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文章来源：甘草学园
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作者：陈亮
产后缺乳，原因很多，比如婆媳关系不好，一生气，可能就乳汁就少了。所以哺乳期一定要少生气，尽量心情愉快。还有一个就是堵住了，比如形体偏胖，痰湿比较重，导致乳汁堵塞住了，自然出不来。还要吹风着凉淋雨，都有可能一下子就乳少了。这个时候我常常交代患者自检，看看 *** 有没有包块，有没有硬块，那么就需要先通才行，或者又通又补。如果没有奶水，软趴趴，一看就知道里面没有东西。那么自然需要补气血了。推荐一个催乳丸。主要就是针对产后气血两亏导致的乳汁不通，乳汁稀少。这个方子其实就是又补又通。我觉得有点类似疏通堵塞的管子，捣一下，然后再拉出来，再捣一下，才可能把管子疏通。如果用蛮力拼命通，反而不能疏通。
组成呢？有当归，黄芪，鹿角霜，白芍，木香，通草，麦芽，川芎，穿山甲(醋制)，漏芦，地黄，王不留行(炒) 。
我们看这个组成里面有个麦芽。我重点拿出来说一下。大多数人都会觉得麦芽回乳。大剂量的生麦芽是催乳的。回乳一般用的炒麦芽。顺带说一下，回乳还可以用芒硝布袋装好，外敷。
如果有这些：（气血差）头昏眼花、心悸气短、面色萎黄、唇甲苍白、身体乏力、（脾胃差）食欲不振、乳汁不通或量少稀薄、 *** 无胀痛或有胀痛、舌质色淡、脉细弱或细弱沉涩。那么可以考虑用这个 *** 来处理。能够补血益气，活络下乳。
我们来看看这个方子，用“四物汤”(归、芎、芍、地)来补血。然后加了黄芪，加重补气血的作用，恢复受损的身体。生麦芽能健脾通乳；木香能够行气止痛；穿山甲、鹿角霜、漏芦、王不留行、通草活血通络下乳。
按照说明使用就可以。用温开水送服。保持心情愉快，忌口喝醋。
I 原创声明
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谁在炒作中 *** 材 *** ？出于对中 *** *** 上涨的预期，一些游资进入中 *** 材领域，炒家们囤积 *** 材，低进高出。部分经营商也转化成为游资炒作中 *** 材的“ *** 盘手”。中 *** 材目前 *** 已经见顶，很难继续支撑，再涨价很可能出现“有价无市”的情况
图/视觉中国
文 |《财经》记者张明丽 辛颖 实习记者 何伊静
编辑 | 王延春 王小
往年6月-7月， *** 材市场一般处于淡季，但今年却一反常态。在河南禹州中 *** 材专业市场，河南中医 *** 大学特聘专家尚飞说，他在禹州跑了40多年，今年中 *** *** 涨得“离谱”。“5月8日之前，当归还是60元-70元/斤，现在已经涨到了200元/斤，翻了4倍-5倍。以前一个 *** 方，当归开20克，也就2元，现在已经涨价到8元-10元。甘草涨幅更大，以前每公斤十几元，现在涨价到60多元/斤。”不少老中医抱怨，“已经没办法给患者开 *** 了。”今年上半年，调理脾胃的白术、清热解毒的黄连等多种中 *** 材，都刷新历史高价。中 *** 材天地网数据显示，截至2023年6月28日，中 *** 材综合200指数报收于3567.95点，点位与5月28日的3246.71点相比，指数上涨9. *** %；盘中更高点位为3577.76点，更低点位为3246.71，振幅为10.2%。
如果看指数年度同比，截止到2023年6月28日，中 *** 材综合200指数报收于3567.95点，点位与2022年6月28日的2629.21点相比，指数上涨938.75点，涨幅35.7%。盘中更高点位为3577.76，更低点位为2626.06，振幅为36.2%。
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河北安国市委宣传部相关负责人告诉《财经》记者，进入2023年，中 *** 材整体行情理应呈现理 *** 回落态势，但是市场却一反常态，三四月 *** 市短暂降温后，五六月产地市场继续呈现火爆态势。截至6月底，安国中 *** 材 *** 指数上涨至149.88点，较年初141.96点上涨5.58%，创历史新高。从具体品类来看，当归、 *** 参、牡丹皮、白术、香薷、细辛、胖大海、鹿角霜、水牛角和薤白等中 *** 材 *** 涨幅居前，半年内实现翻倍上涨。
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?虽然 *** 材 *** 普遍上涨，市场内供需比例失衡，但实际交易量是萎缩的，安国中 *** 材指数官网指出，货源多存于冷库之中。上半年，安国中 *** 材市场景气指数仍处于低位运行态势，连续处于不景气区间，经营类和信心类景气指数同步弱势运行。
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中康科技中 *** 大数据中心首席分析师贾海彬告诉《财经》记者，中 *** 材一般三月是旺季，到六月后进入淡季，目前 *** 已经见顶，很难继续支撑，再涨价很可能出现“有价无市”的情况。
*** 企承压：中成 *** 接连撤网
在本轮涨价潮中，中游制 *** 企业已经明显承压。6月21日，首次中成 *** 全国集采结果出炉，中选品种平均降价幅度为49.36%，部分品种 *** 降幅超七成、有的品种 *** 降幅甚至达到 *** 。
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?值得注意的是，就在集采前夕，6月9日、16日，江苏、广东医 *** 协会，以及安徽省亳州市中 *** 饮片产业促进会先后发文件称，中 *** 材市场 *** 出现异常增长，呼吁国家尽快 *** 相关政策管控 *** 材 *** 。一面是产品端集采压价，另一面是上游原料不断涨价的压力，夹在中间的中 *** 企业更加为难。其实在此前的地方集采中，已经出现过不少中成 *** 撤网的情况。如2022年5月24日，广西 *** 械集中采购网发布通知显示，71个 *** 品申请撤网，超过一半为中成 *** ，包括小儿豉翘清热颗粒、肾宝糖浆、小儿止咳糖浆、川贝枇杷糖浆等常用 *** ；8月18日，甘肃省公共资源交易中心公示了42个 *** 品申请撤废的消息，其中近半数是中成 *** ，包括安宫牛黄丸、二益丸、六味地黄丸颗粒、九味羌活颗粒等常见品种。
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?根据业内人士分析，其中不乏原料、生产成本上涨的影响。只不过根据以往的经验，少有 *** 品会在全国集采中撤网，毕竟影响的市场范围太广，因此如 *** 衡报价和未来原料 *** 采购的压力，对企业是不小的考验。
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?中国中 *** 协会内外并治用 *** 分会副 *** 、北京盛世康来中 *** 营销策划公司董事长申勇介绍，中国有 *** 0多家中 *** 厂，原料涨价首先导致生产成本上的增加，很多中 *** 厂生产的都是国家医保目录、基本 *** 品目录内的 *** ，企业是不能临时涨价的。尤其是一些大的中 *** 厂在意识到这个问题后，就开始建立自己的大品种原料供应基地，比如天士力，它的知名产品复方丹参滴丸，原料就是丹参三七跟冰片，丹参用量是更大的，所以它在十几年以前就在陕西商洛建立了一批丹参原料种植基地。 同仁堂在山西建立了 *** 参种植基地，扬子江在福建为畅销品种蓝芩口服液里用量更大的栀子建立种植基地，除了能保证自己厂子大品种的原料供应，如果丰收了，还能销售原料给其他 *** 企，从某种程度遏制炒作。
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但是一般只有规模较大的企业才有这个实力， *** 0多家中 *** 企业也就只有70多家中 *** 上市公司，另有少数非上市公司实力雄厚，大部分企业没有实力做这些工作。
资金炒作还是供需失衡
广东省医 *** 行业协会在此前发布的关于中 *** 材 *** 异常增长的情况报告中指出，中 *** 材行业人士反馈称，“现在并不是 *** 材没有货，只是都在冷库。”
