“人有失足,马有失蹄”,人总是会有疏忽大意的时候,有些鸡毛小事不疼不痒,而一旦涉及到用 *** 安全,稍有不慎不仅会引起患者生活的诸多不便,严重者对还会造成健康威胁。
1.降压 *** 错当降糖 *** ,“以貌取 *** ”不可取
*** 品误服是在患者用 *** 过程中常见的问题,前几年有这样一则报道,年近七旬的糖尿病患者李奶奶在服用降糖 *** 后突然感到心慌、头晕、难受,家人发现后火速将其送往医院,经过医生的仔细询问后得知,用于治疗李奶奶老伴高血压的 *** 物与李奶奶服用的二甲双胍包装相似,李奶奶误服后导致低血压的发生。因此,为了防止诸如此类的事件再次发生,患者及其家属需要了解 *** 品的基本知识,提高对“看似”、“听似”及“多规” *** 品的辨别能力,做到防范于未然,保证用 *** “不翻车”。
2. *** 品“双胞胎“,喊对名字是关键
所谓 *** 品的通用名,即 *** 品的法定名称。在我国,根据国际通用 *** 品名称、 *** *** 典 *** 会《新 *** 审批办法》的规定,即同一种成分或相同配方组成的 *** 品在中国境内的通用名称,具有强制 *** 和约束 *** 。通用名相同的 *** 物含有同一种主要成分,市面上大部分同一通用名的 *** 物,含量相同,剂型相同,适用人群也相同。
下面让我们来看一下有哪些包装相似易混淆的 *** 品(篇幅所限仅介绍主要功效,通用名用红框标注):
缬沙坦胶囊(代文)用于治疗轻至中度原发 *** 高血压;卡马西平片(得理多)用于癫痫发作以及缓解三叉神经痛。
甲钴胺片(弥可保)用于周围 *** ;甲磺酸倍他司汀片(敏使朗)用于梅尼埃病以及眩晕、耳鸣等。
苯磺酸氨氯地平片(络活喜)用于治疗高血压,尼 *** 林片(思尔明)用于脑功能的改善。
3.同名“双胞胎”,也分“高矮胖瘦”
对于通用名相同的 *** 物,我们同样不能放松警惕,因为也有很多 *** 物,由于剂量不同,它们的适应症或者适用人群不同,就算通用名相同,也是不可互相替代的。
叶酸片是较为常见的 *** 物,市面上销售叶酸片的规格大致有两种,分别是0.4mg和5mg,不同规格叶酸适应证不同,如下表:
从用法用量可以看出,预防用 *** 为0.4mg,而治疗用 *** 为5mg,不同适应症及不同人群,所需要补充的叶酸量是不一样的,两种规格剂量也相差甚远。
4.佛要金装, *** 也要“衣”装
任何 *** 物在供给临床使用前,均必须制成适合于医疗和预防应用的形式,这种形式称为 *** 物的剂型,如常用的片剂、胶囊剂、注射剂、喷雾剂等。同一种类、同一剂量的 *** 物,剂型不同,其治疗效果也可能存在较大差异。
大部分 *** 物的剂型改变后,其 *** 理活 *** 不会发生改变,但也有例外。如 *** 镁口服液为泻 *** ,可以用于便秘、食物或 *** 物中毒等,而5%的 *** 镁注射液进行静脉滴注后,会抑制大脑中枢神经的兴奋,具有镇静、解除痉挛的作用;对于患胃病及十二指肠溃疡的患者,口服 *** 片可能会引发胃出血等 *** 反应。而将 *** 制成胶囊或肠溶片就可减轻甚至消除对胃的 *** 作用。
因此,当患者及家属朋友们拿到 *** 品后先不要着急服用,应反复核对 *** 品的通用名、剂型及剂量,留意说明书中适用人群,用法用量,必要时咨询医生或者 *** 师,以免错误用 *** 导致 *** 反应发生。
参考文献
1. *** 品外包装相似程度高老太错买降压 *** 当降糖 ***
2. 叶酸片 *** 品说明书
来源:徐州市中心医院 *** 学服务
作者:广东省 *** 学会 广州医科大学附属之一医院 梁雪茵
*** 品分类:外周血管扩张剂
本品可用于哪些疾病?
☆ 尼 *** 林为半合成的 *** 碱衍生物。有α受体阻滞作用和血管扩张作用。可加强脑细胞能量的新陈代谢,增加氧和葡萄糖的利用。可促进神经递质多巴胺的转换而增加神经传导,加强脑部蛋白质生物合成,改善脑功能。
☆ 可改善由于脑梗塞后遗症引起的意欲低下;也适用于血管 *** 痴,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。
如何使用这个 *** 品?
☆ 用法:本品口服给 *** 。口服,勿咀嚼。每日20-60mg,分2-3次服用。连续给 *** 足够的时间,至少六个月,由医生决定是否继续给 *** 。
宜饭前服用或与食物同服(减轻对胃的 *** )。
服用本 *** 时有哪些注意事项?
☆ 与抗凝 *** 物、抗血小板 *** 物或可能影响尿酸代谢的 *** 物使用时应慎重
☆ 服 *** 期间禁止饮酒
☆ 高剂量本 *** 可引起血压暂时下降,一般不需治疗
本 *** 的 *** 反应有哪些?
☆ 常见:胃部不适、恶心、呕吐、腹泻、食欲不佳、出汗、低血压、头晕、潮热、面部潮红、嗜睡、失眠等。
☆ 偶见:尿频、口裂、 *** 不准、注射部位疼痛、急 *** 间质 *** 肾炎、耳鸣等。
有以下情况要注意用 ***
☆ 本品不适用于下述情况:近期的心肌梗死、急 *** 出血、严重的心动过缓、直立 *** 低血压、出血倾向,对活 *** 物质或 *** 生物碱或任何赋形剂过敏者。
特殊人群可以服用本品吗?
☆ 孕妇:只有在潜在获益大于对胎儿的潜在风险的情况下,才能在妊娠期间使用
☆ 哺乳期妇女:不建议使用
☆ 儿童:不适用
☆ 老年患者:无需调整用 *** 剂量
☆ 肾功能受损患者:建议减少用 *** 量。医生应在适当的时间间隔内(但至少每6个月一次)评估是否应继续治疗。
如何才能获得本品呢?
☆ 本品为处方 *** ,需要凭处方到医院 *** 房或有资格销售处方 *** 的 *** 店获得。
如何保存该 *** 品?
☆ 遮光,阴凉处密封保存。
审稿专家:广东省 *** 学会 广州医科大学附属之一医院 魏理
以上为“ *** 品安全合作联盟”志愿者的原创作品,如若转载请注明作者和来源!
