地黄，中 *** 名。玄参科植物地黄 Rehm,annia glutinosa Libosch. 的新鲜或干燥块根。秋季采挖，除去芦头、须根及泥沙，鲜用或炮制后用。分为鲜地黄，干地黄和熟地黄。
地黄是来源于玄参科植物，地黄属多年生草本地黄的根茎。一般秋末10到11月采挖。新鲜地黄刚挖出来是黄颜色，所以叫地黄。它晒干以后，它颜色发黑发亮，闻上去有点香，尝起来味道有点甜。
在古代，我们选好的地黄是拿上一桶水或者一盆水，把地黄往水里一扔，飘在上面叫“天黄”，半浮半沉的叫“人黄”，沉在水底下的叫“地黄”，这个地黄就是上品。
因为地黄栽种的时候，一般我们就是把根茎倒栽在土里，它是入土就可以生。长法有点像土豆马铃薯。地黄它喜欢光线好的地方，还有喜欢疏松的肥沃的砂质土壤。它既怕旱又怕涝。还有一个特点古人形容地黄“ *** 如贪狼”，一般种植之地，种一年土就没有什么肥力了。古人说叫“土就憔悴苦”，大概过5到10年以后，土地才慢慢转肥。
所以如果是种地黄是不能连着种的，今年种了以后明年就换，种别的庄稼。它的一个别名叫“地髓”，骨髓的髓。可见地黄它可以吸收地的精气，所以我们用它来补 *** 的内脏效果就很好。
它主要产地是河南河北，山东山西等地。原产地在河南怀庆府，所以叫怀地黄。这是河南的著名的四大怀 *** 之一。现在主要都是栽培。这是一个概述。
鲜地黄
生地黄
熟地黄
*** 味和归经
1、鲜地黄：味甘、苦， *** 寒。归心、肝、肾经。
2、干地黄：味甘， *** 寒。归心、肝、肾经。
3、熟地黄：味甘， *** 微温。归肝、肾经。
地黄的 *** 能和 *** 理法象有什么特点呢？生的地黄是味甘、 *** 寒、质润、其 *** 降，主要归经是脾、肾经。因为它颜色黄，味道甜，而且多汁，它黄颜色粘在手上都不太容易洗掉，所以生地黄或者干地黄一般认为叫“脾之肾 *** ”。
但是如果把它用酒，黄酒九蒸九晒以后变成熟地黄，它的 *** 味发生了变化，它变成了一个甘、微温、质润，也是降，重点归经归到了肾。古人说叫“肾之脾 *** ”，其实主要在脾肾二脏，重点是在肾。
功效
1、鲜地黄：清热生津，凉血，止血。
2、干地黄：清热凉血，养阴生津。
3、熟地黄：补血滋阴，益精填髓。
相关文献论述
1、《本草纲目》：生地黄(诸 *** 热，滋阴退阳。蜜丸服，治女人发热成劳。蜜煎服治小儿壮热，烦渴昏沉。)熟地黄(血虚劳热，产后虚热，老人虚燥。同生地黄为末，姜汁糊丸，治妇人劳热。) <1>
2、《本经逢原》：生地黄治心热，手心热，益肾水，凉心血，其脉洪实者宜之。若脉虚者，则宜熟地黄。
主治
1、鲜地黄：用于热病伤阴，舌绛烦渴，温毒发斑， *** ，衄血，咽喉肿痛。
2、干地黄：用于热人营血，温毒发斑， *** ，衄血，热病伤阴，知绛烦渴，津伤便秘，咽喉肿痛。
3、熟地黄：用于血虚萎黄，心悸怔忡， *** 不调，崩漏下血， *** 阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗 *** ，内热消渴，眩晕，耳鸣，颏发早白。
助肾封藏，培元固本
我们经常说 *** 的肾如同一棵树的树根，本就是根的意思，它可以把肾的精气，五脏六腑的精气，都可以固藏到肾中去。所以从这个角度说，它可以治疗肾精不足，肾阴虚导致的很多虚证。比方说中老年常见的骨质疏松症，小朋友的“五迟五软”证，还有肾精不足、骨髓空虚的脊髓空洞症，脑髓不足、脑转耳鸣证等等都可以用。
具体用法上，一般来说是女 *** 多用生地，男 *** 多用熟地。这为什么这样用？因为男 *** 肾阴虚的多，女 *** 血虚加血分有热的多，所以用法上略有区别。如果差不多阴虚、血虚、或者有热，生熟地可以一起用，这是地黄主要的直接功效。
相关配伍
1、堕胎下血不止：代赭石末一钱，生地黄汁半盏调。日三、五服，以瘥为度。(《圣济录》)
2、 *** 衄血：胡黄连、生地黄等分。为末，猪胆汁丸梧子大，卧时茅花汤下五十丸。(《普济方》)
3、口干心躁：熟地黄五两，水三盏，煎一盏半，分三服，一日尽。(《圣惠方》)
4、 *** 不止：鳖甲、蛤粉各一两(同炒色黄)，熟地黄一两半(晒干)。为末。每服二钱，食后茶下。(《圣济录》)
用法用量及禁忌
1、鲜地黄，12～30g。
2、干地黄，10～15g。脾虚湿滞，腹满便溏者不宜使用。
3、熟地黄，9～15g。本品 *** 质黏腻，有碍消化，凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服。重用久服宜与陈皮、砂仁等同用，以免黏腻碍胃。
熟地黄或者生地黄，它是 *** 食两宜的一个品种。我们在民间经常用地黄鸡、地黄鸭，就是跟鸡或者鸭一块炖，也可以炖猪肉、牛肉、羊肉，炖汤喝。也可以酿酒，地黄酒。还有可以跟小米或者大米一块煮稀饭，叫地黄粥。那么鲜地黄一般可以内服，也可以煎成膏，熬成一个膏方喝，现在冬季可以用生地黄或者熟地黄来熬膏，可以内服。
在我们日常临床过程中，用的很多的是治疗五官科的病，比方说地黄来明目，可以用生地黄加一些黑豆，或者加一些菊花来洗眼睛。眼睛特别干涩，比方说干眼综合征，除了在内服的一些滋补 *** 的 *** 之外，可以用局部治法，就是可以外敷，或者用一些 *** 做成一个贴剂，贴在眼睛上或者敷在眼睛上，睡觉前敷上，第二天早上把它去掉，对眼睛非常好。
也有固齿的一个用法，比方说我们用一个擦牙方，生地黄跟牙膏和一起用来擦牙龈或者刷牙。如果 *** 可以用生地黄捣汁，咬在松动的牙齿下面慢慢的含咽。
生地也可以间接的乌须发，乌须发的用法可以外用，加点生姜汁外擦发根的白处。如果整个头发全都已经白了，有的孩子他是头发长的褐色，不是黑色，或者是发黄、发红，总而言之就不黑。我们可以用生地黄煮汁，加点桑叶或者薄荷叶或者侧柏叶给他洗头。经常洗洗，他头发慢慢就可以变黑。