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?目前亳州、安国两大 *** 都的冷库都是爆仓状态，大冷库的存货 *** 从年前的每年260元/吨涨至现在的每年400元/吨，依然还需要排队。既往6月为传统淡季，但当下中 *** 材市场依然火热，而炒作中 *** 的资金正从“四面八方”涌入这个小市场。江苏省医 *** 行业协会中 *** 饮片专业 *** 会关于中 *** 材 *** 异常增长的情况报告也指出，出于对中 *** *** 上涨的预期，一些游资进入中 *** 材领域，炒家们故意囤积 *** 材，低进高出。
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?部分经营商也转化成为游资炒作中 *** 材的“ *** 盘手”，囤货惜售，不断推高市场行情， *** 材 *** 出现了极不正常的暴涨势态。中国中 *** 材种植养殖网、中 *** 材除草剂研究网主编宫光前指出，除了近年来国家对中医 *** 越来越重视， *** 了一系列对中医 *** 的扶持政策，金融宽松也是造成本轮中 *** *** 上涨的原因。受三年 *** 影响，中国经济严重受挫。据国家 *** 1月17日发布数据显示，2022年全年国内生产总值1210207亿元，按不变 *** 计算，比上年增长3.0%。2023年一季度中国经济同比增长4.5%。远远低于6%的预期。
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?为了中国经济的快速恢复发展，国家实行了积极地财政政策和相对宽松的货币政策。大量热钱寻求投资热土，无奈房市积重难返，股 *** 期低迷，外贸出口受阻，各行各业多处于饱和状态。哪里还有一片投资的热土？宫光前说，经历三年 *** 的洗礼，中医 *** 的医疗保健作用越来越深入人心，对中医 *** 的需求越来越大。于是，各 *** 马争先恐后奔向了 *** 材市场。据了解，这不是中 *** 原材料之一次出现大规模涨价。
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?据中国中 *** 协会中 *** 材信息中心，自2009年下半年以来，中 *** 材进入 *** 上涨通道。到2010年，中国537种中 *** 材共有84%涨价，涨幅从10%到400%不等。在上一轮涨价潮里，有业内人士分析，除了西南干旱的长期影响，部分楼市资金进入 *** 材市场炒作也是一大原因。时任 *** *** 监督检查司司长许昆林向媒体表示，中 *** 材 *** 出现的非正常暴涨的主要原因，是部分企业蓄意囤积使然。
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?申勇回忆，2011年前后就有游资瞄准过 *** 阿胶的驴皮，引发上游企业囤积，下游的阿胶就大幅涨价。阿胶生产企业不得不“满世界”找驴皮，从埃及、秘鲁、巴西等国进口，一度成为业内笑谈。对此番中 *** 材 *** 上涨的原因，申勇向《财经》记者分析，一方面是原料的供应量相比三年 *** 前有所减少，中 *** 原料80%都是农产品，过去 *** 三年，一些地区受到防疫政策管控的影响，还有一些洪水等自然灾害的影响，整体上中 *** 原材料的供应量就有所减少， *** 提升。另一方面，因为中 *** 在 *** 中发挥了很大的作用，大家对中成 *** 的认可度提高，加上国家政策的扶持啊，市场需求在增长。市场供需的不平衡，导致过去三年中 *** 原料一直在涨，涨幅也是逐渐增加，只不过这次，有一些机会商瞄准了紧俏的商品，抢购和囤积。“与以往相比，这次异常涨价，周期长，范围广，非常不正常。”一位中 *** 行业人士直言。
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申勇介绍，此次资本密切关注的，首先是跟新冠 *** 相关的清热解毒类 *** 品，其次是活血化瘀类的原料 *** ，是主要治疗心脑血管的大品种，市场需求大，就是涨价了也不愁卖，此外还有抗肿瘤类、滋补类。
中 *** 材 *** 上涨会否引发行业荣景
尽管中 *** 行情一路上扬，但其为行业带来的影响很可能是负面的。不少业内人士介绍，如果市场持续这样异常上涨，后续 *** 农一味扩大种植，产量大幅上涨，行业很可能面临资本散场后的一地鸡毛。为更好地管理中 *** 市场，多地接 *** 布声明。
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?6月以来，江苏省医 *** 行业协会中 *** 饮片专业 *** 会、广东省医 *** 行业协会、亳州市中 *** 饮片产业促进会，先后给中国中 *** 协会递交《关于中 *** 材市场 *** 异常增长的情况报告》，认为有社会游资或经销商联手 *** 盘囤积 *** 材，进行低进高出，致使中 *** 材 *** 出现异常暴涨。7月8日，中国中 *** 协会发布行业 *** ，其此前已经向国家中医 *** 管理局上报了《中国中 *** 协会关于近期中 *** 材 *** 异常上涨情况调研报告》，正在配合开展应对工作。
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?呼吁中 *** 企业克服 *** 材涨价压力，保证 *** 品供应，同时绝不以任何形式参与到哄抬和 *** 纵 *** 材 *** 、投机炒作等扰乱市场秩序的不正当乃至违法行为中去。贾海彬告诉《财经》记者，此次中 *** 材 *** 异常上涨会严重损害中 *** 产业可持续健康发展，甚至危及中 *** 战略资源的安全和整个医保支付体系的稳定，同时损害终端消费者和患者的利益。过去三年，国内中医馆和诊所注册数量连续下降，很大原因就是成本太高。如果中 *** *** 太高，老百姓也怨声载道，医馆受众会面临下降。
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?“中 *** 材 *** 暴涨， *** 企在利润空间受阻的情况下，中 *** 质量整体下降几乎是必然的。”贾海彬说。中医 *** 产业链包括上游中 *** 材种植、中游中 *** 的生产制造、下游中 *** 流通。手中有存货的产地和市场商贩都是这轮 *** 上涨的受益者，种植户是受害者，因为涨价时，种植户手头往往没货，价跌时，种植户手头的货一般比较多。涨价还会误导农户扩大生产规模，最后出现“ *** 贱伤农”。资本可能也是受害者，接盘侠炒货炒成了仓库主，又卖不出去。中 *** 材的盘面很小，很容易炒起来，但是出货非常难。中 *** 材不是随时可以变现的大宗商品， *** 看着是翻了几倍，但将来怎么卖是个大问题。
中国游客更爱囤什么日本 *** ？去日本旅游，逛 *** 店是非常多的中国游客必须履行的一个程序，很多旅游团也会写明推荐的 *** 店给游客备选。其实这绝对不是中国游客独家的喜好， *** 各国游客都喜欢购买日本的二类和三类 *** 品。欧美游客反而无感，因为日本的 *** 品在 *** 名声很大，而且 *** 除了日本和印度真的没有其它制 *** 大国，而印度 *** 的“放浪形骸”实在让人不能买着放心，除非那些救命的仿制 *** 。
中国游客们首选的就是眼 *** 水：日本武田制 *** 和参天制 *** 的产品。这两家的抗疲劳和眼干燥的眼 *** 水非常受欢迎，颜色各异，冰爽程度也不一样。
龙角散，治疗感冒和喉咙肿痛的。有人说龙角散是来自中国的中医 *** 配方，其实不是，龙角散最早是江户时期秋田藩主佐竹家的 *** 家传 *** ，由藩御医藤井玄渊发明。因当时的 *** 方中含龙骨、龙脑和鹿角霜且为散剂，故此得名。
液体创可贴，这个技术本来是日本外科手术中使用的缝合技术，但是被开发成日用的创可贴产品，运用的就是膜技术对伤口的隔离和封闭。
皇汉堂便秘丸，15岁以上都可服用，日本老年人最常用的便秘 *** ，也是 *** 更受欢迎的商品。
大正制 *** 的口腔溃疡贴。其实就是一种带消炎外用 *** 的贴纸。
池田模范堂驱蚊滴液，国内宝 *** *** 热点，适合婴儿使用的驱蚊滴液。
这些日本非处方 *** 在包装上非常精致和人 *** 化，同时尽力做出不太像 *** 物的 *** 品，用 *** 品日用品化的设计把 *** 物使用场景设定为家庭的卧室、卫生间、随身包，这一点中国 *** 企在产品 *** 和设计上还是有非常大的差距的。
每日一 *** -鹿茸鹿茸
为脊椎动物鹿科梅花鹿Cervus nippon Temminck 或马鹿Crvus elaphus L．等雄鹿头上尚未骨化而带茸毛的幼角。主产于吉林、黑龙江、辽宁、内蒙、新疆、青海等地。其它地区也有人工饲养。夏秋两季雄鹿长出的新角尚未骨化时，将角锯下或用刀砍下，用时燎去毛，切片后阴干或烘 *** *** 。