【 *** 盾公益】以中国非处方 *** 物协会、中国 *** 学会,中华医学会等共同发起和成立的公益 *** 组织——P *** *** 盾公益(公众号:P *** China),广汇资源,凝聚力量,促进公众用 *** 安全。
砍下“对折”价 提升“获得感”团购力量大,但对于关乎生命健康的 *** 品,既要 *** 价降,更要保质量,采购规则如何设定,相当讲技巧。27日福建实施新价的45种 *** 品中,32种国家集采 *** 品平均降幅为53%,更高降幅达93%;13种我省集采 *** 品平均降幅为66.39%,更高降幅达86.28%。新政实施两日来,记者在对市场反应进行随机采访时,发现群众对此普遍评价“很有获得感”。
降价 *** 品覆盖面广
更多患者感受良好
“在 *** 店买一盒要53元钱,在医院开一盒才5元4角,这个降价幅度够大!”28日上午,从福建中医 *** 大学附属第二人民医院内分泌科看完门诊后,福州市民刘先生盯着手中处方笺里阿卡波糖片的 *** ,开心地看了好几遍。
刘先生是一名Ⅱ型糖尿病患者,数月前他得知阿卡波糖片将在4月份大降价时,将信将疑。这款 *** 他每天要服用3次,每个月要服用3盒,以每盒53元的 *** 计,一年 *** 费约1908元。如今,同一个牌子同款 *** ,他一年 *** 费只要195元。
新降价的45种 *** 品,覆盖面广,所以和刘先生一样留意到 *** 品降价的患者挺多。连日来,记者走访多家医院发现,在内分泌科、消化内科、肿瘤科、神经内科等多个科室,都有不少患者关注此项新政,医生们的解释和宣传也通俗易懂。“老伯,不用担心便宜没好 *** 。我给您开的这 *** 您放心用, *** 效和之前的一样好。”在省立医院神经内科门诊,主任医师郑峥为一位脑梗后遗症的男 *** 老年患者开出尼 *** 林片后,这样说道。老伯长期在郑峥这里看病,听完这句话,放心地点了点头。
带量采购优化规则
促进 *** 企良 *** 竞争
去年之一批国家集采,采用的是“4+7”试点方式,即中选 *** 品仅在我国11个省市范围内实施。去年3月,厦门市在全国率先挂网采购和使用中选 *** 品。同年6月,我省全面跟进国家集采试点。同年9月,之一批国家集采扩围到除11个试点城市和自行跟进试点的福建省和河北省以外的25个省份和新疆生产建设 *** 。
这意味着试点仅7个月,国家集采便在全国(除港澳台)铺开。所以,今年第二批国家集采的32种 *** 品,不再实行试点,全国所有省份统一纳入带量采购,包括福建在内,各省公立医疗机构和 *** 医疗机构全部参加。
可当集中采购扩至全国,独家中标的 *** 品不仅存在 *** 垄断风险,还很可能因为产能跟不上而造成断供,导致群众吃不上 *** 。所以第二批国家集采在采购规则上进行了完善,不仅每个 *** 品允许多家 *** 企中选,并且允许不同 *** 企中选 *** 存在一定差异。
在此基础上, *** 企中选后,要按照一定规则去选择要供应的省份,每个省份对应一家中选企业。加上此次集采根据中选 *** 企数量不同,中选 *** 品的约定采购量和采购周期也不同。据了解,竞争充分的品种,各省采购比例都有提高,采购周期都做延长,以进一步稳定市场预期。
“开展集中带量采购可以进一步促进 *** 企良 *** 竞争。去年我省落实跟进国家首批集中采购试点以来,至今年4月1日,全省医疗费节约9.73亿元,原研 *** 品采购量由去年同期的21.26%降至9%。”省医保局相关负责人透露,“目前,第二批国家集采未中选的部分原研 *** 品已主动申请降价,平均降幅23.81%。”
*** 品降价力度这么大,质量有保证吗?又将对 *** 企发展造成怎样的影响?本报记者将继续展开调查。
每日说 *** :哪些原因会导致下肢动脉闭塞?常用 *** 物有哪些?下肢动脉闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,导致肢体慢 *** 缺血,其中吸烟和糖尿病是该病形成的重要原因,那么,引起下肢动脉闭塞的原因有哪些?会带来哪些危害呢?
下肢动脉闭塞是什么原因导致的?
1.吸烟
吸烟可增加外周动脉缺血、心肌梗死、卒中和死亡的危险,增加重症肢端缺血和截肢的危险。疾病的严重程度和吸烟量呈正相关。
2.糖尿病
糖尿病患者动脉粥样硬化的发病率较无糖尿病者高两倍。糖尿病患者糖化血红蛋白每增加1%,相应动脉闭塞症风险增加26%。
3.高血压
高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。高血压和动脉粥样硬化互为因果,二者常同时存在。
4.高脂血症
高脂血症是动脉粥样硬化的致病 *** 因素。高脂血症使下肢动脉闭塞症 的患病率增高,出现间歇 *** 跛行的危险增加。
5. 高同型半胱氨酸血症
相对于普通人群,患者中高同型半胱氨酸的合并概率明显增高。同型半胱氨酸是动脉粥样硬化的 *** 危险因素,约30%的动脉闭塞症患者存在高同型半胱氨酸血症。
6.遗传因素
遗传学调查下肢动脉闭塞有家族史者比一般人群高2~6倍,可能是由于遗传 *** 致细胞合成胆固醇的反馈控制失常,以致胆固醇过多积聚。
下肢动脉闭塞可以用哪些 *** 物治疗?
尼 *** 林胶囊
尼 *** 林胶囊为半合成的 *** 碱衍生物。有α受体阻滞作用和血管扩张作用,可用于慢 *** 下肢闭塞 *** 动脉病引起的间歇 *** 跛行的辅助治疗。
脉管复康片
脉管复康片含有丹参、鸡血藤、郁金、乳香、没 *** 等成分,诸 *** 合用,有活血化瘀、通经活络的功效。可用于瘀血阻滞,脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化 *** 下肢血管闭塞症等疾病的治疗。
脉络宁颗粒
脉络宁颗粒含有牛膝、玄参、石斛、金银花等成分,有清热养阴、活血祛瘀的功效,可用于I、II期动脉硬化闭塞症等疾病的治疗。
下肢动脉闭塞会带来哪些危害呢?
下肢动脉硬化的危害主要表现为间歇 *** 跛行和静息痛。
1、间歇 *** 跛行期
小腿间歇 *** 跛行是下肢缺血 *** 变最常见的症状。
患者在行走时,由于缺血和缺氧,较常见的部位是小腿的肌肉产生痉挛、疼痛及疲乏无力,这时必须停止行走,休息片刻后,症状会有所缓解,才能继续活动。如再行走一段距离后,症状又重复出现。
2、静息痛
当病变进一步发展,患肢处于相当严重的缺血状态,即使在休息时也感到疼痛、麻木和感觉异常。疼痛一般以肢端为主。
3、组织坏死期
指病变继续发展至闭塞期,侧支循环十分有限,出现营养障碍症状。在发生溃疡或坏疽以前,皮肤温度降低,色泽为暗紫色。早期坏疽和溃疡往往发生在足趾部,随着病变的进展,感染、坏疽可逐渐向上发展至足部、踝部、或者小腿。
这期的文章先介绍到这里,患者平时要养成良好的饮食习惯,要低盐低脂低糖;适当运动,促进血液循环。
想了解更多实用有趣的健康知识,请点击 「关注」 我们!
康爱多每天为您推送各种专业、趣味的健康知识,帮您识破健康谣言,走出用 *** 误区!