如果有阴虚内热的耳鸣，可以用生地黄塞到耳朵里面去（编者按：小编看到这里简直惊呆了，我刚读到一篇文章介绍了耳鸣的小验方，就是胡老师讲的这个 *** ），这就是它非常灵活的用法。在骨伤科如果跌打损伤，比方说有骨折了或者筋断了，我们首先要把骨折对位、对线，把筋先连好，然后拿生地黄熬成膏，可以外面把它敷上，促进骨折的愈合和筋伤的愈合。
生地黄还可以治疗疮疡，治疗一切疮疡，特别是 *** 的疮疡。乳痈可以用生地黄外敷，应该用生的更好，或者用生地黄捣汁外擦在患处，凉了放上去，热了以后就赶紧换掉。治疗疮疡效果很好，不停的换。
生地或者熟地的剂量一般用多大呢？外用根据情况，内服一般是10克到30克，个别的时候可以用到60克以上。如果患者阴虚的很厉害，我们可以用上3两、4两。但是用的剂量越大，它越容易出现脾胃的问题，这是尤其要注意的。
炮制 ***
1、鲜地黄，干地黄：除去杂质，洗净，闷润，切厚片，干燥。
2、熟地黄：(1)取生地黄，依酒炖法炖至酒吸尽，取出，晾晒至外皮黏液稍干时，切厚片或块，干燥，即得。(每100kg生地黄，用黄酒30～50kg。)(2)取生地黄，依蒸法蒸至黑润，取出，晒至约八成干时，切厚片或块，干燥，即得。
关于地黄误用医案
我们介绍几个医案。有个女 *** 患者，她是中医爱好者，三十几岁。她到处喜欢养生，她不知道听哪说的，包括网上说的也是，说喝这个四物汤好。她觉得她贫血，她有血虚，她需要补血。她自己整了点四物汤。她配的就是生四物汤：生地、赤白芍、当归、川芎各十克，每天煮水喝，每天煮水喝。她大概喝了一星期以后，就不想吃饭了，肚子胀得不行。而且 *** 一天三四次，甚至五六次。她就特纳闷，跑到我们这来看。
我们这一看她的舌脉，我说你脾胃的寒湿太重，因为她的右手的关尺全是粘涩紧这种脉，而且这个左尺也比较，就是沉取也没根。比较常见的情况就是这个患者既有阴虚，同时她还有脾胃寒湿这种情况。我们是不能直接用生地或者熟地给她滋肾阴的。为什么？这个中焦的湿不去，你补不上去，这个女 *** 就这样情况。
我们接着这个情况以后，我们先用香砂养胃这个方，或者用芳香化湿的。既要治胃的湿还要化脾的湿，脾胃两个地方一块治。给她调理了一两周以后，她的寒湿去掉。再建议她用一些滋肾水，养肝血，同时选健脾化痰的方，就是用逍遥散，或黑逍遥散（就是逍遥散加熟地或者生地）加减，经加减调理了一个月左右。这个患者逐渐的血也补上了，她的副作用也去掉了。这是典型的误用。
还有一个小伙子是个大 *** ，他本 *** 是学中医。他听说熟地黄可以补肾水，因为他经常学习熬夜，他就用熟地黄来想补一补他的肾阴。他就吃的六味地黄丸，同仁堂产的一个大蜜丸。他每天吃每天吃，也是吃了大概两个星期以后发现不对了。他 *** 周围长了一个疮，到 *** 肠科一看，叫 *** 痈。告诉他准备手术，等长熟了以后做手术，把脓放出来。他一听这是怎么引起的，他说我也不吃辣子。我也没有干别的什么事情，为什么会长这么个病？
最后找我们过来一看，你看这就是误 *** 。有的人经常把六味地黄丸当饭吃，作为一个保健品，这是非常危险的。六味地黄丸它其实很容易助湿生热，因为这里面用的熟地。它是湿，如果是本身他体内，这个患者就有湿，这可以湿郁化热。也有的患者是一个阳虚加寒湿，那么这个主要是助的寒夹湿，包括痰。有的人吃完六味地黄丸以后，痰特别多，肚子特别胀，这都是一些的副作用。
我们在这里面给大家建议用生地或者熟地的时候，一定要注意它的中焦情况。中焦如果没有寒湿，没有气滞，没有痰饮，这时候才可以考虑使用。这是我们说的地黄的一些典型医案，大家可以参考。
现在临床上使用的地黄主要有鲜地黄、生地黄和熟地黄。 鲜地黄：味甘、苦， *** 寒，归心、肝、肾经。具有清热生津、凉血、止血功能。用于热风伤阴、舌绛烦渴、发斑发疹、 *** 、衄血、咽喉肿痛等症。 生地黄：味甘， *** 寒，归心、肝、肾经。具有清热凉血、养阴、生津功能。用于热病、舌绛烦渴、阴虛内热、骨蒸劳热、内热消渴、 *** 、衄血、发斑发疹等症。 熟地黄：味甘， *** 微温，归肝、肾经。具有滋阴补血、益精填髓功能。用于 *** 阴虚、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗 *** 、内热消渴、血虛萎黄、 *** 不调、崩漏下血等症。 （via 北京友谊医院）
来源： 北京12320在聆听
《中医实战笔记》滋阴补肾：地黄的功效与应用地黄在《本经》中又叫地髓，为玄参科多年生草本植物地黄的根。怀庆产者为道地 *** 材。入 *** 有鲜地黄、干地黄、熟地黄之分，炮制不同功效不同。
一、地黄的功效：
鲜地黄、干地黄、熟地黄功效各有不同。医者应用，不可不知。
干地黄最为常用，甘、苦，寒。归心、肝、肾经。功效能清热凉血，养阴生津。
熟地黄甘、微温。归肝、肾经。功效能养血滋阴，补精益髓。
张景岳认为中 *** “四维”中应有地黄，而没有石膏，言：“参地如良相，附黄如良将”，可谓比喻贴切。
名家名著摘要：
《医学衷中参西录》中论之颇详：
1.鲜地黄 *** 寒，微苦微甘，最善清热、凉血、化瘀血、生新血，治血热妄行 *** 、衄血，二便因热下血。
2.干地黄即 *** 房中常用之生地，经日晒干， *** 凉而不寒，生血脉，益精髓，聪明耳目，治骨蒸劳热，肾虚生热。
3.熟地黄用鲜地黄和酒，屡次蒸晒而成。其 *** 微温，甘而不苦，为滋阴补肾主 *** 。治阴虚发热，阴虚不纳气作喘劳咳嗽，肾虚不能漉水， *** 短少，积成水肿，以及各脏腑阴分虚损者，熟地黄皆能补之。
《本草备要》中亦把地黄分而论之：
1.生地黄（当为鲜地黄）大泻火，甘、苦，大寒，入心肾。泻丙火（小肠火，如导赤散用法）。清燥金，消瘀通经，平诸血逆。治吐衄崩中，伤寒阳强，痘症大热。
2.干地黄补阴、凉血，甘、苦而寒，沉阴而降。入手足少阴、心肾。厥阴心包、肝及手太阳经。滋阴退阳，凉血生血。治血虚发热，劳伤咳嗽，痿痹惊悸，吐衄尿血，血运崩中，足下热痛，折跌绝筋，填骨髓，长肌肉，利大 *** ，调经安胎。