【 *** *** 】甘、咸，温。归肾、肝经。
【功效】补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。
【应用】
1．肾阳虚衰，精血不足证。本品甘温补阳，甘咸滋肾，禀纯阳之 *** ，具生发之气，故能壮肾阳，益精血。若肾阳虚，精血不足，而见畏寒肢冷、 *** *** 、宫冷不孕、 *** 频数、腰膝酸痛、头晕耳鸣、精神疲乏等，均可以本品单用或配入复方。如鹿茸酒，与山 *** 浸酒服，治 *** *** ， *** 频数；或与当归、乌梅膏为丸，治精血耗竭，面色黧黑，耳聋目昏等（《济生方》）；亦常与人参、黄芪、当归同用治疗诸虚百损，五劳七伤，元气不足，畏寒肢冷、 *** *** 、宫冷不孕、 *** 频数等证，如参茸固本丸（《中国医学大辞典》）。
2．肾虚骨弱，腰膝无力或小儿五迟。常以本品补肾阳，益精血，强筋骨多与五加皮、熟地、山萸肉等同用，如加味地黄丸（《医宗金鉴》）；亦可与骨碎补、川断、自然铜等同用，治骨折后期，愈合 *** 。
3．妇女冲任虚寒，崩漏带下。本品补肾阳，益精血而兼能固冲任，止带下。与乌贼骨、龙骨、川断等同用，可治崩漏不止，虚损赢瘦，如鹿茸散（《证治准绳》）。若配狗脊、白蔹，可治白带过多，如白敛丸（《济生方》）。
4．疮疡久溃不敛，阴疽疮肿内陷不起。本品补阳气、益精血而达到温补内托的目的。治疗疮疡久溃不敛，阴疽疮肿内陷不起，常与当归、肉桂等配伍，如阳和汤（《外科全生集》）。
【用法用量】研末吞服，1～2ｇ，或入丸、散。
【使用注意】服用本品宜从小量开始，缓缓增加，不可骤用用大量，以免阳升风动，头晕目赤，或伤阴动血。凡发热者均当忌服。
【古籍摘要】
1．《神农本草经》：“主漏下恶血，寒热惊痫，益气强志，生齿不老。”
2．《别录》：“疗虚劳洒洒如疟，赢瘦，四肢酸痛，腰脊痛， *** 利，泄精溺血。”
3．《本草纲目》：“生精补髓，养血益阳，强筋健骨。治一切虚损，耳聋目暗，眩晕虚痢。”
附 *** 鹿角 鹿角胶 鹿角霜
1．鹿角 为梅花鹿和各种雄鹿已成长骨化的角。味咸， *** 温。归肝、肾经。功能补肾助阳,强筋健骨。可做鹿茸之代用品，惟效力较弱。兼活血散瘀消肿。临床多用于疮疡肿毒、乳痈、产后瘀血腹痛、腰痛、胞衣不下等。内服或外敷均可。用量5～15g，水煎服或研末服。外用磨汁涂或锉末敷。阴虚火旺者忌服。
2．鹿角胶 为鹿角煎熬浓缩而成的胶状物。味甘咸， *** 温。归肝、肾经。功能补 *** ，益精血。功效虽不如鹿茸之峻猛，但比鹿角为佳，并有良好的止血作用。适用于肾阳不足，精血亏虚，虚劳赢瘦，吐衄便血、崩漏之偏于虚寒者，以及阴疽内陷等。用量 5～15g。用开水或黄酒加温烊化服，或入丸、散膏剂。阴虚火旺者忌服。
3．鹿角霜 为鹿角熬膏所存残渣。味咸 *** 温，归肝、肾经。功能补肾助阳，似鹿角而力较弱，但具收敛之 *** ，而有涩精、止血、敛疮之功。内服治崩漏、 *** ，外用治创伤出血及疮疡久溃不敛。用量10～25g。外用适量。阴虚火旺者忌。
鹿茸，又称斑龙珠，为鹿科动物梅花雄鹿未骨化密生茸毛的幼角，它是“东北三宝”之一。雄鹿的嫩角没有长成硬骨时，带茸毛，含血液，叫做鹿茸。是良好的强身健体的 *** 材，对身体虚弱、神经衰弱等有非常大的食用疗效，鹿茸含有比人参更丰富的卵磷脂、氨基酸、维生素和微量元素，是一种非常珍贵的中 *** 材，一般用作滋补强壮剂。关于鹿茸，在东北长白山地区流传着一个美丽神话故事。
很久很久以前，关东的大地上没有一条大江大河，生活在这里的动物们一到干旱季节就要受到干渴的折磨，痛苦万分。王母娘娘知道后十分同情它们，就指派了7名仙女降临凡间，凿开了长白山天池，放出了一片清清碧波，从云端直落而下，形成一条瀑布，流成二道白河。白河之水日夜不停地向前奔涌，涌出了松花江，救活了鸟兽们。开凿天池的任务过于繁重，工程完工时，7个仙女就累倒了6个，她们个个精神萎靡，疲惫至极，未累倒的那个仙 *** 十分焦灼，因为如果她们不能按时返回天宫就将罹患大祸。正在这时，从森林里跑出一只梅花鹿，它来到仙女们面前，泪眼婆娑，猛然间只见它一头向石坨子撞去，撞断了犄角，口含茸血喂仙女饮喝。6个仙女得到了鹿茸的滋补，转眼问就变得精神焕发。
这故事虽属虚构，却说明了鹿茸的奇妙威力。至今关东人仍然对鹿茸情有独钟，视它为瑰宝，并作为生命的依托。
屈原(约前340年～约前278年)是世界文化名人，中国最伟大的浪漫主义诗人之一，也是我国已知最早的著名诗人和伟大的 *** 家。在湖南溆浦广泛流传着一个古老的关于屈原和鹿茸的故事。
在湖南溆浦的溆水岸边有一座小山，叫鹿鸣山。相传屈原在这里住过一段时间。每到夜晚，他总是用琴声来寄托自己的心声，当地的百姓也总是到他的住处，陪着他高兴，陪着他流泪。一天，屈原正弹着一首忧伤的曲子，寄托着自己怀才不遇的忧愁，弹着弹着，窗外竟传来一阵阵梅花鹿的哀鸣。从此后，这山上的鹿也象老百姓一样，天天晚上来聆听屈原弹琴，也陪着他高兴，陪着他流泪。一次瘴气流行，屈原和百姓都染上了瘟疫。他躺在床上，想到昏君误国，民不聊生，不禁老泪纵横。突然，一阵幽香扑鼻而来，顿觉舒服了许多。只见一群鹿嘴里衔着带露的兰草，来到了茅屋。一头老鹿还跪在地上，把犄角伸进屈原的嘴里，不一会儿，屈原就觉得周身舒泰，病也就全好了。他望着这一群鹿，心里感激不尽，但心里惦记着生病的百姓，还是心神不宁。鹿们好象是明白了屈原的心思，纷纷跳下河，一边将犄角在河边的石头上磨，一边望着屈原叫。于是屈原就舀起鹿茸水，一家家送去，大家喝了鹿茸水，很快就好了。屈原离开溆浦的时候，百姓们相约送行，恸哭不已。这山上的鹿也都一个个来到路边，含泪齐鸣。这就是记载于《溆浦县志》上的关于“鹿鸣山”的传说。
天葵子
本品为毛茛科植物天葵的块根。产于陕西、江苏、安徽、浙江、江西、福建等地。春季采挖，洗净，晒干，切碎用。
【别名】紫背天葵子， *** 老鼠屎，地丁子，天去子，夏无踪，散血珠。
【 *** 味】甘、微苦、微辛，寒，小毒。
【归经】肝经、脾经、 *** 经。
【功效】清热解毒，消肿散结。
【应用】
1.肿瘤治疗
本品用于肝癌、 *** 癌、甲状腺癌、淋巴肿瘤、颅内肿瘤、食管癌、胃癌、肠癌等恶 *** 肿瘤的治疗。
治疗肝癌可配伍附子、肉桂、桂枝、干姜温阳散寒化湿，配伍茵陈蒿、栀子、天花粉清热泻火解毒；
治疗 *** 癌可配伍蜂房、山慈菇、路路通等；
治疗甲状腺肿瘤或恶 *** 淋巴瘤可配伍夏枯草、贝母、蒲公英、牡蛎，也可制成酒剂使用；
治疗颅内肿瘤，可配伍蛇六谷、莪术、三棱、王不留行、白花蛇舌草等清热解毒散结 *** 物以及壁虎、全蝎、僵蚕、蜈蚣等虫类 *** ；
治疗消化道肿瘤，可配伍菝葜、野葡萄藤、半夏、土茯苓等。
2.其他应用
(1)瘰疬、乳痈、疮疡等：本品有清热解毒、消肿散结的作用，临床常与象贝母、牡蛎、夏枯草、玄参等配伍治疗瘰疬；与蒲公英、鹿角霜等配伍治疗乳痈；与金银花、连翘、紫花地丁等配伍治疗疮痈等症。
(2)痈肿肿毒、毒蛇咬伤：均可捣敷患部，常与野菊花、紫花地丁、金银花等清热解毒 *** 并用。
(3)热淋、砂淋、 *** 淋沥涩痛：天葵子有清热利水，通淋排石作用，可单用或配扁蓄、金钱草、石韦等并用。
【使用注意】脾胃虚寒者禁服。
【文献论述】
《得宜本草》：主治热病劳复。
《本草求原》：主内伤痰火，消瘰疬(煎猪肉食)、恶疮，浸酒佳。
《中国 *** 用植物图鉴》：块根有清热消肿的功用，为外科发散 *** 。
张廷模中 *** 学讲稿 70 大枣 蜂蜜 饴糖，补阳 *** ：鹿茸点击下边链接，听课程音频：<灵光一闪>
70 补气 *** ：大枣、蜂蜜、饴糖，补阳 *** 概述，补阳 *** ：鹿茸
大枣：
关于补气 *** ，后面还有三味比较次要的，这都作一般的了解。
那么之一个是大枣，这是鼠李科这种枣树成熟的果实，有两种颜色，一种是红的，称为红枣，那么有一种表皮是黑的，称为黑枣，那么在中 *** 当中，用这种红的比较多，黑的其实也可以等同地入 *** ，一样的，都可以作为大枣使用，这是关于 *** 材，也是 *** 食两用，本身就是食品，就是一种水果，这个北方地区更多一些。
那么这个大枣，之一个功效补脾气，也可以叫作补中益气，或者益气补中，有的书上说补益脾胃，都是一样的，那么我们这里强调补脾气，实际上以脏为主，也包括了胃气在里面，也是补益脾胃的意思，因为它甜味很浓，所以有的强调补中，因为按照五味所入，甘味主要入脾的，入中焦的，所以这个补中益气，益气补中，补脾胃之气，都是一样的，主要是用于脾胃气虚。