更多 #动脉闭塞症# 相关的 *** 物规格、 *** 等信息,也可点击下方“了解更多”进行搜索查看。
老年痴呆除了 *** 物治疗以外,还有其它方式来治疗,逐渐成为人们关注的焦点是一些有前途的基于植物的治疗 *** ,其中一些 *** 的特 *** 似乎是为AD量身定做的。
以不起眼的烹饪鼠尾草为例。除了具有强大的抗氧化和抗炎作用外,鼠尾草还具有与Aricept相似的抗胆碱能作用。在最近的一项临床试验中,鼠尾草与安慰剂进行对比试验时,研究发现,在轻度至中度AD患者中,每天60滴鼠尾草油在维持精神功能方面通常比Aricept更好,而且没有任何副作用。鼠尾草油也能改善年轻人的记忆力。
柠檬香膏(Melissa officinalis)被发现与被认为与焦虑有关的大脑受体结合,从而减少AD患者的躁动症状。事实证明,这种植物的特定品种也能减缓精神功能的下降。然而,尽管一些支持者建议将这些植物作为阿尔茨海默病患者的芳香疗法,但证据被认为是“不确定的”(Aust NZ J Psychical)经典的草 *** 记忆增强剂是银杏叶,它已在许多临床试验中被证明有益于所有年龄段的人的智力。德国是阿尔茨海默氏症最常用的地方,甚至德国传统医生认为它更愿意提供 *** 物。
尽管银杏绝非奇迹,但事实证明,它在一定程度上对几乎所有的AD患者都有好处,其中约三分之一的患者受益匪浅。建议剂量为240毫克/天的银杏提取物,代号为“EGb 761”;这些益处通常会在六个月内显现出来( *** 物精神病学,2003;36:297-303)。甚至有人认为银杏可能有助于预防阿尔茨海默病的发病,但到目前为止,还没有研究证明银杏在预防阿尔茨海默病中可能发挥的作用。
还有哪些“智能 *** 物”有时被称为健全人的记忆增强剂?其中,只有尼 *** 林(源自 *** )似乎有任何益处的证据,在AD中的一些 *** 能指标上提高了三倍。长春西汀和吡拉西坦虽然更广为人知,但似乎尚未在阿尔茨海默病患者中进行充分测试,以得出任何确切结论。
咖喱香料姜黄素是一种潜在的抗阿尔茨海默病化合物,在人们认识到印度人的发病率较低后,该化合物即将被研究。加州大学洛杉矶分校神经学家的实验室测试已经表明,姜黄素可以修复AD损伤的脑细胞,目前正在进行临床试验。
传统中医提供两种草 *** 混合物:益肝
San由七种不同的植物组合而成,以当归根为首;和八味地黄丸(BDW)有八种草 *** ,包括肉桂和牡丹。初步研究表明,它们可能对AD有用。尤其是一种中国草 *** ,一种名为石杉的稀有苔藓,目前正引起人们的兴奋。
五年前,一种苔藓石杉碱甲提取物(Hup-A)在200多名被诊断为轻度至中度AD的中国人身上进行了测试。结果被描述为“显著”。在服用400微克Hup-A不到三个月后,观察到60%的患者“临床上正在好转”。只有大约四分之一的患者没有反应。副作用是“轻微和短暂的”,在任何情况下,受影响的患者很少。
Hup-A是如何工作的?人们认为它会增加大脑中乙酰胆碱的水平。但事实上,这比这要好得多。它比目前的 *** 物更有效地穿透大脑,持续时间更长。它还有更广泛的作用,包括保护细胞免受炎症和氧化的进一步损害(Acta Phar *** col Sin,2006;27:1-26)。同样,目前正在进行一项临床试验。
中国 *** 使用针灸治疗老年痴呆症,有证据表明它可能有效。在一个西化的变体中,医生们测试了TENS(经皮神经电 *** )疗法。TENS应用于身体的各个部位(甚至面部),已被证明具有一定的价值,尤其是在AD的早期阶段。然而,据使用TENS的日本医生称,需要重复该疗法,以维持六个月以上的疗效。
另一种可能的AD治疗 *** 是螯合疗法。螯合作用通常被嘲笑为庸医,几十年来,具有前沿精神的心脏病学家一直在用它来对抗心脏病。治疗包括向血液中注入一种化学混合物,这种混合物会与有害物质结合并将其带走。螯合作用最早的用途是去除电池和涂料行业工 *** 内有毒的铅,但现在它在阿尔茨海默病患者中发现了复兴。争论是这样的:如果AD涉及金属毒 *** ,那么螯合作用可能能够在有害金属造成脑损伤之前将其结合并冲走。
螯合作用的之一次试验之一是使用克利喹醇作为螯合剂。结果很有希望,在三周后显示出轻微的临床改善。然而,只有后续试验的结果不那么令人鼓舞。尽管有这些令人失望的发现,从大阪大学到哈佛大学,全球各地的一大批研究人员都在积极探索螯合路线,希望取得突破。一些科学家甚至建议使用“纳米颗粒”欺骗大脑,让更强大的螯合剂通过其屏障。
研究人员 *** 考虑这样的高科技解决方案的事实说明了两件事:现有的治疗 *** 不起作用;阿尔茨海默症可能比我们想象的更难对付。
海南葫芦娃 *** 业集团股份有限公司首次公开发行A股股票上市公告书(上接C28版)(上接C28版)
发行人董事会制定了本次发行上市完成后三年分红回报规划,对本次发行完成后的利润分配作出了进一步安排。上市后的分红回报规划详见本招股意向书“第十一节 管理层讨论与分析”之“七、公司未来分红回报规划”。
八、首次公开发行股票摊薄即期回报后采取填补措施及承诺
(一)公司关于填补本次公开发行股票被摊薄即期回报的措施及承诺
本次发行股票并上市后,随着募集资金到位,公司净资产将大幅增加,而本次募集资金投资项目效益的实现需要一定时间,若公司利润短期内不能得到相应幅度增加,公司的每股收益和净资产收益率等指标将出现一定幅度的下降。
根据《 *** 关于进一步促进资本市场健康发展的若干意见》(国发〔2014〕17号)、《 *** 办公厅关于进一步加强资本市场中 *** 者合法权益保护工作的意见》( *** 〔2013〕110号)和《关于首发及再融资、重大资产重组摊薄即期回报有关事项的指导意见》(中国 *** 公告〔2015〕31号)的相关规定,为降低本次公开发行摊薄即期回报的影响,公司承诺将采取如下措施实现业务可持续发展从而增厚未来收益并加强投资者回报,以填补被摊薄即期回报:
1、加快募集资金投资项目建设进度,尽快实现募集资金投资项目收益
本次发行募集资金投资项目紧紧围绕公司主营业务,符合国家相关产业政策,项目建成后有利于提升公司研发和生产能力、优化公司产品结构并提高市场份额,有利于促进公司盈利能力、核心竞争力和可持续发展能力的提升。