3.熟地黄平补 *** 、养血滋阴，甘而微温。入手足少阴、厥阴经。滋肾水，补真阴，填骨髓，生精血，聪耳明目，黑发乌髭。治劳伤风痹，胎产百病，为补血之上剂。
李东垣言：“生地黄治手足心热及心热，入手足少阴、手足厥阴，能益肾水而治血。脉洪实者宜此，若脉虚则宜熟地黄。地黄假酒力蒸九数，故能补肾中元气。蒸煮不可犯铁（忌铁器加工，包括煎煮不能用铁锅），若犯铁令人骨消。”
《本经》论干地黄：“主折跌绝筋，伤中。逐血痹，填骨髓，长肌肉。做汤，除寒热积聚，除痹，生者尤良。”
《别录》论干地黄：“主男子五劳七伤，女子伤中，胞漏下血。”
《本草证》论熟地黄：“阴虚而神散者，非熟地之守，不足以聚之；阴虚而火升者，非熟地之重，不足以降之；阴虚而躁动，非熟地之静，不足以镇之；阴虚而刚急者，非熟地之甘，不足以缓之。”
二、地黄的配伍应用：
1.用于温热病热入营血，身热口干、舌绛或红等证。常用干地黄或鲜地黄，有清热凉血和养阴的作用。如配伍玄参、犀角（今多用水牛角或李可犀四味代替）等，以增强清营养阴功效，即清营汤。如配伍知母、青蒿、鳖甲等，常用于温病后期，余热未尽，阴津已伤而致发热、夜热早凉，以及阴虚内热所致的潮热证，即青蒿鳖甲汤。
2.用于热在血分，迫血妄行的 *** 、衄血、尿血、崩漏下血等证。生地黄既能凉血，又能止血。常配伍侧柏叶、生荷叶、艾叶等，即四生丸。而对于血热毒盛，发疹发斑而斑疹紫黑之证，常配伍犀角（代替 *** 如前述，不再复述）、丹皮、赤芍等以凉血消斑，即犀角地黄汤。
3.用于热病伤阴，舌红口干，或口渴多饮，以及消渴证烦渴多饮等证。常用生地黄，本品能养阴生津。常配伍麦冬、沙参、玉竹等以养胃阴、生津液，即益胃汤。治消渴证多配伍葛根、天花粉、五味子等，即玉泉散。配伍生黄芪、生山 *** 、净萸肉等，即张锡纯治消渴名方滋膵饮。
4.用于热甚伤阴劫液而致肠燥便秘。常用生地黄配伍麦冬、玄参等，即增液汤。如有燥结热实，还可再加大黄、芒硝，即增液承气汤。
5.用于血虚萎黄、眩晕、心悸、失眠、 *** 不调、崩漏等证。常用熟地黄，本品为补血要 *** ，常用于血虚诸证及妇女 *** 不调、崩漏等证。如配伍当归、川芎、芍 *** 等，即补血调经之圣方四物汤。如四物汤中所用之地黄为生地，芍 *** 为赤芍，则此四物汤补血之中则又兼有活血清热之效；如四物汤中所用之地黄为熟地，芍 *** 为炒白芍，则此四物汤则重在补血。方之功效，全在医者灵活应用，不可拘泥。后世以四物汤为底方，加减化裁出的方剂可谓数不胜数。如配伍桃仁、红花，即为活血化瘀的桃红四物汤；如桃红四物汤与四逆散合方配伍加减，即为以治疗诸多血瘀、疑难杂症见长的名方血府逐瘀汤；如与四君子汤合方，即气血双补名方八珍汤；如八珍汤再加黄芪、肉桂，即十全大补汤。
6.用于肾阴不足，潮热、盗汗、 *** 、消渴等证。常用熟地黄，本品又为滋阴的主 *** 。如配伍山 *** 、山茱萸、丹皮、泽泻等，即为滋补肾阴之名方六味地黄丸。而六味地黄丸再加炮附子、肉桂，即为温补肾阳、利水消肿之肾气丸（又名桂附地黄丸）；如肾气丸中，再配伍牛膝、车前子，则是善于利水消肿的济生肾气丸；而六味地黄丸加五味子一味，则是偏于补肾纳气的都气丸。
7.地黄之应用，黄元御论之颇深，言：“地黄者，准阴之兵， *** ，而究非主将也（少有当君 *** 应用）。仲景于地黄，无作君之方，无特加之法。肾气丸用之治消渴淋癃，君附子以温肾气，地黄滋风木之枯燥也。薯蓣丸用之治虚劳风气，君薯蓣以敛肾精，地、胶、归、芍清风木之疏泄也。伤寒炙甘草汤用之治经脉结代，君甘草以补中气，地、胶、麻仁滋经脉之燥涩也。大黄土虫丸用之治劳伤干血，君大黄、土虫以破积，地黄、芍 *** 润经脉之枯燥也。黄土汤用之治便后下血，君黄土以收血脱，地黄、阿胶清风木之疏泄也。胶艾汤用之治胎阻下血，君胶、艾以回血漏，地黄、归、芍清风木之疏泄也。”黄氏对地黄之论述，可谓技压群芳，更对临症不分阴阳虚实，而乱用地黄成愤世者，训斥有节，学医者不可不引以为戒。
三、地黄的用法用量：
一般鲜地黄取汁入 *** ，往往剂量颇大，几十克亦为常用，取其清热养阴生津之力，同气相求。干地黄与熟地常用量，皆十余克至几十克不等，临症应用，重在辩证。张锡纯用地黄，往往组方精简或单独重用，一次应用数两也是常事， *** 少力专往往能获奇效。
熟地黄又有九地之称，乃是在炮制过程中有所谓九蒸九晒之说，中 *** 炮制之繁琐艰难，可见一二，而今又能有多少熟地质量达“九地”标准，不得而知。
九地加工 *** ，《本草备要》中记载：以好酒拌砂仁末，浸蒸晒九次用。（因）地黄 *** 寒，得酒与火与日则温。 *** 泥（粘腻），得砂仁则利气，且能入丹田。
如上所述，九地之成本，可想而知，当今又有多少中 *** 饮片厂家肯如法炮制，推想甚难矣。故黄元御言：“熟地之制，庸工妄作，不足用也。”医者之无奈，甚是感叹。
此外，常有医家于处方中写有“二地”，乃是即用生地也用熟地之意。
四、地黄的应用注意：
生地 *** 寒而滞，脾虚湿滞，腹满便溏者不宜用。黄元御言：“水旺土湿者，切不可服。”
熟地 *** 质粘腻，较生地更甚，有碍脾胃运化，故凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者，皆应忌服。
正因如此，切不可把地黄当做一般补虚之品而乱用，以防本末倒置之弊。
中医有言：“脾胃为后天之本，气血生化之源”。地黄多用则滋腻粘滞，有碍脾胃运化，故对脾胃虚弱之诸病，皆有不宜。因此组方中，常与健脾胃诸 *** 如陈皮、砂仁、神曲等配伍应用，求其“补而不滞”，乃是智慧。
黑暗里
莫怕崎岖前行
光明处
自有指引
一中医实战笔记20.6.3