那么大枣的补脾气的作用，也是比较缓和的，它也是一个兼有营养成分比较丰富的一个补脾的 *** 物，所以它比较适合于脾气虚，而且兼有营养 *** ，往往是作为一个辅助的 *** 物来使用，所以这方面没有什么特殊的，它在很多补气健脾的方当中，有的甚至于把它作为 *** 引子，就是次要的意思来使用。
另外第二个功效，安神，在一般又叫养血安神，其实也可以把养血加进去。大枣有一定的补血的作用，它也可以用于血虚证，它又是一个安神 *** ，能够主治心神不宁，那么从这个张仲景开始，就用它的养血安神功效，而且使用比较早，而且用于一个特殊的病证，在《金匮要略》里面，叫作这个脏躁。
那么什么叫脏躁？这个脏指的是心脏躁扰不安，那么就是因为心失所养，心 *** 志的功能不能正常地发挥，而出现了一些心烦不宁，或者其它的一些情志异常的，比如说喜欢悲伤欲哭，喜悲，喜闹，喜哭这样的一些症状。
那么现在比如说有的属于癔病的范畴，或者属于其它的一些情志的病当中都会出现，但是在过去，称为妇人脏躁，这个不是妇女专有的一个病，只不过多一些，这个可能与过去的封建社会，（妇女）社会地位低一点，经常处于一种不平等的地位，经常压抑，那么经常容易出现神失所养而心神异常，那么这个男 *** 患者同样会出现。
张仲景的《金匮要略》里面就甘麦大枣汤，甘草、小麦、大枣，很平淡的几种 *** ，其实效果蛮不错，现代临床也很常用，碰到了这一类的，比如说有的神经衰弱或者出现癔病这样的（病），有这样的一类症状，基本上都可以使用，还可以配伍其它的一些宁心安神或者养心安神的（ *** ）。
单纯的血虚证，大枣也是可以用，比如说现在有的放、化疗的患者，白细胞降低，那么大枣也是很常选用的一个 *** ，那么就是用它养血的作用，所以它也可以叫养血安神。
另外我们书上（的）此外，就是它可以降低一些 *** 物毒烈之 *** ，主要是甘草不能配伍的，比如甘遂、大戟、芫花，那么十枣汤就是这么一个例子，所以对大枣就作这么一个简单地了解，就是两方面的功效。
蜂蜜：
另外一个蜂蜜，这也是一个食品，（能）补气，补脾气，补肺气，也是脾肺双补，这一点要注意，（是）脾肺双补的（ *** ）。它也是作为辅助的 *** ，不管脾气虚或者肺气虚，它并不是很重要。
那么在古方里面，脾气虚的它作为蜜丸剂，它既赋型，又起补脾气的一个辅助的治疗作用，比如把四君子汤作为四君子的蜜丸剂，那就起到了这样的作用，那么治疗肺气虚的一些方，很多 *** 用蜂蜜来伴炒，那么比如说蜜制的黄芪这一类，它同时也发挥了蜂蜜的作用。
另外润肺止咳，很多止咳平喘的 *** 用蜂蜜来炙，我们前面讲百部、款冬花、紫菀，本身很难讲它有润肺的作用，但是蜜炙了以后，就可以称为润肺。这个作用缓急止痛，这个和甘草一样，但是没有甘草应用那么广泛。
另外能够润肠通便，这个通便就润肠通便，可以口服，经常喝一点蜂蜜汤、蜂蜜水，有些老年人肠燥便秘的时候，那么可以有辅助的作用，尤其是润肠通便的 *** ，适合于作丸剂，这个丸剂很多也是蜜丸剂，那么从张仲景的这个麻仁丸开始，它不但赋型，而且也发挥润肠通便的效果。
再一个解毒，这个也是对于一些 *** 食毒， *** 类，比如乌头这一类有一定效果。
还有通便也可以外用。张仲景把蜂蜜在锅里面炼，炼到一定的程度，不粘手的时候，把它做成那个圆柱状，从 *** 塞入，实际上这个是世界上最早的栓剂，从 *** 、直肠给 *** 的栓剂，也是作为润肠通便的。那么这个蜂蜜，就简单了解这些，因为一个了解的 *** ，知道了功效，因为功效本身就很多了，其它不再讲。
饴糖：
后面这个饴糖，不要求，大纲不要求。那么同学们今后肯定会碰到，比如说这个建中汤这一类（方），在学习《金匮要略》里面。它和蜂蜜有很多相似的地方，在补脾肺、缓急止痛、润肺这些方面，都是一样的，只不过它没有解毒和润肠的这两个功效，就那么一点差异。
这个饴糖就是用粮食类，主要是玉米或者稻谷用来煎熬，加上了糖化的一些辅助的东西，（如）麦芽在里面，让它糖化而产生的一种糖类，很甜的，那么它有软的称为胶饴，有的是成块状的称为硬饴，作为 *** 用的一般是用软的，用这种胶饴，硬的现在很多糖果里面也使用，所以这个不要求，就不讲它，大家知道有的又把它叫麦芽糖。
补气 *** 总结：
那么通过前面补气 *** 的学习，我们在讲概述的时候，就说讲了它的一些规律 *** ，我在讲规律 *** 的时候首先就提到了，所有的补气 *** 都能够补脾胃之气，都作用在中焦，那么我们通过这个学习，从人参到最后的饴糖都是这样，所以对补气 *** 的归经，任何一个 *** ，你都可以写脾胃，这个就不错，这个规律掌握了，记起来非常方便。
另外谈到了补气 *** ，绝大多数同时又能补肺气，我们学的这些补气 *** ，不补肺气的，一个是白术，一个是甘草、扁豆，好象又提到了大枣，大枣严格讲都不是很典型，那么就是以我们书上为准，主要的是白术，其次甘草、大枣、扁豆，除了这四个 *** 都能够补肺。那么我们今后 *** 的时候，就重点地记，不补肺的有四味，这个容易记。
那么剩下的， *** 你都能够说它脾肺双补，写功效的时候，你都能够写上补脾气、补肺气，各种 *** 有关涉及到的内容，比如说选择题、填空题，你都能够应付，包括归经，补肺气的，又能够归肺经，在归脾胃经的同时，加上一个肺字。另外有少数的 *** 归心经，能够补心气，那么主要就人参、西洋参、甘草，主要指的这三味 *** 。
另外补肾气，人参、西洋参、山 *** ，那么这个就记特殊 *** ，所以这样子记，这个规律就比较好掌握了，主要功效就掌握住了，主要的主治证和相应的归经，也能够好记，所以这是我们讲了以后，和我们前面讲的，这个把它对应起来，帮同学们复习的时候，抓住这样一个纲，这也是一种学习的 *** ，那么这个学习起来，困难就会小一些。
这个补气 *** 是补虚 *** 当中最重要的，很多重点 *** 都在这一节，所以很多虚证都可以使用，因为它不但是治疗气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证，经常都配伍补气 *** ，所以这是这一章当中的重点。
国外的饴糖
补阳 *** 概述：
下面介绍第二节，补阳 *** ，补阳 *** 从理论上来讲，是治疗阳虚证的 *** 物，以补阳为主要功效，这是从理论上来讲，应该这样来定义。但是根据我们这一节收载的具体的 *** 物，这样子定义又不太准确，那么我们这一节收载的 *** 物，基本上都是补肾阳的，就是以补肾阳为主要功效，主要治疗肾阳虚证的 *** 物，称为补阳 *** ，那么这个是根据实际的情况，这样子下定义，它和理论上这个定义，就有广泛和局限的这种差异 *** 。
为什么会出现这种差异 *** ？因为我们在学《中医诊断学》的时候，有阳虚的脏腑，一个是肾，肾阳虚证，另外一个是心，心阳虚证，再一个脾，脾阳虚证，那么肺和肝，没有阳虚证，主要涉及三脏。那么治疗心和脾的阳虚证的 *** 物，主要是附子、肉桂、桂枝或者说干姜这一类的 *** ，那么已经不在我们这一章里面了，前面已经介绍了，。
所以剩下来的 *** ，在这一章里面，基本上都是补肾阳的，其中有少部分可能兼能够温脾阳，有少部分的，我们后面要学的，比如说这个补骨脂，或者益智仁，可以把它理解为是一个兼有的功效，它不具有普遍的规律，所以根据实际收载的 *** 物的情况，我们人为地把这个补阳 *** ， *** 在补肾阳为主要功效，主要是治疗肾阳虚证的，所以这是关于补阳 *** 的含义和它的基本应用的情况。
那么这个补阳 *** 主要是用于肾阳虚，肾具有多方面的生理功能，肾阳虚相应地就有非常复杂的病理变化，所以这个肾阳虚在临床上的表现，是多种多样的。
那么我们前面学过肾，尤其是肾阳，肾阳是全身阳气的根本，它能够温煦，主要有个温煦的作用，能够温养形体，那么人在正常的情况下，肾阳不亏虚，它不觉得有什么寒冷、畏寒，冷疼这样的一些感觉，肾阳虚了，温养形体的能力降低，所以就出现了比如说畏寒身冷或者这个腰膝冷痛。
那么肾主生长发育，肾阳虚，也能够影响人的生长发育，对于儿童来说，也可能就出现我们前面讲五加皮谈到的那种五迟、五软，生长发育比正常的人迟缓，那么对于中老年人，可能就出现早衰，未老先衰，出现了比如说头昏眼花，头昏耳鸣或者腰膝酸软，而且兼有明显的寒象，因为阳虚是一个虚寒证，它是以寒热来两分的。
那么肾是主 *** 的，肾阳虚，那么这个 *** 功能就减退，首先就表现在 *** 功能的减退，那么这个男 *** ，可能就出现 *** ，这个女 *** 可能出现不孕，宫冷、宫寒、不孕，男 *** 还有不育证，不能正常地主 *** 。