为规范募集资金的管理和使用,确保本次发行募集资金专项用于募集资金投资项目,本公司根据《公司法》、《证券法》和《上海证券交易所股票上市规则》等法律、法规的规定和要求,结合公司实际情况,制定了《募集资金管理 *** 》,明确规定公司对募集资金采用专户存储 *** 。公司将加快推进募集资金投资项目的投资和建设,及时、高效完成募集资金投资项目建设,通过全方位推动措施,争取募集资金投资项目早日建成并实现预期效益,增强以后年度的股东回报,降低本次发行导致的股东即期回报摊薄的风险。
2、加强 *** 品研发能力,提高公司竞争能力和持续盈利能力
在不断变化的市场环境下,公司将研发新产品、新技术及项目产业化作为重要的发展战略,未来公司将继续在现有基础上积极大力开展 *** 品研发工作。公司将依托自身优秀的研发能力,凭借管理层丰富的行业经验,准确把握行业发展趋势和创新方向,持续加大 *** 品研发投入,同时,通过公司产业化的优势,迅速将科技成果转化为生产能力,从而提升公司的盈利能力及抗风险能力。
3、实行积极的利润分配政策,强化投资者回报机制
为进一步规范和完善公司利润分配政策,保护公众投资者的合法权益,公司根据《上市公司监管指引第3号——上市公司现金分红》的相关要求,结合公司实际情况,在上市后适用的《公司章程(草案)》中规定了利润分配的相关条款。本次发行上市后,公司将根据《公司章程(草案)》的相关规定,实行积极的利润分配政策,提升股东回报。且公司2019年第二次临时股东大会通过了《关于制定海南葫芦娃 *** 业集团股份有限公司上市后未来分红回报规划的议案》,对未来三年的利润分配作出了进一步安排,建立了对股东持续、稳定、科学的回报规划与机制。
4、注重内部控制 *** 的建设和执行,严格控制成本费用
在加强公司研发能力、推进公司业务发展的同时,公司将更加注重内部控制 *** 的建设和有效执行,进一步保障公司的生产经营,提高运营效率,降低财务风险。公司将不断提高管理水平,通过建立有效的成本和费用考核体系,对预算、采购、生产、销售等各方面进行管控,加大成本、费用控制力度,提升经营效率和盈利能力。
5、关于后续事项的承诺
公司承诺将根据中国 *** 、证券交易所后续 *** 的相关 *** 细则,持续完善填补被摊薄即期回报的各项措施。
上述填补回报措施并不等于对公司未来利润做出保证,投资者不应据此进行投资决策,特此提示。
(二)公司控股股东、实际控制人关于填补本次公开发行股票被摊薄即期回报措施的承诺
葫芦娃投资作为公司控股股东,对公司本次发行股票摊薄即期回报的填补措施能够得到切实履行作出如下承诺:“本公司承诺不越权干预发行人经营管理活动,不侵占发行人利益。本公司若违反上述承诺或拒不履行上述承诺,本公司将在发行人股东大会及中国 *** 指定报刊上公开作出解释并道歉,并同意中国 *** 和证券交易所等证券监管机构按照其制定或发布的有关规定、规则,对本公司作出相关处罚或采取相关监管措施。如本公司违反上述承诺给发行人或者发行人股东造成损失,本公司将依法承担补偿责任。”
刘景萍、汤旭东作为公司实际控制人,对公司本次发行股票摊薄即期回报的填补措施能够得到切实履行作出如下承诺:“本人承诺不越权干预发行人经营管理活动,不侵占发行人利益。本人若违反上述承诺或拒不履行上述承诺,本人将在发行人股东大会及中国 *** 指定报刊上公开作出解释并道歉,并同意中国 *** 和证券交易所等证券监管机构按照其制定或发布的有关规定、规则,对本人作出相关处罚或采取相关监管措施。如本人违反上述承诺给发行人或者发行人股东造成损失,本人将依法承担补偿责任。”
(三)公司董事、高级管理人员关于填补本次公开发行股票被摊薄即期回报措施的承诺
公司董事、高级管理人员将忠实、勤勉地履行职责,维护公司和全体股东的合法权益,并根据中国 *** 相关规定对公司本次发行股票摊薄即期回报的填补措施能够得到切实履行作出如下承诺:
“1、本人承诺不无偿或以不公平条件向其他单位或者个人输送利益,也不采用其他方式损害发行人利益。
2、本人承诺对本人的职务消费行为进行约束。
3、本人承诺不动用发行人资产从事与本人履行职责无关的投资、消费活动。
4、本人承诺由董事会或薪酬 *** 会制定的薪酬 *** 与发行人填补回报措施的执行情况相挂钩。
5、本人承诺拟公布的发行人股权激励的行权条件与发行人填补回报措施的执行情况相挂钩。
本人若违反上述承诺或拒不履行上述承诺,本人将在发行人股东大会及中国 *** 指定报刊上公开作出解释并道歉,并同意中国 *** 和证券交易所等证券监管机构按照其制定或发布的有关规定、规则,对本人作出相关处罚或采取相关监管措施。如本人违反上述承诺给发行人或者发行人股东造成损失,本人将依法承担补偿责任。”
第二节 股票上市情况
一、本上市公告书系根据《公司法》、《证券法》和《上海证券交易所股票上市规则》等有关法律法规规定,按照上海证券交易所《股票上市公告书内容与格式指引》编制而成,旨在向投资者说明本公司首次公开发行A股股票上市的基本情况。
二、本公司首次公开发行A股股票(简称“本次发行”)经中国证券监督管理 *** 会“证监许可<2020>1086号”文核准。本次发行采用网下向符合条件的投资者询价配售(以下简称“网下发行”)与网上向持有上海市场非限售A股股份及非限售存托凭证市值的社会公众投资者定价发行(以下简称“网上发行”)相结合的方式进行。
三、本公司A股股票上市经上海证券交易所“自律监管决定书<2020>187号”文批准。本公司发行的A股股票在上海证券交易所上市,股票简称“葫芦娃”,股票代码“605199”。
四、股票上市概况
1、上市地点:上海证券交易所
3、股票简称:葫芦娃
4、股票代码:605199
5、本次公开发行后的总股本:400,108,752股
6、本次公开发行的股票数量:40,100,000股
7、本次上市的无流通 *** 及锁定安排的股票数量:40,100,000股,均为新股发行,无老股 ***
8、发行前股东所持股份的流通 *** 及期限以及发行前股东对所持股份自愿锁定的承诺请参见本上市公告书之“之一节 重要声明与提示”之“二、股份锁定及减持意向的承诺”
9、股票登记机构:中国证券登记结算有限公司上海分公司
10、上市保荐机构:中信建投证券股份有限公司
第三节 发行人、股东和实际控制人情况
一、公司基本情况
1、中文名称:海南葫芦娃 *** 业集团股份有限公司
英文名称:Hainan Huluwa Phar *** ceutical Group Co., Ltd.