作为滋阴补血的中草 *** ，仙地黄一直受到许多朋友的青睐。 互联网上对仙帝皇也有不同的看法。 今天，小编将前来整理新鲜地黄的相关知识。 让我们来看看。鲜地黄的介绍香地黄是薯os科的新鲜根茎，产于河南，浙江，江苏，河北，陕西，甘肃，湖南，湖北，四川，山西等地。 它弯曲成纺锤形或圆柱状，长约6-18厘m，厚约0.5-1厘m。 表面为黄红色，具有起皱和水平的长孔，不规则的疤痕。 脆而易折断，肉质部分，淡 *** ，菊花心。 用水洗涤土壤以除去杂质并切成薄片。鲜 *** 地黄的功效和作用1.具有清热凉血的功效。 如清莹汤。2.在处理温度病的后期，余热不竭，阴液 *** ，黑夜热，早晨冷，舌头有红脉，如清hao别甲汤 。3.可用于处理发烧和进入血液，血液热又有毒，血液呕吐，有血迹，皮疹为紫色和黑色。 如死神丸。4.养阴生津功效：用于恢复口渴，内热和口渴。 处理温阴伤阴，肠燥便秘，增叶汤等。5. *** 用汤剂10-30克，将新鲜产品的量加倍，或使用新鲜产品制成果汁。 新鲜的土地尝起来甜而苦，其作用类似于干燥的熟地黄。 滋阴的力量较小，但清热活血，凉血止血的力量较强。 该产品感冒，气滞，脾虚，燥湿，气滞，胃饱，不宜使用。生地黄与生地黄的区别I. *** 用材料 *** 能的鉴定1.生地黄：纺锤形或条形，长8至24 cm，2 到直径9厘m。 外皮很薄，表面是浅红 *** ，有弯曲的纵向起皱，芽痕，水平的长孔状突起和不规则的疤痕。 它是肉质的，容易折断。 横截面的皮肤为浅 *** 和白色。 可见橙色油斑。 木头是 *** 和白色的。 管道径向布置。 围棋，微甜，微苦。2.地黄：多数为不规则团块或长圆形，在中间肿胀，两端稍细，有些薄，长，稍扁平和扭曲，长6-12cm，2?6cm。 表面为棕黑色或棕灰色，极度起皱，具有不规则的水平弯曲图案。 重量，软装而坚韧，不易断裂，横截面为棕色或黑色，发亮，发粘。 围棋，微甜。二，表现功能1.熟地黄：味甘，苦，寒。 归心经，肝经和肾经。 清热生津，凉血，止血。 可用于热风阴，舌，心lp，口渴，皮疹，呕吐，出血，喉咙痛。2. Raw Dihuang：Gan，Han。 归心经，肝经和肾经。 清除热量和 *** 血液，养阴，促进健康。 它用于发烧，舌头痢疾和口渴，阴虚和内热，骨蒸和发烧，内热和口渴，呕 *** 液，出血和皮疹。 熟地黄，略带温暖。 返回肝脏和 *** 。 滋阴养血，益精补髓。简介：以上是小编为大家介绍的新鲜洋地黄的功效和功能。 我希望它可以有效地帮助每个人。 有关更多信息，请注意土巴兔网。
《中医实战笔记》滋阴补肾：地黄的功效与应用地黄在《本经》中又叫地髓，为玄参科多年生草本植物地黄的根。怀庆产者为道地 *** 材。入 *** 有鲜地黄、干地黄、熟地黄之分，炮制不同功效不同。
一、地黄的功效：
鲜地黄、干地黄、熟地黄功效各有不同。医者应用，不可不知。
干地黄最为常用，甘、苦，寒。归心、肝、肾经。功效能清热凉血，养阴生津。
熟地黄甘、微温。归肝、肾经。功效能养血滋阴，补精益髓。
张景岳认为中 *** “四维”中应有地黄，而没有石膏，言：“参地如良相，附黄如良将”，可谓比喻贴切。
名家名著摘要：
《医学衷中参西录》中论之颇详：
1.鲜地黄 *** 寒，微苦微甘，最善清热、凉血、化瘀血、生新血，治血热妄行 *** 、衄血，二便因热下血。
2.干地黄即 *** 房中常用之生地，经日晒干， *** 凉而不寒，生血脉，益精髓，聪明耳目，治骨蒸劳热，肾虚生热。
3.熟地黄用鲜地黄和酒，屡次蒸晒而成。其 *** 微温，甘而不苦，为滋阴补肾主 *** 。治阴虚发热，阴虚不纳气作喘劳咳嗽，肾虚不能漉水， *** 短少，积成水肿，以及各脏腑阴分虚损者，熟地黄皆能补之。
《本草备要》中亦把地黄分而论之：
1.生地黄（当为鲜地黄）大泻火，甘、苦，大寒，入心肾。泻丙火（小肠火，如导赤散用法）。清燥金，消瘀通经，平诸血逆。治吐衄崩中，伤寒阳强，痘症大热。
2.干地黄补阴、凉血，甘、苦而寒，沉阴而降。入手足少阴、心肾。厥阴心包、肝及手太阳经。滋阴退阳，凉血生血。治血虚发热，劳伤咳嗽，痿痹惊悸，吐衄尿血，血运崩中，足下热痛，折跌绝筋，填骨髓，长肌肉，利大 *** ，调经安胎。
3.熟地黄平补 *** 、养血滋阴，甘而微温。入手足少阴、厥阴经。滋肾水，补真阴，填骨髓，生精血，聪耳明目，黑发乌髭。治劳伤风痹，胎产百病，为补血之上剂。
李东垣言：“生地黄治手足心热及心热，入手足少阴、手足厥阴，能益肾水而治血。脉洪实者宜此，若脉虚则宜熟地黄。地黄假酒力蒸九数，故能补肾中元气。蒸煮不可犯铁（忌铁器加工，包括煎煮不能用铁锅），若犯铁令人骨消。”
《本经》论干地黄：“主折跌绝筋，伤中。逐血痹，填骨髓，长肌肉。做汤，除寒热积聚，除痹，生者尤良。”
《别录》论干地黄：“主男子五劳七伤，女子伤中，胞漏下血。”
《本草证》论熟地黄：“阴虚而神散者，非熟地之守，不足以聚之；阴虚而火升者，非熟地之重，不足以降之；阴虚而躁动，非熟地之静，不足以镇之；阴虚而刚急者，非熟地之甘，不足以缓之。”
二、地黄的配伍应用：
1.用于温热病热入营血，身热口干、舌绛或红等证。常用干地黄或鲜地黄，有清热凉血和养阴的作用。如配伍玄参、犀角（今多用水牛角或李可犀四味代替）等，以增强清营养阴功效，即清营汤。如配伍知母、青蒿、鳖甲等，常用于温病后期，余热未尽，阴津已伤而致发热、夜热早凉，以及阴虚内热所致的潮热证，即青蒿鳖甲汤。
2.用于热在血分，迫血妄行的 *** 、衄血、尿血、崩漏下血等证。生地黄既能凉血，又能止血。常配伍侧柏叶、生荷叶、艾叶等，即四生丸。而对于血热毒盛，发疹发斑而斑疹紫黑之证，常配伍犀角（代替 *** 如前述，不再复述）、丹皮、赤芍等以凉血消斑，即犀角地黄汤。
3.用于热病伤阴，舌红口干，或口渴多饮，以及消渴证烦渴多饮等证。常用生地黄，本品能养阴生津。常配伍麦冬、沙参、玉竹等以养胃阴、生津液，即益胃汤。治消渴证多配伍葛根、天花粉、五味子等，即玉泉散。配伍生黄芪、生山 *** 、净萸肉等，即张锡纯治消渴名方滋膵饮。
4.用于热甚伤阴劫液而致肠燥便秘。常用生地黄配伍麦冬、玄参等，即增液汤。如有燥结热实，还可再加大黄、芒硝，即增液承气汤。