肾主骨，肾阳虚，筋骨萎软，尤其是筋骨冷痛，肾主水，司二便。肾阳虚，不能够有效地主水，两种情况，一种它是开而不合，那么就是尿频、遗尿，夜尿频多，要么合而不开，这个 *** 量少出现了水肿，阳虚的水肿， *** 可能出现溏泻，或者阳虚出现冷秘，便秘， *** 失调， *** 失常，可能两种情况下都可以。
那么肾主纳气，肾阳虚也不能有效地纳气归根，也可以出现久咳虚喘。这个肾阳可以温养脾阳，肾阳虚可能导致了脾肾两虚，出现久泻不止，尤其是五更泻这样的一些症状。所以这个肾阳虚，在临床上的表现，是非常多的，那么一般的肾阳虚对这样一些临床表现，都是可以用的，所以在临床上这个补肾阳的 *** ，对于肾阳虚证，不管它的表现怎么样，使用实际上都是非常广泛的。
反过来讲，又是我们这个中 *** 分化不够的地方，比如说某一个补肾阳的 *** ，它通过补肾阳，它能够改善肾阳虚的主要的是哪些症状，现在对于一般的补阳 *** ，都没有办法回答。
比如说我们前面已经学过附子、肉桂，它也是补肾阳的 *** ，补阳的 *** ，那么通过补肾阳，它更佳的是能够改善 *** 功能低下，能够治疗 *** 不育不孕，它更佳是温煦形体，更佳是主水，是主骨，促进这方面的功能，所以对于绝大多数补阳 *** ，还不能准确地回答。也可能是很多补阳 *** ，这方面可能面面俱到，什么功效都有，很难分出它的主次。
这个也是这类的 *** 在临床上治疗阳虚证，所以非常普遍，或者说有一定的随意 *** ，因为它都有效，或者这些效果没有一种最特长的，所以在这方面，我们就不可能要求过细，它有补肾阳的作用。有关的阳虚证，原则上都是可以用的。
但是很多 *** 有一些兼有的功效，比如说有的兼有固精缩尿，那么对于肾阳虚而肾气不固的，精气不固，那么可能就更适合。那么有的兼有温脾阳的，可能就是肾阳虚，而引起的久泻不止，可能更适合。
有的能够健筋骨，那么可能对于肾阳虚，不能很好地主骨，而筋骨萎软，筋骨冷痛，可能更适合。有的兼能够补肺气，能够肺肾双补，那么对于这个肺肾两虚，久咳虚喘，那么可能更加适合。所以往往通过它的一些兼有功效，这样子有利于补阳 *** 的准确地使用。
所以补阳 *** 的功效和主治，我们书上在三百五十二页，用了一大段来讲，实际上它的特异 *** 不是很强的。它（是）补阳的 *** ，一般的肾阳虚，都是能用的，那么主要考虑到一些兼有功效，这样子在临床上来更加细致地这种区别，这是关于功效和主治。
那么补阳 *** 的 *** 能特征，补阳 *** 的 *** *** ，都是偏温 *** 的，或者偏于温热的。因为补阳 *** ，是温补 *** ，这个在我们现在的中医的辨证当中阴虚和阳虚，是用寒热两分的，那么这个阳虚证，就是虚寒证，阴虚证就是虚热证。
按照张景岳的观点，也是他首先这样分，那么就是阳虚者，要补而兼暖，就是要温补，所以补阳 *** 就是温补 *** ，它既是补虚 *** ，在某个意义上来讲，它又是温里 *** ，阳虚生内寒，它既能够补虚，又能温里散寒，所以是属于温补 *** ，它肯定是偏温的，这是 *** *** 。
*** 味，当然都是甘味 *** ，甘能补，但是有的补阳 *** ，又能祛风湿，它有苦燥的 *** 质，所以还有苦味，但实际上有的动物 *** ，往往是联系它的真实滋味，强调它的咸味，那是与真实滋味有关。那么在《内经》里面，有辛能润，有的补肾的 *** ，还赋予它的辛味，那么这些，都不具有普遍 *** 。
所以我们知道，它以甘味为主，如果除了甘味还有其它的味，前人总是有原因的，要么是这个动物的 *** ，也是咸能入肾，因为主要补肾阳，要么辛、苦，或者是祛风湿，要么是辛能润，这主要是润肾。所以这个 *** 味，在有规律的基础上，不是很有规律。这个归经当然都是归肾经，主要是补肾阳，那么兼能够温脾的，那么又同时归脾经，兼能补肺气的，同时又归肺经。
另外这一类的 *** ，其实有很多的补阳 *** ，就是偏温的补 *** 的 *** ，就是补精血的 *** ，因为它属于温补 *** ，它主要是用于 *** 亏虚这种筋骨萎软，或者与 *** 亏虚另外有关的一些病证的，那么这一类的 *** ，它除了归肾经，还能够归肝经。
所以这一类的 *** ，补阳 *** 里有一部分实际上是补 *** 、益精血的为主，真正对典型的肾阳虚，它针对 *** 并不是很强的，比如说今后学的续断这一类就属于这种情况，这个类似于我们前面学的桑寄生这一类的 *** ，或者五加皮。
如果说要把桑寄生、五加皮这一类的 *** ，放在补虚 *** ，那也放在补阳 *** ，但是它对肾阳虚本身针对 *** 不是很强，实际上是温补 *** 的，补 *** 益精血的 *** ，这是 *** 能特点。关于这个配伍，那么往往配伍温里 *** ，因为阳虚生内寒，有里寒证。阳虚，常常就是这个水气不化，有水湿内停，那么配伍除湿的 *** ，燥湿、利湿、化湿，都可以。
如果肾阳虚，而肾气不固，表现出来可能就是尿频、遗尿、 *** 、滑精或者妇女的崩漏这一类，那么就要配伍收涩 *** ，尤其是能够固肾气，固肾精的一些 *** 物。如果是脾肾两虚，那么配伍止泻的 *** ，因为有这个久泻不止。那么肺肾两虚，久咳虚喘，还可以配伍一些止咳平喘的 *** 物，等等，所以这个根据它的主治证的不同，有多方面的配伍。
关于这个使用注意，补阳 *** 本身是温补 *** ，它补而兼暖，所以对于阴虚有热的患者，原则上是不宜使用的，要忌用，有的 *** 不但偏温，而且偏燥，所以有热的，阴虚火旺的，应该慎用，或者忌用。
那么这里要说明一点，也是张景岳说的：“善补阳者，必于阴中求阳。”当然后面还有两句话，我们这里简单就说这个意思吧，善补阳者，必于阴中求阳，那么就是补阳 *** 在使用的时候，要注意到另外一个方面。
但是对于这句话，很多时候没有正确地理解，它并不是说在补阳的时候，要加一点补阴的 *** 。因为我们现在的补阳 *** 和补阴 *** 是以寒热两分的，张景岳已经明确告诉，以寒热分阴阳，阴阳不可混，一定要分得一清二楚，不能混为一谈。那么张景岳说的：“善补阳者，必于阴中求阳。”他是以精气分阴阳。这是从物质和功能的角度来讲的。
那么补阳 *** ，更多的是振奋的功能，功能振奋了以后，要消耗更多的物质基础，那么这个时候，这里指的阴，主要指的是肾精，它是以精气来分阴阳，更主要的是指的肾精，那么就说在补肾阳的同时，要及时地补充肾精，提供物质基础，那么也就是前人说的不能让这个火起锅干。因为功能振奋了，消耗精微物质更多了，象汽车跑得快，功能增强了，燃料就要耗得多，要及时地补充，就是这个道理；
要有更多的物质基础作为保证，尤其是一些温燥的，补阳的 *** 尤其如此，所以要和补精血的 *** 同时使用，不然的话，就象现在社会上流行的一句不好听的话，就是提虚劲的，没有后劲，暂时地兴奋，兴奋了过后，是更加严重地虚衰，所以这是张景岳的本意，善补阳者，必于阴中求阳，是振奋功能，要注意提供物质基础。
另外尤其适合于气血这种关系，阳生阴长，就说补气的当中，也可以适当地加补血的 *** ，那也是适用的，也可以使用，但不是说的一般的补阳 *** ，都要加一点清补的 *** ，这不行。
尤其是不能反过来，我们今后讲补阴 *** ，善补阴者必于阳中求阴，那绝对不是在补阴 *** 当中，再加一点我们现在要学的补阳 *** ，那个阳中求阴，比如说益气生血，这个就比较符合张景岳的本意，是以精气来分的这种阴阳，他这个是适用的，是应该的，但是以寒热来两分阴阳，它那个就不应该乱用的，一定要分清楚，是不能相混的。
所以这个一定要读张景岳的原著，他这个分阴阳，有两种思想，一个是以精气分阴阳，那么我们刚才说的就是适用的，而且是必须的，如果是以水、火来分阴阳，那就是不能相混的，补阴 *** 和补阳 *** ，就不能混杂在一起。
那么我们现在的阴虚证、阳虚证，补阴 *** 、补阳 *** ，是以寒热两分的，不是以精气来两分的。所以这句话，我们在补阴 *** 当中就没有再引用，就是这个道理，过去用得比较乱，不是很准确，这个供同学们参考。
下面就介绍比较重要的一些补阳的 *** ，也是我们大纲上要求的，那么这个补阳 *** 在补虚 *** 这一章里面， *** 的味数不少，比较多，但是我们要求比较低，也就是我们刚才说的，对阳虚证，它这个个 *** 特征不是很鲜明，应用比较随意，临床上如像活血化瘀 *** ，很多活血化瘀 *** 什么瘀血证都能治，在这里面再要分它的个 *** 特征，很难，分不出来。
鹿茸：
下面之一个（ *** ），鹿茸。鹿茸，它是来源于鹿科的梅花鹿或者马鹿，这个没有骨化的幼的角，这是梅花鹿。另外一种毛是青灰色的，那是马鹿，个头要大一点，那么这个梅花鹿和马鹿的雄兽，雌兽没有的，雄兽的头上是有角，这个角到了冬天是要掉的，到了第二年春天，就从这个额头部分，就长出来.