股票简称:葫芦娃
2、法定 *** 人:刘景萍
3、成立日期:2005年6月22日
4、注册资本:(本次发行前)36,000.8752万元
5、住所:海南省海口市海口国家高新区 *** 谷工业园二期 *** 谷四路8号
6、经营范围:经营范围:粉针剂(含 *** 菌素类); *** 针剂(含 *** 菌素类、抗肿瘤类);小容量注射剂;片剂、胶囊剂、颗粒剂(均含 *** 菌素类);干混悬剂、散剂(均为 *** 菌素类);软胶囊剂;无菌原料 *** ( *** 甲氯芬酯、 *** 匹胺钠);原料 *** ( *** 米诺钠、 *** *** 匹罗、 *** 硫脒、 *** 孟多酯钠、 *** 克肟、赖氨匹林、氨曲南、精氨酸 *** 、新鱼腥草素钠、硫普罗宁、氨甲环酸、葡萄糖酸依诺沙星、更昔洛韦、炎琥宁、奥扎格雷、 *** 雷莫司琼、卡络磺钠、氟马西尼、尼 *** 林、 *** 伐昔洛韦、甘草酸二铵、甲磺酸左氧氟沙星、 *** 尼莫司汀、葡萄糖酸钠、单磷酸阿糖腺苷、兰索拉唑、磷酸依托泊苷、帕米膦酸二钠、 *** 替唑钠、 *** *** 吡肟);口服混悬剂;吸入制剂;I类、Ⅱ类医疗器械;保健食品的生产、销售, *** 品、医疗器械、保健食品技术开发服务和 *** 品、医疗器械、保健食品技术 *** ,中 *** 材种植、加工、前处理及提取。(“一照多址”经营场所备案:海口市南海大道168号海口保税区6号厂房)(一般经营项目自主经营,许可经营项目凭相关许可证或者批准文件经营)(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动。)
7、主营业务:主要从事中成 *** 及化学 *** 品的研发、生产和销售,产品应用范围涵盖呼吸 *** 类、消化 *** 类、全身抗感染类等多个用 *** 领域。
8、所属行业:C27医 *** 制造业
9、联系 *** :0 *** 8-6868 9766
10、传真号码:0 *** 8-6863 1245
11、互联网 *** : *** huluwayaoye ***
12、电子信箱:hnhlwyyjtgf@163 ***
13、董事会秘书:吴莉
14、董事、监事、高级管理人员
①董事会成员
截至本上市公告书签署日,本公司董事会由7名成员组成,其中 *** 董事3名,公司董事基本情况如下:
■
②监事会成员
截至本上市公告书签署日,本公司监事会由3名成员组成,其中职工 *** 监事1名,公司监事基本情况如下:
■
③高级管理人员
截至本上市公告书签署日,本公司共有高级管理人员7名,由董事会聘任,聘期三年,可以连聘连任。公司高级管理人员基本情况如下:
■
15、本次发行后,公司董事、监事、高级管理人员及核心技术人员均不存在直接或间接持有公司发行债券的情形,不存在直接持有公司股份的情况,但存在间接持股情况,具体如下:
本次发行前,本公司董事、监事、高级管理人员与核心技术人员及其 *** 属主要通过葫芦娃投资及杭州中嘉瑞间接持有本公司股份,葫芦娃投资持有本公司16,707.90万股股份,持股比例为46.41%;杭州中嘉瑞共持有公司3,286.80万股股份,持股比例为9.13%,公司股份的情况如下:
■
二、控股股东及实际控制人的情况
(一)控股股东
本次发行前,葫芦娃投资持有本公司发行股份总数为16,707.90万股,持股比例为46.41%,葫芦娃投资基本情况如下:
■
(二)实际控制人
发行人实际控制人为刘景萍女士和汤旭东先生,二者系夫妻关系,其通过实际控制葫芦娃投资和直接持有发行人股份进而控制发行人。公司实际控制人基本情况如下:
(1)刘景萍女士
1970年出生,中国国籍,无境外永久居留权,博士学历。2001年9月至2006年8月,担任海南省生物制品公司董事长;2006年5月至2018年8月,担任康迪健康执行董事兼总经理;2007年12月至2016年2月,担任本公司董事长;2016年2月至今,担任本公司之一届、第二届董事会董事长兼总经理。目前兼任葫芦娃投资执行董事、康迪健康执行董事、文昌农商行董事等职务。
(2)汤旭东先生
1966年出生, *** 号码33070219661012****,中国国籍,无境外永久居留权,住所为海口市海甸岛和平大道66号江南城*栋。曾任浙江金华四方生物资源有限公司业务员、浙江金华奥托康制 *** 公司业务经理、海南普利制 *** 股份有限公司经营经理、海南康力元 *** 业有限公司经理、康力元制 *** 董事长兼总经理等职务,现任海南海天 *** 房地产开发有限公司董事等职务。
截至本上市公告书签署日,实际控制人之一汤旭东关于海天 *** 股权相关 *** 事项已和解结案,和解协议正在执行过程中。
三、股本结构及前十名股东情况
(一)本次发行前后的股本结构变动情况
本次发行前,本公司总股本为36,000.88万股。本次发行4,010.00万股人民币普通股。本次发行前后,公司的股本结构如下表所示:
■
(二)本次发行后、上市前前十大股东持股情况
根据中国证券登记结算有限责任公司提供的登记信息,本公司本次发行后、上市前股东户数为43,725户,其中前十大股东情况如下:
■
第四节 股票发行情况
一、发行数量:4,010.00万股
二、发行 *** :5.19元/股
三、每股面值:人民币1.00元
四、发行方式:本次发行采用网下向符合条件的投资者询价配售与网上向持有上海市场非限售A股股份或非限售存托凭证市值的社会公众投资者定价发行相结合的方式进行。回拨机制启动前,网下初始发行数量为28,070,000股,占本次发行总量的70.00%;网上初始发行数量为12,030,000股,占本次发行总量的30.00%。回拨机制启动后,网下最终发行数量为4,010,000股,占本次发行总量的10.00%;网上最终发行数量为36,090,000股,占本次发行总量90.00%。本次发行网下投资者弃购5,454股,网上投资者弃购97,490股,合计102,944股,由主承销商包销,包销比例为0.26%。
五、募集资金总额及注册会计师对资金到位的验证情况
本次发行募集资金总额为208,119,000.00元。天健会计师事务所(特殊普通合伙)于2020年7月3日对本次发行的资金到位情况进行了审验,并出具了天健验字<2020>第246号《验资报告》。
六、发行费用总额及明细构成、每股发行费用
1、本次发行费用(不含税)总计5,707.93万元;其中:保荐和承销费用3,700.00万元、 *** 验资费用919.81万元、律师费用500.00万元、发行手续费69.26万元、用于本次发行的信息披露费518.87万元。(此处费用数值保留2位小数,若总数与各明细之和存在差异,为计算中四舍五入原因造成)
2、本次公司公开发行新股的每股发行费用为1.4234元(按本次发行费用总额除以发行股数计算)。
七、本次公司公开发行新股的募集资金净额:15,103.97万元。
八、本次发行后市盈率:22.98倍(按每股发行 *** 除以发行后每股收益计算)
九、发行后每股净资产:1.99元(按本次发行后净资产除以本次发行后总股本计算,其中,本次发行后的净资产为本次公开发行前一会计年度末经 *** 的合并财务报表归属于母公司所有者权益和本次发行募集资金净额之和)
十、发行后每股收益:0.2258元(按本次公开发行前一会计年度末经 *** 的扣除非经常 *** 损益前后孰低的归属于母公司的净利润除以本次发行后总股本计算)
第五节 财务会计资料
天健会计师依据中国注册会计师 *** 准则 *** 了公司合并及母公司财务报表,包括截至2017年12月31日、2018年12月31日和2019年12月31日的合并及母公司资产负债表,2017年度、2018年度和2019年度的合并及母公司利润表、合并及母公司现金流量表、合并及母公司所有者权益变动表和财务报表附注,并出具了标准无保留意见的 *** 报告。本上市公告书不再披露上述财务报告详细情况,投资者欲了解相关情况请详细阅读招股说明书,敬请投资者注意。