5.用于血虚萎黄、眩晕、心悸、失眠、 *** 不调、崩漏等证。常用熟地黄，本品为补血要 *** ，常用于血虚诸证及妇女 *** 不调、崩漏等证。如配伍当归、川芎、芍 *** 等，即补血调经之圣方四物汤。如四物汤中所用之地黄为生地，芍 *** 为赤芍，则此四物汤补血之中则又兼有活血清热之效；如四物汤中所用之地黄为熟地，芍 *** 为炒白芍，则此四物汤则重在补血。方之功效，全在医者灵活应用，不可拘泥。后世以四物汤为底方，加减化裁出的方剂可谓数不胜数。如配伍桃仁、红花，即为活血化瘀的桃红四物汤；如桃红四物汤与四逆散合方配伍加减，即为以治疗诸多血瘀、疑难杂症见长的名方血府逐瘀汤；如与四君子汤合方，即气血双补名方八珍汤；如八珍汤再加黄芪、肉桂，即十全大补汤。
6.用于肾阴不足，潮热、盗汗、 *** 、消渴等证。常用熟地黄，本品又为滋阴的主 *** 。如配伍山 *** 、山茱萸、丹皮、泽泻等，即为滋补肾阴之名方六味地黄丸。而六味地黄丸再加炮附子、肉桂，即为温补肾阳、利水消肿之肾气丸（又名桂附地黄丸）；如肾气丸中，再配伍牛膝、车前子，则是善于利水消肿的济生肾气丸；而六味地黄丸加五味子一味，则是偏于补肾纳气的都气丸。
7.地黄之应用，黄元御论之颇深，言：“地黄者，准阴之兵， *** ，而究非主将也（少有当君 *** 应用）。仲景于地黄，无作君之方，无特加之法。肾气丸用之治消渴淋癃，君附子以温肾气，地黄滋风木之枯燥也。薯蓣丸用之治虚劳风气，君薯蓣以敛肾精，地、胶、归、芍清风木之疏泄也。伤寒炙甘草汤用之治经脉结代，君甘草以补中气，地、胶、麻仁滋经脉之燥涩也。大黄土虫丸用之治劳伤干血，君大黄、土虫以破积，地黄、芍 *** 润经脉之枯燥也。黄土汤用之治便后下血，君黄土以收血脱，地黄、阿胶清风木之疏泄也。胶艾汤用之治胎阻下血，君胶、艾以回血漏，地黄、归、芍清风木之疏泄也。”黄氏对地黄之论述，可谓技压群芳，更对临症不分阴阳虚实，而乱用地黄成愤世者，训斥有节，学医者不可不引以为戒。
三、地黄的用法用量：
一般鲜地黄取汁入 *** ，往往剂量颇大，几十克亦为常用，取其清热养阴生津之力，同气相求。干地黄与熟地常用量，皆十余克至几十克不等，临症应用，重在辩证。张锡纯用地黄，往往组方精简或单独重用，一次应用数两也是常事， *** 少力专往往能获奇效。
熟地黄又有九地之称，乃是在炮制过程中有所谓九蒸九晒之说，中 *** 炮制之繁琐艰难，可见一二，而今又能有多少熟地质量达“九地”标准，不得而知。
九地加工 *** ，《本草备要》中记载：以好酒拌砂仁末，浸蒸晒九次用。（因）地黄 *** 寒，得酒与火与日则温。 *** 泥（粘腻），得砂仁则利气，且能入丹田。
如上所述，九地之成本，可想而知，当今又有多少中 *** 饮片厂家肯如法炮制，推想甚难矣。故黄元御言：“熟地之制，庸工妄作，不足用也。”医者之无奈，甚是感叹。
此外，常有医家于处方中写有“二地”，乃是即用生地也用熟地之意。
四、地黄的应用注意：
生地 *** 寒而滞，脾虚湿滞，腹满便溏者不宜用。黄元御言：“水旺土湿者，切不可服。”
熟地 *** 质粘腻，较生地更甚，有碍脾胃运化，故凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者，皆应忌服。
正因如此，切不可把地黄当做一般补虚之品而乱用，以防本末倒置之弊。
中医有言：“脾胃为后天之本，气血生化之源”。地黄多用则滋腻粘滞，有碍脾胃运化，故对脾胃虚弱之诸病，皆有不宜。因此组方中，常与健脾胃诸 *** 如陈皮、砂仁、神曲等配伍应用，求其“补而不滞”，乃是智慧。
黑暗里
莫怕崎岖前行
光明处
自有指引
一中医实战笔记20.6.3
一源三歧：鲜地黄、干地黄、熟地黄临床如何区别运用
胡正刚 中医出版
导读：地黄是玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根。秋季采挖，除去芦头、须根及泥沙，鲜用；或将地黄缓缓烘焙至约八成干。前者习称鲜地黄，后者习称生地黄。熟地黄取净生地黄，照酒炖法炖至酒吸尽，取出，晾晒至外皮黏液稍干时，切厚片或块，干燥，即得。
*** 味
鲜地黄，味甘、苦， *** 寒。生地黄，味甘， *** 寒。熟地黄，味甘， *** 微温。
归 经
归心、肝、肾经。
功能主治
地黄 *** 凉，味甘苦，具有滋阴补肾、补血、凉血的功效。凡阴虚血虚肾虚者食之，颇有益处。
鲜地黄：清热生津，凉血，止血。用于热病伤阴，舌绛烦渴，发斑发疹， *** ，衄血，咽喉肿痛。
生地黄：清热凉血，养阴，生津。用于热病舌绛烦渴，阴虚内热，骨蒸劳热，内热消渴， *** ，衄血，发斑发疹。
熟地黄：滋阴补血，益精填髓。用于 *** 阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗 *** ，内热消渴，血虚萎黄，心悸怔忡， *** 不调，崩漏下血，眩晕，耳鸣，须发早白。
文献源流
《本草纲目》载：“填骨髓，长肌肉，生精血，补五脏、内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发，男子五劳七伤，女子伤中胞漏，经候不调，胎产百病。”
《 *** 品化义》载：“熟地，藉酒蒸熟，味苦化甘， *** 凉变温，专入肝脏补血。因肝苦急，用甘缓之，兼主温胆，能益心血，更补肾水。凡内伤不足，苦志劳神，忧患伤血，纵欲耗精，调经胎产，皆宜用此。安五脏，和血脉，润肌肤，养心神，宁魂魄，滋补其阴，封填骨髓，为圣 *** 也，取其气味浓厚，为浊中浊品，以补 *** ，故凡生熟地黄、天冬、麦冬、炙龟甲、当归身、山茱萸、枸杞、牛膝皆黏腻濡润之剂，用滋阴血，所谓阴不足者，补之以味也。”
仲景书中的地黄即为现代之生地黄，临床上舌偏红，口干，舌边有瘀点的多用生地黄；舌淡的多用熟地黄；阴阳两虚者则生、熟地黄各半。地黄、麦冬得酒良，防其滋腻之 *** 。熟地黄炭可纳气归肾。
本文节选自《医门传灯》。