刚开始的时候就是一个圆柱状的突起，这个时候很幼嫩，一般采的时候可惜了，太嫩了，那么有的在商品里面把它叫茄子茸，就我们蔬菜里面长的茄子那种刚结出来，冒出来的一个圆柱形，一般都要分两个岔，一般二杠茸，两个岔的二杠茸，有的三杠茸再多一个，比如说马鹿的角分岔要多一些，一般三杠的时候也可以，没有角化的时候，这个时候把它采收。
春天它长得很快，有的时候一个昼夜，二十四小时，它重量可以增加一百克，二两，这个速度相当快，有的三、四十天，就长到十多斤，这个头上的角，就已经骨化了，就不能用了，只能作为老鹿角，所以在没有骨化的时候，尤其是在一两个分岔的时候，这是更佳的。
那么过去，只有把鹿这种动物，把它猎杀了，及时地猎杀了以后，把它锯下来，作为鹿茸用，现在一般是人工驯养，那么在养到一定程度，能够采收的，就把它锯下来，一年至少可以锯两次，这是关于鹿茸的 *** 材的情况。
鹿茸
那么鹿茸作为一个补阳 *** ，它主要是补肾阳，在补肾阳当中，它的补阳的作用，是最强的，所以把它称为峻补元阳，所以一般的肾阳虚证，不管它表现出什么样的症状，都可以把鹿茸作为一个补阳的重要的 *** 物来使用，那么在临床上往往并不这么普遍，为什么，一个是因为 *** 源的问题，二个是因为 *** *** ，就是经济上的问题。
因为鹿茸过去完全是来自野生的鹿，那么 *** 源非常少， *** 也非常昂贵，现在虽然有人工驯养，但是这个资源仍然不是很丰富，而且 *** 仍然是很高，那么一般都是比较重的阳虚证，这样子用它来峻补元阳，比较轻微的，可以用，这是理论上的，实际上不可能都用，就是刚才讲的原因， *** 和 *** 源的问题。
那么这个鹿茸，在补肾阳的当中，一个是作用强，它能够峻补元阳，更主要的，它能够益精血，又能补肾精，同时又能补血，可以连在一起，又能益精血。
所以前人把鹿茸，称为血肉有情之品，也就是它的补肾阳的同时，它振奋功能，又提供物质基础，它不容易导致前人所说的火起锅干，就是称它血肉有情之品的主要的原因，就是一般它可以不需要再配伍其它补精血的 *** ，它自身就是在温阳的同时，它并不燥，所以不需要再配伍补精血的 *** ，它同时就照顾到了。所以我们书上呢，很多这个阳虚证怎么配伍，书里面谈到了，自己看一下。
但有一个问题要说明的，既然是一个峻补元阳，就说它能够峻补肾阳，为什么亡阳证不用鹿茸而用前面的附子？因为鹿茸属于一个缓补的 *** ，尽管它补阳的作用很强，但是收效很缓慢，所以一般的阳虚证，服用鹿茸，要见到一定的效果，至少在一周以上，所以这个要比较长时间的，少量地服用，慢慢地见效。
而这个亡阳证，是个阳气虚脱、衰竭的程度，需要马上见效，要速效，那么只有附子和干姜配伍，才能够挽回将要亡失的阳气于倾刻之间，所以它才能回阳救逆，具有这方面的功效。附子用于急 *** 的阳气虚衰，将要亡失的这种（情况），鹿茸不行，尽管它称为峻补元阳，补阳的作用，在补阳 *** 当中，屈指可数，但是它收效缓慢。这是在补肾阳当中，又结合到补精血，它提供了物质基础，它用于一般的慢 *** ，慢 *** 的这种阳虚证，不是亡阳证。
另外鹿茸也有很好的强筋骨的作用，所以尤其是肾阳虚，兼有这个筋骨萎软，它也是经常选用的。那么鹿茸的补精血，强筋骨，如果和 *** *** 比较平和的 *** ，或者偏于清补的一些 *** 配伍在一起，临床上它也可以不一定用于阳虚证，它就用于肾精不足证，或者这个 *** 不足证。
这个我们在《中医诊断学》里面，已经学过，如果这个肾虚，有明显的寒象，那么一般把它诊断为肾阳虚证，如果肾虚有明显的热象，有阴虚生内热的，那么把它诊断为肾阴虚证，如果肾虚，没有明显的寒热表现，一般就把它诊断为肾精不足证，或者 *** 不足证。在这种情况下，用的 *** 就比较平和，不需要明显的温补，也不需要明显的清补，就是平补。
那么鹿茸，它本身是偏温的，再和其它的一些平 *** 的补精血的 *** 配伍，或者有的是偏寒的补精血的 *** 配伍在一起，那么整个这个方，是滋补肾精的，或者平补 *** 的，所以它也可以用于肾精不足证和 *** 不足证。
这个肾精不足证和 *** 不足证，主要就是表现在早衰，未老先衰，那么出现头昏耳鸣，腰膝酸软这样为主的一些证候，比如说鹿茸和这个什么枸杞子、女贞子或者菟丝子甚至于熟地，这样的一些 *** 配伍在一起，完全可以使用，一般的精血亏虚，不是典型的阳虚证。所以它这个补精血、强筋骨也可以单独地使用。
那么书上有个固冲任，实际上这个也是鹿茸补肾阳、益精血在妇科病当中的一种应用，它是从另外一个辨证体系，从奇经八脉的辨证体系来总结出来一个功效，因为这个奇经八脉，不管督脉、冲脉、任脉都起于胞中，那么所以鹿茸在有的书上说它补督脉，那么督脉是阳脉的总司，实际上这个也是和补肾阳联系在一起的，它是从奇经八脉的角度来讲，讲它补督脉。
那么这里，从奇经八脉的角度，很多妇科病，因为这个冲为血海，任主胞胎，那么妇科病出现了这个崩漏或者胎动不安、 *** 失调、不孕这样的一些病证，从这个角度来，就是冲任亏损，冲任亏虚，那么鹿茸有治疗作用，从这个辨证体系，那么它就能固冲任。
实际上按照脏腑辨证，它也是肾气虚、肾阳虚或者肾精亏损，实际上是从不同的角度，这样子总结出来的功效，在妇科病当中，更多的是按照奇经八脉辨证，所以我们书上也把它列于肾阳虚的下面，并没有把它（的主治）分出来，只是在功效，有这种不同的提法。
另外就是托毒生肌，也是肾阳虚、精血亏损，那么疮疡溃了以后，要么不容易溃，溃了以后，脓也不容易干净，脓液干净了，疮痈不容易收敛，那么鹿茸，也是一个很好的 *** ，那么我们刚才讲黄芪的时候提到了，和黄芪是完全相似的，只是表现为一般的气虚的情况，就用黄芪，或者一般的气血虚，那么就用黄芪加当归这一类来托毒敛疮生肌。
如果是表现出了明显的阳虚，虚寒 *** ，寒象比较重，那么单纯地用黄芪、当归可能温阳散寒的作用还不够，往往要用鹿茸，大同小异的，就是这个证的轻重，寒象的轻重不同而已，它都可以使用。
那鹿茸，可以作为一个补血的 *** ，现在用于血虚证，现在治疗贫血，用鹿茸也是有效的，尤其是贫血，表现出了阳虚的一些现象，所以我们现在把补血和补精把它分开了，一分为二，过去的中 *** 学就是益精血，这个分开的道理。
一个肾精不足证，可以用鹿茸，那么里面基本上把它作为一个补精的 *** ，单纯的血虚，尤其是现在治疗贫血，鹿茸可以单用，那么把它作为补血的 *** ，所以它的补精和补血，可以分开的，所以中间加了一个逗号来隔开。
那么鹿茸要注意服用的 *** ，一个是原则上不适合于汤剂，很多成分在煎汤的时候它不能溶出，不能利用，有的人（用）鹿茸泡酒，实际上鹿茸作酒剂，也不是很好，鹿茸里面有一部分是醇溶的，有一部分是水溶的，都不能全面地利用，更好的 *** ，鹿茸就是作散剂，不管它醇溶的成分，水溶的部分，它都能够全面地利用了。
所以更佳的是研细粉，作丸散这样子来使用，而且在服用的时候，还要注意从小剂量开始，因为在临床上，有很多是表现为阳虚的患者，他应该使用鹿茸，从理论上来讲，用了是应该有效的，但是突然间，用量大了，出现虚不受补，马上产生这个助火，或者风阳上动的一些情况。
这个过去我就见到过一个患者是一个中年人，典型的阳虚证，应该说是可以服用鹿茸的，但是他比较心切了一点，医生叫他少量（服），他自己一次就服用到了起码三克左右，一个礼拜都不到，这个患者整个这个面部充血，头发脱落，还流鼻血，最后还用滋阴降火的 *** ，治疗了很长时间，回过头来再来慢慢地服用鹿茸，那个时候小剂量，他就接受了。