天健会计师对公司2020年3月31日的合并及母公司资产负债表,2020年1-3月的合并及母公司利润表、合并及母公司现金流量表及财务报表附注进行了审阅,并出具了“天健审〔2020〕5218号”《审阅报告》。上述审阅数据已在招股说明书“第十一节 管理层讨论与分析”之“九、发行人财务报告 *** 截止日后主要财务信息及经营状况”进行披露,投资者欲了解相关情况请详细阅读招股说明书,本上市公告书不再另行披露2020年一季度报告,敬请投资者注意。
2020年1-6月,公司经营情况预计不会发生重大不利变化,经营业绩稳定。公司预计2020年1-6月营业收入为56,000万元~62,000万元,相比上年同期营业收入61,080.13万元,变动幅度为-8%~2%;预计2020年1-6月归属于母公司股东的净利润为3,750万元~3,900万元,相比上年同期归属于母公司股东的净利润4,0 *** .42万元,变动幅度为-7%~-4%;预计扣除非经常 *** 损益后归属于母公司股东的净利润为3,300万元~3,500万元,相比上年同期扣除非经常 *** 损益后归属于母公司股东的净利润3,551.10万元,变动幅度为-7%~-1%。
上述2020年1-6月相关财务数据系公司基于往年同期经营业绩、生产经营状况、在手订单等方面的情况,并结合 *** *** 对公司截至目前生产经营造成的影响所做出的初步测算。预计数不 *** 公司最终可实现的营业收入、净利润,亦不构成公司盈利预测。2020年1-6月发行人经营情况将保持稳定,不存在重大业绩下滑的情形。
第六节 其他重要事项
一、募集资金专户存储监管协议的安排
(一)募集资金专户开设情况
根据《上海证券交易所上市公司募集资金管理办法》,本公司、保荐机构(主承销商)中信建投证券股份有限公司分别与中国银行股份有限公司海口琼山支行、交通银行股份有限公司海南省分行、 *** 银行股份有限公司海口分行签订了《募集资金专户存储三方监管协议》,《募集资金专户存储三方监管协议》对本公司、保荐机构(主承销商)及存放募集资金的商业银行的相关责任和义务进行了详细约定。
公司募集资金专户的开设情况如下:
■
注:因交通银行股份有限公司海口大同支行无直接对外签署本次募集资金监管协议的授权,其上级单位交通银行股份有限公司海南省分行与保荐机构、本公司签订了《募集资金专户存储三方监管协议》,并同时出具《说明》,要求交通银行股份有限公司海口大同支行遵守前述《募集资金专户存储三方监管协议》各项规定。
(二)募集资金专户存储三方监管协议主要内容
本公司简称为“甲方”,开户银行简称为“乙方”,保荐机构中信建投证券股份有限公司简称为“丙方”。
为规范甲方募集资金管理,保护投资者的权益,根据有关法律、法规及《上海证券交易所股票上市规则》、《上海证券交易所上市公司募集资金管理办法》等规范 *** 文件,以及甲方《募集资金管理 *** 》的相关规定,甲、乙、丙三方经协商,达成如下协议:
1、甲方已在乙方开设募集资金专项账户(以下简称“专户”)。该专户仅用于甲方募集资金投向项目募集资金的存储和使用,不得用作其他用途。
在募集资金专户内,甲方可根据实际需求将专户内的部分资金以存单或其他合理存款方式存放。甲方应将存单或其他合理存款方式存放款项的具体金额、存放方式、存放期限等信息及时通知丙方。上述存单或其他合理存款方式存放的款项不得设定质押、不可 *** 。甲方不得从上述存单或其他合理存款方式存放的款项直接支取资金。
2、甲乙双方应当共同遵守《中华人民 *** 国 *** 法》、《支付结算办法》、《人民币银行结算账户管理办法》等法律、法规、规章。
3、丙方作为甲方的保荐人,应当依据有关规定指定保荐 *** 人或其他工作人员对甲方募集资金使用情况进行监督。
丙方承诺按照《证券发行上市保荐业务管理办法》、《上海证券交易所上市公司募集资金管理办法》以及甲方制订的募集资金管理 *** 对甲方募集资金管理事项履行保荐职责,进行持续督导工作。
丙方可以采取现场调查、书面问询等方式行使其监督权。甲方和乙方应当配合丙方的调查与查询。丙方每半年度对甲方现场调查时应当同时检查专户存储情况。
4、甲方授权丙方指定的保荐 *** 人可以随时到乙方查询、复印甲方专户的资料;乙方应当及时、准确、完整地向其提供所需的有关专户的资料。
保荐 *** 人向乙方查询甲方专户有关情况时应当出具本人的合法 *** 明;丙方指定的其他工作人员向乙方查询甲方专户有关情况时应当出具本人的合法 *** 明和单位介绍信。
5、乙方按月(每月15日前)向甲方出具真实、准确、完整的专户对账单,并抄送给丙方。
6、甲方1次或12个月以内累计从专户支取的金额超过5000万元且达到发行募集资金总额扣除发行费用后的净额的20%的,甲方应当及时以传真/邮件方式通知丙方,同时提供专户的支出清单。
7、丙方有权根据有关规定更换指定的保荐 *** 人。丙方更换保荐 *** 人的,应当将相关证明文件书面通知甲方、乙方,同时向甲方、乙方通知更换后保荐 *** 人的 *** 。更换保荐 *** 人不影响本协议的效力,本协议第四条约定的甲方对丙方保荐 *** 人的授权由更换后的保荐 *** 人继受享有。
8、乙方连续三次未及时向甲方出具对账单,以及存在未配合丙方调查专户情形的,甲方可以主动或在丙方的要求下单方面终止本协议并注销募集资金专户。
9、丙方发现甲方、乙方未按约定履行本协议的,应当在知悉有关事实后及时向上海证券交易所书面报告。
10、本协议自甲、乙、丙三 *** 定 *** 人或其授权 *** 签署并加盖各自单位公章之日起生效,至专户资金全部支出完毕并依法销户或三方协商一致终止本协议并销户之日起失效。
二、其他事项
本公司在招股意向书刊登日至上市公告书刊登前,没有发生可能对本公司有较大影响的重要事项,具体如下:
1、本公司主营业务发展目标进展情况正常。
2、本公司所处行业和市场未发生重大变化。
3、除正常经营活动签订的销售、采购、借款等商务合同外,本公司未订立其他对公司资产、负债、权益和经营成果产生重大影响的重要合同。
4、本公司与关联方未发生重大关联交易。
5、本公司未进行重大投资。
6、本公司未发生重大资产(或股权)购买、 *** 及置换。
7、本公司住所没有变更。
8、本公司董事、监事、高级管理人员及核心技术人员没有变化。
9、本公司未发生重大诉讼、仲裁事项。
10、本公司未发生除正常经营业务之外的重大对外担保等或有事项。
11、本公司的财务状况和经营成果未发生重大变化。
12、本公司董事会、监事会和股东大会运行正常,决议及其主要内容无异常。
13、本公司未发生其他应披露的重大事项。
第七节 上市保荐机构及其意见
一、上市保荐机构基本情况
保荐机构(主承销商):中信建投证券股份有限公司
法定 *** 人:王常青
住所:北京市朝阳区安立路66号4号楼
联系 *** :010-8513 6360
传 真:010-6560 8450
保荐 *** 人:杨慧泽、王作维
项目协办人:王明超
项目经办人:刘连杰、田斌、谢鹏、孙希斌、俞皓南、袁凯明
二、上市保荐机构的推荐意见
上市保荐机构认为,发行人申请股票上市符合《中华人民 *** 国公司法》、《中华人民 *** 国证券法》及《上海证券交易所股票上市规则》等有关法律、法规的规定,发行人股票已具备公开上市的条件。中信建投证券股份有限公司同意推荐海南葫芦娃 *** 业集团股份有限公司的股票在上海证券交易所上市。
发行人:海南葫芦娃 *** 业集团股份有限公司
保荐机构(主承销商):中信建投证券股份有限公司
2020年7月9日
卒中后认 *** 碍,您了解多少?脑卒中是发病率高、致残率高和致死率高的疾病,在全球范围内,我国已经成为卒中终身风险更高和疾病负担最重的国家。
其中,约1/3-1/2的卒中患者会出现卒中后认 *** 碍,一旦发生卒中后认 *** 碍,患者的死亡率明显增高,5年生存率仅为39%,而同龄无痴呆的卒中患者生存率为75%。
所以,脑卒中后既要重视肢体瘫痪问题、吞咽问题,也要关注认 *** 碍、情绪障碍及精神问题。
什么是卒中后认 *** 碍?