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鲜 *** 「鲜」用, 是由 *** 物自身功效决定的。
谭浩最近咽喉不适, 医生建议他喝点桔梗汤 (《金匮要略方论》中载, 桔梗30克, 甘草60克) , 因家里有桔梗, 他便去 *** 店买了甘草, 喝了几天但效果一直不好, 去问医生, 原来谭浩应该用生甘草, 却买成了炙甘草。
甘草可以调和方 *** 中的五味。生甘草有清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸 *** 的功能;炙甘草是用蜜烘制的甘草, 可补脾和胃、益气复脉。从两者的主治功效来看, 生甘草里的某些功效, 炙甘草中没有了, 或者说是变得很弱了。
何为鲜 ***
鲜 *** , 顾名思义就是新鲜的中 *** , 指未经干燥及加工处理的新鲜动、植物体 (包括动物全体或 *** 、组织等, 植物的根、茎、叶、花、果实) 等可直接对疾病进行治疗的中 *** 材。
“鲜 *** 是中 *** 材的基质, 是中医用 *** 的原始方式和基本选择之一。”中华中医 *** 学会温长路教授说, 古人对 *** 物的发现和应用, 大都肇端于新鲜的植物, 之后随着 *** 材的商品化、炮制手段的出现和不断完善, 出现了干 *** , 而鲜 *** 因其不便贮藏运输, 其使用开始边缘化。干 *** 的出现和应用虽然后来者居上, 打破了鲜 *** 曾经的主宰地位, 但鲜 *** 含有大量的自然汁、丰富的天然活 *** 物质成分, 对于防治某些疾病, 其清热养阴之力优于干 *** , 具有干 *** 不可及的独到作用。
鲜 *** 是传统中医 *** 实践的起点, 东晋医家葛洪《肘后备急方》有“青蒿一握, 以水二升渍, 绞取汁, 尽服之”的论述。获诺贝尔医学奖的屠呦呦研究员正是受到这种应用青蒿鲜汁的启发, 研制出抗疟新 *** *** 。
因鲜 *** 不易保存, 目前运用低温冷冻的现代生化分离提取工艺, 来保持鲜 *** 的特有成分和 *** 效:经过干燥排除水分, 利于长期保存防虫蛀;用水浸泡后又可迅速恢复新鲜的状态, 这种“干燥”的“鲜 *** ”被称为现代鲜 *** 。
古人的经典鲜 *** 方
鲜 *** 对一些热 *** 、血证、外伤病症及疑难重症等的治疗, 确有其特殊的功效, 不仅因为鲜 *** 新鲜, 有汁液、气味俱纯的天然特 *** , 还因其有直接生津、增液、益阴之效。《中华人民 *** 国 *** 典》中捣烂外敷的鲜品有20种之多, 捣汁用或鲜品煎服的有11种。在2000多种常用中草 *** 中, 有近1/3在传统用法中是以“鲜”为主的。
早在汉代著名医家张仲景的《伤寒杂病论》与《金匮要略》中应用鲜 *** 治疗多种病症已很普遍;到了宋代, 医家陈自明《妇 *** 全良方》载有著名方剂“四生丸”, 以生荷叶、生艾叶、生侧柏叶、生地黄各等份捣烂为丸, 水煎服, 治血热妄行、 *** 、衄血等热症;明代医家王肯堂编纂的《证治准绳》中亦有不少鲜 *** 组成的方剂, 最著名的是“四汁饮”, 以葡萄汁、生藕汁、生地黄汁、白蜜, 和匀温服, 治热淋、 *** 赤涩疼痛。
温病学派创始人之一, 清代医家叶天士在其多年临床实践中, 善用鲜荷叶、鲜莲子、鲜生地黄、鲜菖蒲根等治暑邪, 效果很好。清代医家吴鞠通的《温病条辨》卷一记载, “太阴温病, 口渴甚者, 雪梨浆沃之;吐白沫黏滞不快者, 五汁饮沃之”。五汁饮方由梨汁、荸荠汁、鲜苇根汁、麦冬汁、藕汁或蔗浆组成, 用甘凉轻清之鲜品以滋阴补液, 治上焦温热病、热盛阴伤之证。
新中国成立前后, 北京四大名医肖龙友、孔伯华、施今墨、汪逢春尤为推崇鲜 *** 。他们擅长治疗时令病, 处方中常有两三味鲜 *** , 使用得心应手、疗效甚佳。
还有些 *** 物不能使用鲜品, 如半夏、草乌、附子等, 这些 *** 物都有毒 *** , 需炮制后才能供临床使用。
鲜 *** 与炮制后的 *** , 功效不同, 应依据病症区别使用。
仙草饮品
鲜地黄
茵陈
民间有句俗话:“三月茵陈四月蒿, 五月六月当柴烧”。这是说春天的茵陈是 *** 材, 到了四五六月就成了一把蒿草, 没有 *** 用价值了。茵陈清热利湿, 主治黄疸、 *** 不利、湿疮瘙痒、传染 *** 黄疸型肝炎等。在北方, 民间常常在初春时节吃茵陈防肝病。
苦菜
据北京中医 *** 大学中 *** 资源学与鉴定学系教授石晋丽介绍, 小满节气时, 苦菜花开了, 正是采摘苦菜的好时节。中医认为, 苦菜 *** 寒, 有清热解毒、破瘀活血、排脓的功效。《 *** 本草》认为, 苦菜可以凉血热、寒胃、利 *** 。现代医学已证实, 苦菜水煎剂对急 *** 淋巴型白血病、急慢 *** 粒细胞白血病患者的血细胞脱氧酶有明显地抑 *** 用, 可用于防治肿瘤。但苦菜寒凉, 脾胃虚寒者慎用。
鹿角
夏至这天, 鹿角开始脱落, 不久知了开始鸣叫, 半夏、木槿也开花了。《礼记》云∶“鹿夏至而解角, 谓消长使然。”意思是说鹿角在夏至脱落, 是自然界万物更替的结果。《七十二候歌》曰:“夏至才交阴始生, 鹿乃解角养新茸。”这从阴阳学说的角度讲, 鹿角是 *** 感阴气而脱。
应时而生的鲜 *** , 如何用
鲜 *** 更大的特点是应时而生, 得时令之气。“ *** 材采集的时间不同, 效果就不同。每种植物都有更佳的采收时节和 *** 。”石晋丽按照 *** 用部位的不同加以介绍。
全草鲜 *** :多数在枝叶繁茂、花朵初开时采摘, 连根入 *** 的可拔取全株, 比如车前草、蒲公英等;根以上割取地上部分, 比如益母草、荆芥等;用带花、叶、梢的更需要适时采收, 比如夏枯草、薄荷等。
叶类鲜 *** :通常在花蕾将 *** 或正在盛开时采集, 此时叶片茂盛、 *** 力雄厚, 比如荷叶、枇杷叶、大青叶、艾叶等。但有些特定的 *** 物比如桑叶, 更好在霜降这天或者初霜后采集效果才好, 经霜打的桑叶有疏散风热, 清肺润燥, 清肝明目的作用。
