对体重影响不大。
*** ***
含有甲地孕酮、左炔诺孕酮、诺孕酮等成分的 *** *** 可能引起水钠潴留、体重增加。但短期服用，对体重的影响有限，停 *** 后即可逐渐恢复。
服 *** 后“长胖”怎么办？
一、遵循“5斤原则”
如果服 *** 后一个月内体重增长超过5斤，则需考虑 *** 物因素引起的体重增加，如及时停 *** ，可免体重过度增加，并防止诱发其他疾病的产生。
二、排除干扰因素
体重增加超过5斤的人，同时从自己身上找原因。最近是不是饭量变大，运动量减少。
三、切勿擅自停 ***
能够影响体重的 *** 物多数与各类激素有关，如 *** *** 含有雌激素、孕激素，降糖 *** 会影响胰岛素水平等。这些 *** 物不能随意停 *** ，可以咨询医生或专业 *** 师，是否可以停用或换用其他 *** 物，否则不但影响治疗，还有可能使体重增加得更多。
参考文献：
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来源：“中国合理用 *** 探索Chinahlyy”