卒中后认 *** 碍是指在卒中事件后出现并持续到6个月时仍存在的以认知损害为特征的临床综合征。
卒中后认 *** 碍有哪些表现?
人类大脑有两个半球、五个脑叶,还有众多的神经纤维 *** ,它们是各司其职。所以卒中后认 *** 碍的临床表现与大脑病变的部位和大小密切相关,也与是否存在潜在的老年期痴呆、年龄、受教育程度有关。目前卒中后认 *** 碍的临床表现主要有以下四种:
1、执行功能及注意力下降
有些病人得了脑卒中后在工作上一些策划、设计及抗干扰能力下降,注意力不能集中。
比如:
◆日常生活中,如做饭的程序、来人如何招待显得束手无策。
◆出现一些情绪紊乱,烦躁不安、负面情绪及淡漠等。
2、记忆力下降
在大脑中存在与记忆相关的部位及环路,像海马、丘脑、各大脑皮层及其联络纤维,一旦损伤了记忆环路就会出现记忆障碍。
比如:
刚吃过饭一会儿就忘了,反复问一个问题、有时能被提醒,有时一点儿也想不起来,甚至远期记忆也丧失。
3、语言功能障碍
脑卒中后一旦影响语言很容易被识别,包括:
◆运动 *** 失语:能听懂别人的语言,但不能表达;
◆感觉 *** 失语:不能理解别人的语言,能有自发语言,但听不懂要表达的意思;
◆命名 *** 失语:对熟悉的人和物不能正确命名,能知道物品的用途。
4、视觉空间障碍
指的是在人类视线中的空间。视空间感知功能、视空间工作记忆、视空间结构能力等。
比如:
有的病人脑梗死后出现不认识爱人的面孔,不能进行摆积木的游戏、不能完成画钟试验等。
所以,对急 *** 发作的脑卒中要及时观察、发现以上的表现,尤其是与病人病前相比有变化。医生会用各种评估量表进行量化评估。
卒中后认 *** 碍是怎么诊断的?
应具备三个要素:
1、有明确的卒中诊断:临床或影像证据支持的卒中诊断,包括短暂 *** 脑缺血发作、出血 *** 卒中和缺血 *** 卒中。
2、存在认知损害:患者主诉或知情者报告或有经验临床医师判断卒中事件后出现认知损害,且神经心理学证据证实存在一个以上认知领域功能损害或较以往认知减退的证据。
3、卒中和认知损害的有时间关系:在卒中事件后出现,并持续到3~6个月。
哪些人容易患上卒中后认 *** 碍?
1、高龄、女 *** 、低教育水平的患者。
2、有卒中史或复发卒中、出血 *** 卒中、多发病灶、大体积病灶、优势半球病灶的患者。
3、影像学发现有全脑或内侧颞叶萎缩、脑白质病变。
4、既往有高血压、糖尿病、心房颤动、吸烟,或卒中前认知损害。
5、出现卒中并发症的人群,如感染、谵妄、痫 *** 发作等。
卒中后认 *** 碍如何治疗?