花类鲜 *** :一般采收未 *** 的花蕾或刚 *** 的花朵, 以免气味散失、花瓣散落而影响质量, 比如玫瑰花、金银花等。
果实类鲜 *** :除了青皮、枳实、覆盆子等少数 *** 材要在果实未成熟时采收果皮或果实外, 一般都是在果实成熟时采收。
根茎类鲜 *** :一般在早春或深秋时节 (即农历二月或八月) 采集。因春初津润始萌, 未充枝叶, 势力淳浓;到了秋季枝叶干枯, 津润归流于下, 此时采收有效成分含量高。比如天麻、葛根、玉竹、桔梗等。但也有少数例外, 如半夏、浙贝母等要在夏天采收。
四季变化对 *** 有很大影响。清代外感病专著《时病论》中记载:“时病者, 乃感四时六气为病之证也。非时疫之时也。”比如春季的春温、风温, 夏季的中暑、泄泻、痢疾, 秋季的疟疾、秋燥、湿温, 冬季的冬温、咳嗽、伤寒等。
“因为鲜 *** 有很强的季节 *** , 对于时令病 (感受季节 *** 外邪所致的疾病) 往往有特效。”温长路说。
春季可用茵陈、鲜白茅根、鲜地黄等煮水或作菜食用;夏季可用鲜马齿苋、鲜藿香、鲜荷叶、鲜蒲公英等, 清热生津、解暑降温;秋冬季天气干燥, 容易上火、感冒, 可选用新鲜梨、鲜百合、生甘草、鲜石斛等润肺降燥, 选用山 *** 等补脾益肾。
(因个 *** 质不同, 为用 *** 安全并达到更好效果, 选用鲜 *** 时应咨询专业医师。)
鲜 *** 方·五汁饮
五汁饮方由梨汁、荸荠汁、鲜苇根汁、麦冬汁、藕汁或蔗浆组成, 用甘凉轻清之鲜品以滋阴补液, 治上焦温热病、热盛阴伤之证。
鲜 *** 方·四汁饮
葡萄汁、生藕汁、生地黄汁、白蜜, 和匀温服, 治热淋、 *** 赤涩疼痛。
小贴士
不是所有的 *** 物都用鲜品好
有些 *** 物用干品好, 甚至越放疗效越好。例如“二陈汤”中的橘皮和半夏, 都宜使用陈放较久的干品, 其中橘皮以陈放较久的疗效更好, 所以取名为“陈皮”;而半夏陈放愈久, 毒副作用愈小, 所以临床常用“陈半夏”。
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生地黄
生地黄来源于玄参科植物地黄 Reh *** nnia glutinosa libosch. 的干燥块根。
秋季采挖，除去芦头、须根及泥沙，洗净，缓缓烘焙至内部变黑，约八成干，搓成团块。
典籍记载
《本草衍义》:“地黄，《经》只言干、生二种，不言熟者，如血虚劳热，产后虚热，老人中虚燥热，须地黄者，若与生、干，常虑大寒，如此之类，故后世改用熟者。
《医学正传》云：“生地黄生血，而胃气弱者服之恐妨食熟地黄补血，而痰饮多者服之恐泥膈。或云，生地黄酒炒则不妨胃，熟地黄姜汁炒则不泥膈，此皆得用地黄之精微者也。”
《本草汇言》:“熟地稍温，其功更溥。久病阴伤，新产血败，在所必需者也。但二地之 *** ，凉而泥膈，凡产后恶食作泻，虽见发热、恶露作痛，不可用，误用则泄不止。凡阴虚咳嗽，内热骨蒸，或 *** 等候，一见脾胃薄弱， *** 不实，或天明溏泄，产后泄泻，产后不食，多病不食，俱禁用地黄。凡胸膈多痰，气道不利，升降窒塞， *** 宜通而不宜滞，汤丸中亦禁入地黄设有气证当用而不可无者，则以桂心少佐可也痰证当用而不可少者，则以姜汁拌炒可也。”
《本草正义》:“地黄，为补中补血良剂。古恒用其生而干者，故曰干地黄…其主治则干者补血益阴，鲜者凉血清火，功力治疗，不复相混。”
《珍珠囊》:“大补血虚不足，通血脉，益气力。”
《本草纲目》:“填骨髓，长肌肉，生精血，补五脏、内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发，男子五劳七伤，女子伤中胞漏，经候不调，胎产百病。”
《本草从新》:“滋肾水，封填骨髓，利血脉，补益真阴，聪耳明目，黑发乌须。又能补脾阴，止久泻，治劳伤风痹，阴亏发热，干咳痰嗽，气短喘促，胃中空虚觉馁，痘证心虚无脓，病后胫股酸痛，产后脐腹急疼，感证阴亏，无汗便闭，诸种动血，切 *** 阴亏，虚损百病，为壮水之主 *** 。”
识别要点
(1)呈不规则团块状或长圆形，中间膨大；或长条状，稍扁而扭曲；饮片呈类圆形或不规则的厚片。
(2)表面棕黑色或灰棕色，极皱缩，具不规则横曲纹。
(3)体重，质较软而韧，断面棕黑色或乌黑色，有光泽，具黏 *** 。
(4)气微，味微甜。传统经验认为，块大，体重，断面乌黑色者为佳。
食用指南
中医学认为，生地黄 *** 味甘、苦，寒；归心、肝、肾经。具有清热凉血，养阴生津的功效，对于热入营血、温毒发斑、 *** 衄血、热病伤阴、舌绛烦渴、津伤便秘、阴虚发热、骨蒸劳热、内热消渴有一定的疗效。
1.地黄粳米粥一
【配方】鲜地黄汁约50毫升（或生地黄60克）,粳米100克。
【 *** 】取新鲜地黄适量，洗净后切段，每次榨取鲜地黄汁约50毫升。或用生地黄60克煎取 *** 汁，粳米加水煮沸后加入地黄汁，煮成稀粥。
【用法】每日早、晚服，空腹食。
【功用】清热生津，凉血止血。适用于消渴病及热病后期，阴液耗伤、低热不退、劳热骨蒸，或高热心烦、口干作渴、口鼻出血
【注意事项】服此 *** 粥时，忌吃葱白、韭菜、薤白及萝卜。
2.地黄粳米粥二(《 *** 粥疗法》)
【配方】鲜地黄汁约50毫升（或用生地黄60克）,粳米60克，生姜2片。
【 *** 】先用粳米加水煮粥，煮沸后加入地黄汁和生姜，煮成稀粥食用。
【功用】同“地黄粳米粥”。
3.地黄粳米粥三
【配方】生地黄50克，大米100克，水1000毫升， *** 100克。
【 *** 】生地黄洗净后捣汁（或将生地黄100克加水1000毫升煮约20分钟，去渣取汁）,以淘洗干净的大米加适量水煮粥，粥汁稠黏，冲入地黄汁，加 *** 搅匀，煎煮片刻，即可。
【用法】每日早、晚餐温热服食。