本身是个阳虚的体质，适合（服鹿茸），但是一开始用量就太大了，骤然地补，所以我们前面补虚 *** 的使用注意当中要注意缓急，如果急 *** 的一些虚证，那么太缓了，比如说亡阳证，如果慢慢来服用鹿茸，那就缓不济急，反过来讲有的慢 *** 的一些虚弱证，尤其阳虚证，那么骤然间的大剂量，它就虚不受补。
所以鹿茸在服用的时候，尤其要从小剂量开始，比如说我们开始，每一次用0.3克，服用一周左右，这个患者完全接受，我们再加到每次0.5左右，那么最后慢慢地过一段时间，再每一次用1克左右，这个掌握循序渐进，对使用鹿茸在临床上能够不出现风阳升动，或者虚不受补的这种情况，这个是需要注意的一点。
鹿角胶和鹿角霜：
我们在这个三百五十四页的里面谈了一个附 *** ，鹿角胶和鹿角霜，那么野外我们收集到的老的鹿角，冬天里面掉了的，把它加水来熬，把里面的一些有效成分提取出来再加上其它的一些 *** 物，最后成的胶叫鹿角胶，简称叫鹿胶。那么这个鹿角胶，主要在于补精血，补精血的作用与鹿茸完全不相上下，其它的方面的作用，可能要次一些，比如说尤其是在 *** 方面。
那么提取了鹿角胶剩下来的残渣，就叫鹿角霜，那么鹿角霜的作用就非常平和，非常微弱，主要它兼有一点收敛的 *** 质。
所以在冲任不固，出现了崩漏，这个疮痈不敛，一般可以用这个作用比较微弱的这个鹿角霜来治疗，如果要来补阳，或者补精血，那么它的作用就不够，力度就不够。所以适当地看一下鹿角胶和鹿角霜的问题，这个不要求，但是知道有这样两种 *** 材。
如果（用）鹿角胶，还要烊化服，我们前面特殊的服法，或者炒成珠作散剂，我们在今后讲阿胶的时候，再来讲，这个烊化和炒珠，因为都是胶类的 *** 材。
这节课就讲到这个地方。
保护喉咙200年的日本护嗓神器，吃一颗清爽一整天空调吹太多，喉咙容易干痒不舒服，办公室好几个同事都在咳嗽，难受得很。
今天，夏日优品馆把来自日本的护嗓神器——龙角散润喉糖/润喉含片推荐给你。
龙角散已经有200年的历史，在日本特别火，是日本家喻户晓的老字号润喉产品。
*** 来自 ***
很多国人到日本游玩，最重要的事之一就是去 *** 妆店囤上几盒，口碑相传。
国内很多明星也都在用它来护嗓。
龙角散，本是日本秋田县藤井家族的祖传秘 *** ，也曾作为 *** *** 。
之所以叫做“龙角散”，是因为最初它的处方中加入了龙骨、鹿角霜、龙脑等成分。后来经过改良，将动物 *** 成分改为植物 *** 成分。
我们现在吃到的龙角散，主要成分都是天然草本萃取物，能够润喉止咳。从3岁的小朋友到80岁的老人都可以放心吃，也特别适合用嗓过度、吸烟过多的人。
前阵子空调吹多了有点感冒，喉咙特别干痒不舒服，含上两片，基本上隔天嗓子难受的感觉就能消失大半。
龙角散在网上好评也特别多，随便搜搜，都是夸不停：
“龙角散缓解了我两个月的咳嗽，强烈安利，比平时吃的 *** 都好太多，关键还好吃。”
“记得去年咽喉炎，朋友给了我一盒龙角散，用了之后喉咙很舒服，有明显的改善，整个人都精神了。”
“男朋友经常要讲很多话，在他包里常备着龙角散，不舒服的时候吃一颗，很有效果。”
龙角散有很多个系列，可制成粉末、润喉糖、含片等。这次给大家带来的两款就是：
龙角散草本润喉含片（蜂蜜柠檬味）
龙角散草本润喉糖（原味）
两款效果都很好，含片是18年的新款，酸酸甜甜的老少皆宜；原味润喉糖是经典的畅销品，薄荷口味也很清爽。
因为龙角散很火，在网上特别容易买到假货，很多人都是托朋友去日本买，很不方便。
这两款龙角散都来自有官方授权的正规渠道，品质有保证，大家可以放心购买，同事也在之一时间给自己囤了几袋。
日本进口龙角散，现夏日优品馆有售
2款可选：
蜂蜜柠檬味润喉含片、原味润喉糖
限时特惠价：68元起（日常销售价：75元起）
8月28日23:59特惠结束
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龙角散草本润喉含片（蜂蜜柠檬味）
这款蜂蜜柠檬味的润喉含片，是2018年新推出的产品。
它的主要成分是木梨、枇杷叶等天然草本植物萃取物，还含有超微清凉颗粒，入口特别清凉滋润，一点都不 *** ，舒舒服服就能镇定喉咙。
这款龙角散含片属于一款无糖润喉含片，因为它用木糖醇代替了传统蔗糖，即使是高血糖、糖尿病患者都可以放心吃。
卡路里也非常低，就算不小心吃多了也不用担心发胖。
含片是小小的白色颗粒状，吃的时候不用嚼，直接含在嘴里让它慢慢融化就可以。
酸酸甜甜的口味，一点都不会感到腻。
不仅在用嗓过度、喉咙不适时可以吃，闲暇时吃一颗也能神清气爽，还可以清新口气。
全新的防潮封口条包装，看着就很干净卫生。
小小的一包，轻便好装，平时都会在包里常备几袋，需要的时候随时随地拿出来吃。
龙角散柠檬蜂蜜味润喉含片，现夏日优品馆有售
限时特惠价：68元/4袋（日常销售价：75元/4袋）
8月28日23:59特惠结束
● ● ●
龙角散草本润喉糖（原味）
这款龙角散原味润喉糖，是特别畅销的经典产品。
它也是天然草本配方，主要含有薄荷、 *** 叶、甘草、百里香等约20种草本成分。
打开包装是椭圆形的 *** 硬糖，跟一般的润喉糖相比，它清凉的味道没有那么霸道，清甜的口感，吃起来很舒服。
这款是一颗颗 *** 包装的，每袋含20颗糖，携带取用更方便。
龙角散原味润喉糖，现夏日优品馆有售
限时特惠价：85元/4袋（日常销售价：95元/4袋）
8月28日23:59特惠结束
秋田县草 *** 农场
值得一提的是，这两款龙角散草本润喉糖，主要草本成分均来自于日本秋田县的草 *** 农场，这个农场是由龙角散公司联合秋田县一起打造的。
这里气候温暖湿润，水源丰富，非常适合 *** 草自然生长。优质的环境，保证了 *** 草的稳定供给。
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*** 内膜异位症，久治乏效，中 *** 调理，疗效不错刘某某，女，33岁，2022年3月18日初诊。患者经行腹痛2年，西医诊断为 *** 内膜异位症。多方求治乏效，遂来就诊。刻下症：经行之一天，小腹疼痛绵绵，喜按，得热则舒，经量少，色黯淡。平素怕冷，纳谷不香，腰酸腿软， *** 溏薄。苔薄白，舌质淡，脉弦迟。
证属：阳虚内寒，寒凝气滞。治则：温经散寒，暖宫止痛。
拟方：温经汤加减。
处方：桂枝10g，生地10g，黄精10g，鹿角霜15g，当归10g，白芍10g，丹参30g，泽兰10g，川断15g，香附10g，玄胡10g，川楝子10g，木香10g，乌 *** 10g，高良姜10g，生杜仲10g，桑寄生10g，蛇床子10g。10剂，水煎服。
3月28日复诊，经行疼痛减轻，腰酸腿软明显好转。继续加入晚蚕砂（包）10g，徐长卿10g，再服用，经调治3个 *** 周期，经行腹痛消失，经期仅感少腹微胀。
体会： *** 内膜异位症是一种较常见的妇科疾患，在女 *** 中发病率为10%-15%，近年来呈很明显增高趋势。25%-35%的不孕与之有关。现代医学除激素和手术疗法外无其他特别有效的 *** ，且根治率低，副作用大。 *** 内膜异位症是由于本应只生长在 *** 腔的内膜出现于 *** 腔以外的其他部位，如 *** 直肠凹、直肠 *** 膈、 *** 肌层、卵巢、输卵管等，随着这些部位 *** 内膜的周期 *** 变化，而产生一系列症状和体征，如 *** 、腹部包块、 *** 失调、下腹坠胀、 *** 坠痛、 *** 痛、输卵管阻塞、不孕等等，这些症状可分属多种中医病症范畴，如“症瘕”、“ *** ”、“不孕”等。本案以经行腹痛为其主要临床表现，故将其归属于“ *** ”范畴。脾肾阳虚，寒从内生，血遇寒而凝，不通则痛，故以鹿角霜、桂枝温通肾阳，通利血脉，增加经量，而且止痛，高良姜温脾阳而止泻；生地、黄精滋补肾阴，取“阴中求阳”之意；生杜仲、桑寄生调整肾之阴阳，蛇床子调整内分泌紊乱。女子以肝为本，肝为藏血之脏，主司血海，具有贮藏血液和调节血流、血量的作用，患者腹凉而经少，以当归、白芍养血柔肝；用泽兰、丹参通经而不破血；“气行则行”，“通则不痛”，以乌 *** 、木香、香附、元胡、川楝子行气止痛，川断为治疗腰痛专 *** 。再投晚蚕砂和徐长卿，诸 *** 合用，健脾温肾，温经散寒，行气理血， *** 证对应，通则不痛， *** 消除。
鹿茸、鹿角胶、鹿角霜、鹿角各有什么不同，专家告诉你 ***鹿是我国传统的名贵 *** 用动物，汉代时就有“鹿身百宝”的说法，是灵丹妙 *** 的象征。《本草纲目》记载鹿茸、鹿角、鹿角胶、鹿角霜、鹿血、鹿脑、鹿尾、鹿肾、鹿筋、鹿脂、鹿肉、鹿头肉、鹿骨、鹿齿、鹿髓等都可入 *** ，有极高的 *** 用价值和保健功效，能够预防和治疗多种疾病。而鹿的初生幼角——鹿茸更是被视作“宝中之宝”。
鹿茸作为一种常用的名贵中 *** ，它由于具有壮肾阳，益精血，强筋骨，调冲任的功效，而被广泛用于肾阳不足，精血亏虚、眩晕畏寒等，而鹿茸为梅花鹿或马鹿的雄鹿未骨化密生鸾毛的幼角，其他的衍生品还有鹿角胶、鹿角霜、鹿角等，下面我们来看一下它们之间的区别：
鹿 角
鹿角为鹿科动物马鹿或梅花鹿已骨化的角或银鸾后翌年春季脱落的角基，分别习称“马鹿角”、“梅花鹿角”、“鹿角脱盘”。多于春季拾取，除去泥沙，风干。呈分枝状，通常分成4-6枝，全长50-120cm。主枝弯曲，直径3-6cm。基部盘状，上具不规则瘤状突起，习称“珍珠盘”，周边常有稀疏细小的孔洞。侧枝多向一面伸展，之一枝与珍珠盘相距较近，与主干几成直角或钝角伸出，第二枝靠近之一枝伸出，习称“坐地分枝”;第二枝与第三枝相距较远。表面灰褐色或灰 *** ，有光泽，角尖平滑，中、下部常具疣状突起，习称“骨钉”，并具长短不等的断续纵棱，习称“苦瓜棱”。气微，味微咸，具有温肾阳，强筋骨，行血消肿的功效，主要用于阴疽疮癀，乳痈初起，瘀血肿痛，每次使用6-15g。
鹿角胶
鹿角胶为鹿角经水煎煮、浓缩制成的固体胶，先将鹿角锯段，漂泡洗净，分次水煎，滤过，合并滤液(或加入白矾细粉少量），静置，滤取胶液，浓缩(可加适量黄酒、 *** 和豆油）至稠膏状，冷凝，切块，晾干，即得，呈扁方形块或丁状。黄棕色或红棕色，半透明，有的上部有黄白色泡沫层。质脆，易碎，断面光亮。气微，味微甜。温补 *** ，益精养血。用于 *** 不足所致的虚劳羸瘦，崩漏下血，便血尿血，阴疽肿痛，每次使用3-6g，烊化兑服。
鹿角霜
鹿角霜为鹿角去胶质的角块，春、秋二季生产，将骨化角熬去胶质，取出角块，干燥，呈长圆柱形或不规则的块状，大小不一。表面灰白色，显粉 *** ，常具纵棱，偶见灰色或灰棕色斑点。体轻，质酥，断面外层较致密，白色或灰白色，内层有蜂窝状小孔，灰褐色或灰 *** 。有吸湿 *** 。气微，味淡，嚼之有粘牙感。具有温肾助阳，收敛止血的作用，主要用于脾肾阳虚，白带过多，遗尿尿频，崩漏下血，疮瘍不敛，每次使用9-15g，先煎。
鹿 茸
鹿茸为鹿科动物梅花鹿或马鹿的雄鹿未骨化密生鸾毛的幼角，前者习称“花鹿茸”，后者习称“马鹿茸”。夏、秋二季锯取鹿茸，经加工后，阴干或烘干。呈圆柱状分枝，具一个分枝者习称“二杠”，主枝习称“大挺”，长17-20cm，锯口直径4-5cm，离锯口约l1cm处分出侧枝，习称“门庄”，长9-15cm，直径较大挺略细。外皮红棕色或棕色，多光润，表面密生红 *** 或棕 *** 细茸毛，上端较密，下端较疏;分岔间具1条灰黑色筋脉，皮茸紧贴。气微腥，味微咸，体较重，无腥气。具有壮肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒的功效，主要用于肾阳不足，精血亏虚，羸瘦，神疲，畏寒，眩晕，耳聋，阴疽不敛，每次使用1-2g，研末冲服。
僵蚕：受最近入市货量显少，加之市场商家手中供应不大，行情稳步攀升，且 *** 较前阶段涨幅明显，目前市场广西货多要价在180元左右，云南货报价在220元左右。
北龙胆：随着近日购货商家增加，货源走动有所加快，且行情出现上扬，目前市场统货多要价在85元左右。
川芎：受最近人气较旺，产地购货商家增加，且随着交易量逐步放大，行情有所回升，目前市场多要价在28-29元。
赤芍：随着货源交易好转，近日行情稳步上扬，目前市场野生统货多要价在43-35元之间不等；家种货报价在26-28元之间不等。
鹿角霜：虽前期少商关注，但随着供应逐步下降，再加上近 *** 量交易转畅，行情出现明显上涨，目前市场统货多要价在120元左右。
猪苓：人气依然较旺，行情仍处于稳步上涨的势头，现陕西大统货要价120元左右；小统货105-110元，该品介入商家较多，后市行情仍难平静。
升麻：正值产新，产地近期持续降雨，导致新货暂时产出量少，货源走动畅快行情稳步上升；市场暂时行情反应不明显，大货实际外走量不大，滚筒货售价65-68元，毛货62-63元。
红花：近期行情平稳运行，货源处于消化阶段， *** 在140-145元之间，新疆地区距离产新还需一个多月的时间，目前产地长势正常，商家对后期新货产出情况较为关注。
猪苓：由于商家比较关注，产地持货商惜售心理不断加强，而市场行情继续稳步攀升，目前市场统货多要价在110元左右，大统货价在120元左右。
*** 皮：目前正值产新，货源走销顺畅，行情较前期有所上扬，现市场 *** 皮丝价在14元上下，本品有商家关注，预计后市行情仍将存在波动。
夏枯球：目前进入产新期，今年货源产出量不大，商家对后市行情看好，现市场统货价在25元上下，选球 *** 在35元上下，预计后市仍有变化。
山银花：即将进入产新期，受此影响，产区货源走销不快，行情疲软下滑，现市场货源多售价在50-70元之间不等，预计新货上市后行情将发生调整。
牛蒡子：近期市场货源走销顺畅，而经营商家对后市行情抱有期望，惜售心理加强， *** 稳步上调中，现甘肃货35-36元。
川贝母：近阶段市场货源走销依然迟缓， *** 暂无明显变化，现青贝4300元，松贝4900元，该品后市若无实际需求拉动，低迷行情仍难以改变。
补骨脂：近阶段市场进入正常消化阶段，货源小批量走销畅快， *** 保持坚挺，现统货17元，包含量陈货20元，后市行情仍需看实际消化情况。
三七：近期受产区货源走畅影响，市场交易量放大，商家喊价较乱，现市场三七120头价在150元上下，80头价在160元上下，60头价在170-180元，40头价在190-200元。
山柰：近日由于汇率的上调，行情略有上扬，现进口小圆片因质量不等 *** 在28.5-30元之间，虽有反弹，但是市场货源走动不快。
太子参：距离产新已经不远，商家关注度增加，但是市场实际成交量有限，行情相比前期有所走低，现小中统 *** 在56-58元之间，产新上市行情将还会有所变化。
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