【功用】清热凉血，滋阴生津。适用于气阴两虚型无排卵功能失调 *** *** 出血；症见 *** 出血毫无规律，时出时止，或良久方来，或淋漓难止，血色深红或暗红，血块少或无血块，腰酸乏力，口干口渴，烦躁易怒，失眠多梦，阴虚低热，气短懒言。
食用禁忌
脾虚泄泻、胃虚食少、胸膈多痰者慎服。
《雷公炮炙论》:“勿令犯铜铁器，令人肾消并白髭发，损荣卫也。”
《本草经集注》:“得麦门冬、清酒良，恶贝母，畏芜荑。”
《本草品汇精要》:“忌萝卜、葱白、薤白。”
《医学入门》:“中寒有痞、易泄者禁。”
特 别 声 明
非临床执业医师不可擅自用 *** ，以免出现 *** 后果。患者必须在临床医师指导下用 *** 。
文/ 徐传庚
来源/微信公众号“中国医 *** 科技出版社”
生 地 黄
1.生地黄的故事
地黄，在《神农本草经》中位列上品，明代医家李时珍在《本草纲目》中释名，曰：芐（hu）、芑（qi）、地髓。《尔雅》云：芐，地黄。郭璞云，江东呼为芐。罗愿云：芐以沉下者为贵，故字从下。
据说在唐朝时，有一年黄河中下游一带瘟疫流行，无数老百姓因感染瘟疫而失去生命。当地的县太爷来到神农山 *** 王庙祈求神佑，得到了一株根状的草 *** ，这种 *** 根块大而短，形状像山萝卜，颜色微黄，口味发苦。送 *** 人将此 *** 称为地皇，意思是皇天赐 *** ，并告诉他，神农山北草洼有许多这种 *** 。县太爷就命人上山去采挖，用此 *** 解救了百姓。瘟疫过后，百姓们把它引种到自家农田里，因为它的颜色发黄，便把地皇叫成地黄了。地黄又叫地髓，是说吸收了地气之精髓，一般土地在种过一年地黄后，地就变苦了，第二年便不能再种地黄，必须等到至少八年后才能再种，因此就更显得地黄的珍贵。
2.生地黄的产地来源
生地黄为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根。主产于河南。
本品气微、味微甜。以切面乌黑者为佳。生用。
3.生地黄的 *** *** 功效
《神农本草经》：主治折跌，绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉。作汤除寒热积聚，除痹。生者尤良。
《名医别录》：妇人崩中血不止，及产后血上薄心闷绝。伤身胎动下血，胎不落，堕坠腕折，淤血留血，鼻衄 *** 。皆捣饮之。
名医甄权：解诸热，通月水，利水道。捣贴心腹，能消淤血。
《日华子本草》：干地黄，助心胆气，安魂定魄，治惊悸，劳劣心肺损， *** 鼻衄，妇人崩中血运，助筋骨，长志。日干者，平，火干者，温。
*** 味归经：甘、寒。归心、肝、肾经。
功效：清热凉血，养阴生津。
主要用于热入营血，温毒发斑；血热出血；热病伤阴，舌绛烦渴，内热消渴；阴虚发热，骨蒸劳热；津伤便秘。
4.生地黄的禁忌
本品脾虚湿滞，胃虚食少，腹满便溏者不宜使用。
5.生地黄的相关方剂
古代关于生地黄有许多小妙方可以供大家借鉴，但需要在医师的指导下正确使用。
小儿热病，壮热烦渴，头痛。生地黄汁三合（60ml），蜜半合（10ml），和匀，时时与服。（《普济方》）
牙齿挺长除一分者。常咋生地黄，甚妙。（《随身备急方》）
耳中常鸣。生地黄截，塞耳中，日数易之。或煨熟，尤妙。（《肘后方》）
6.生地黄的食疗养生
姜汁鲜地黄粥
材料：地黄汁50ml，大米50g，生姜3片。
做法：首先，将鲜地黄洗净、切段、榨汁；或将干地黄水煎取汁备用； 其次，将大米淘净，与生姜同放锅中，加清水适量煮粥； 最后，待粥熟时，调入地黄 *** 汁或鲜地黄汁，再煮沸一、两次即成。
每日一份，连续食用3-5天，有着清热养阴，生津止渴的功效。
在我小的时候在野地里经常见到这种暗紫色的小喇叭花，我们当地人叫他“蜜蜜花”当花儿长到一定程度时，你随手采来，用嘴去 *** 花的喇叭状入口处，会有甜甜的蜜汁出来，当时小，也不认识它叫什么，只知道它的花好吃。随着年龄的增大，后来才知道它就是赫赫有名的地黄。
地黄的名气不管在农村或者城市，都是响当当的，大部分百姓都知道，它的根部非常相似我们平时吃的红薯，根茎比较大，别看他长得其貌不扬的，用途可大着呢。
按照炮制 *** 在 *** 材上分为：鲜地黄、干地黄与熟地黄，同时其 *** *** 和功效也有较大的差异，如果你遇到了，可不能随便去采来吃的。
如果按照功效分类：鲜地黄为清热凉血 *** ；熟地黄则为补益 *** 。此外，地黄初夏开花，花大数朵，淡红紫色，具有较好的观赏 *** 。
下面我们一起聊聊关于地黄的种植小知识吧。
生长环境：地黄喜欢疏松肥沃的沙质壤土，黏 *** 大的土不宜种植。地黄是喜光植物，种植不能靠近林缘地或与高秆作物，这小地方会影响地黄的发育生长。
繁育 *** ：根茎繁殖为主， *** 繁殖多在培育新品种时应用，倒栽法的地黄种产量高、质量好。首先选择优良种地黄，生长健壮、无病虫的根茎，稍风干后，按行距20cm，株距8cm，重新种到一块充分施足底肥的地里，适当除草，追肥，雨后注意排水，第2年春季随挖随栽。栽种地黄一般在日平均温度为18～21℃时更好。
栽培 *** ：栽种时在垄或畦上开沟，沟距30cm，每隔20cm，放置良种后覆土压实，然后浇水。每垄种2行，每畦3～4行，苗出齐后，选阴雨天补苗，栽后1月左右匀苗，每穴留1株健苗，封行前，浅薅2-3次，并铲去陆续生出的多余苗。
田间管理：每次中耕除草时施肥浇水同时进行。 地黄有“三怕”，怕旱、怕涝和怕病虫害。因为根系少，吸水能力差，干旱易凋萎；水分过多根茎易腐烂，所以浇水要适当，浇到没有积水即可。
贮藏 *** ：鲜地黄适合埋在沙土里，可以保湿保鲜，要注意防冻；生地黄要放在通风干燥的地方，注意防霉防蛀。
功能主治：地黄 *** 凉，味甘苦，具有滋阴补肾、养血补血、凉血的功效。凡阴虚血虚肾虚者食之，颇有益处。此外，地黄有强心利尿、解热消炎、促进血液凝固和降低血糖的作用。
看完之后是不是对地黄有了很深的了解？关于地黄的前景，种植技术，功效都一一讲解了，如果对你有帮助请不要忘了点赞加关注我是【子沣说三农】每天分享最新农业种植技术。