1、脑卒中的治疗(溶栓、抗血小板、抗凝、调脂等)。
2、脑卒中并发症的处理(脑水肿、癫痫、肺感染、消化道出血、电解质紊乱等)。
3、认知功能障碍的治疗。
◆ *** 物治疗:
卒中后认 *** 碍的 *** 物治疗研究有限,目前推荐胆碱酯酶 *** 多奈哌齐、卡巴拉汀可用于改善患者的认知功能和日常生活能力。
美金刚的安全 *** 和耐受 *** 较好,对卒中后失语可能有效。
甘露特钠可改善轻中度阿尔茨海默病的认知功能,在合并卒中后认 *** 碍患者中可能有益。
丁苯酞、银杏叶提取物、尼 *** 林、尼莫地平、胞磷胆碱和己酮 *** 可能改善卒中后认 *** 碍的认知功能。
如果出现情绪障碍如焦虑、抑郁,或出现精神行为异常如幻觉、妄想、攻击行为需要给与抗精神障碍和抗焦虑抑郁等治疗。
◆非 *** 物治疗:
包括心理干预、认知训练(涵盖处理速度、注意力、知觉、长期记忆、工作记忆、计算、执行、推理和解决问题等方面难度递增的任务训练。有氧运动、针灸、经颅磁 *** 与经颅直流电 *** 等)。
本文专家:天津市环湖医院周玉颖
来源:健康天津
END
金 剑
目前在临床上,阿尔茨海默患者治疗 *** 物主要包括胆碱酯酶 *** 、兴奋 *** 天冬氨酸受体拮抗剂、中 *** 和其他类 *** 物。
1.治疗轻中度阿尔茨海默病一线 *** 物:胆碱酯酶 *** , *** *** 物有多奈哌齐、卡巴拉汀、 *** 他敏和石杉碱甲等。
多奈哌齐 每日单次给 *** ,其常见的副作用包括腹泻、恶心、睡眠障碍等,较严重的副作用为心动过缓。推荐起始剂量是每日5毫克;对 *** 物较敏感者,初始剂量可为每日2.5毫克,1周后增加至每日5毫克,1个月后剂量可增加至每日10毫克。使用期间应定期复查心电图。
卡巴拉汀 每日剂量大于6毫克时,其临床疗效较为肯定,但高剂量治疗时, *** 反应相应增多。目前卡巴拉汀的透皮贴剂已经上市,使用起来更加方便。
使用胆碱酯酶 *** 时应注意:①应用某一 *** 物治疗无效或因 *** 反应不能耐受时,可根据情况调整为其他胆碱酯酶 *** 或换作贴剂进行治疗,并在治疗过程中严密观察 *** 反应。②胆碱酯酶 *** 的治疗存在明显的量效关系,即剂量增加后疗效增加,但容易出现 *** 反应。③中重度阿尔茨海默病患者可选用高剂量的胆碱酯酶 *** ,但应遵循低剂量开始逐渐滴定的给 *** 原则,并注意 *** 反应。
2.兴奋 *** 谷氨酸受体拮抗剂, *** *** 物为美金刚。
美金刚是FDA批准的之一个用于中重度痴呆治疗的 *** 物,可作用于大脑中的谷氨酸-谷氨酰胺 *** 。它的用法为初始剂量5毫克,第2周加量至10毫克、第3周加量至15毫克、第4周加量至20毫克,每日1次,口服。肾功能有损害的患者应酌情减少剂量。
明确诊断的中重度阿尔茨海默病患者,可选用美金刚或美金刚+多奈哌齐/卡巴拉汀联合治疗;出现明显精神行为症状的重度阿尔茨海默病患者,尤其推荐两类 *** 物联合使用。
3.脑蛋白水解产物,又名脑活素,具有神经修复和神经保护功能,对轻中度阿尔茨海默病患者的认知功能改善有明显作用。
4.代谢增强剂,如奥拉西坦,该 *** 具有神经保护作用,用于治疗脑损伤及其引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍,对于延缓老年人脑功能衰退和提高信息处理能力具有一定疗效。
5.中 *** 及其他,如银杏叶提取物。有研究显示,银杏叶提取物(EGb761)对阿尔茨海默病、多发梗死 *** 痴呆有一定的疗效。
其他 *** 物如尼 *** 林、尼莫地平、司来吉兰等,虽然并没有足够的证据证实其对改善阿尔茨海默病的临床症状有效,但可作为胆碱酯酶 *** 或兴奋 *** 天冬氨酸受体拮抗剂的协同辅助用 *** ,在痴呆的治疗过程中具有一定的作用。
需要提醒的是,现有 *** 物均无法逆转阿尔茨海默病,只能延缓疾病进展。患者应尽可能坚持长期治疗,并采用综合预防措施以延缓或降低痴呆的发病率。患者还应积极调整生活方式,其中认知训练和有氧运动是两大主要措施,有助提高 *** 物的治疗效果。
来源: 甘肃日报
收藏!9种用于帕金森病,改善震颤,运动迟缓,肌强直的中成 ***帕金森病,以黑质多巴胺能神经元变 *** 缺失和 *** 小体形成为病理特征,其主要的生化改变为纹状体区多巴胺递质降低,好发人群以中老年人为主,临床特征为静止 *** *** 、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常,以早期发现、早期诊断、早期治疗为佳。
- 帕金森病发生的原因
帕金森病的发生是因为中脑黑质多巴胺能神经元发生了变 *** 死亡,导致了多巴胺的物质减少,从而出现了相应的症状表现。目前研究认为与年龄老化、遗传易感 *** 和环境 *** 的接触等综合因素有关。
- 帕金森病的历程
患者感受到最早的不适可能是肢体震颤和僵硬,依次为步行障碍、肌强直和运动迟缓。症状常从一侧上肢开始,逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢。简单的说,帕金森病的四大运动症状是“抖”、“僵”、“慢”、“易跌倒”。此外,帕金森非运动症状有情绪低落(抑郁症)、焦虑、睡眠障碍、认 *** 碍、吞咽困难、直立 *** 低血压、视力衰退等。
- 哪些中成 *** 可以调理帕金森病?
益智康脑丸,具有补肾益脾,健脑生髓的功效。由五指毛桃、扶芳藤、牛大力、熟地黄、肉苁蓉、千斤拔、红参、山茱萸、当归、肉桂、三七、甘草、升麻组成。用于脾肾不足,精血亏虚所致健忘头昏,倦怠食少,腰膝酸软。
用法用量: 口服,一次3丸,一日3次;或遵医嘱。或遵医嘱用 *** 。
养血清脑颗粒,具有养血平肝,活血通络的功效。本方由当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、鸡血藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛组成。用于血虚肝旺所致头痛,眩晕眼花,心烦易怒,失眠多梦。
临床应用经验汇总:
1、王为娟通过探究舒血宁注射液联合养血清脑颗粒治疗慢 *** 脑供血不足的临床效果,得出结论对慢 *** 脑供血不足患者实施舒血宁注射液联合养血清脑颗粒治疗,可改善患者的血流速度,疗效显著(世界最新医学信息文摘,2019,19(33):214+216)。
2、张元明通过尼 *** 林片联合养血清脑颗粒在治疗慢 *** 紧张 *** 头痛中的效果观察,得出结论尼 *** 林片联合养血清脑颗粒治疗慢 *** 紧张 *** 头痛效果较好(青海医 *** *** ,2018,48(12): *** -65)。
用法用量:口服。一次1袋,一日3次,或遵医嘱。
复方手参益智胶囊,具有滋补 *** ,益精健脑的功效。由手参、制何首乌、刺五加、黄芪、黄精、当归、枸杞子、五味子、山茱萸、赤芍、远志、石菖蒲组成。用于 *** 不足,气血亏虚所致的健忘、头晕、心悸失眠、倦怠乏力。
用法用量: 口服,一次3-5粒,一日3次。或遵医嘱用 *** 。
七十味珍珠丸,具有安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍的功效。由珍珠、檀香、降香、九眼石、西红花、牛黄、麝香组成。用于“黑白脉病”、“龙血”不调;中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经 *** 障碍。
用法用量: 开水送服。重病人一日30丸;一般每隔3-7天30丸。或遵医嘱用 *** 。
珊瑚七十味丸,具有镇心,安神,定惊,调血的功效。由珊瑚、珍珠、玛瑙、当归、藏 *** 参、红景天、雪莲花、余甘子、藏红花、黄精、牛黄、麝香等70味 *** 组成。用于脑血栓、脑溢血、冠心病、肢体瘫痪、心动过速或过缓、高血压、小儿 *** 、癫痫及各种神经炎等。尤其对大脑神经和心脏疾病有特殊功效。
用法用量:一次1丸。将 *** 丸碾碎或嚼碎后用温开水冲服。 或遵医嘱用 *** 。
十八味 *** 丸,具有祛风通络,活血的功效。由烈香 *** 、草果、诃子、檀香、毛诃子等组成。用于“血脉病”引起的四肢麻木,震颤,肌肉萎缩,筋腱拘挛,口眼歪斜等症。
用法用量: 口服,嚼碎 *** 丸,用温开水送服或将 *** 丸用开水化服。一次2丸,一日3次。或遵医嘱用 *** 。
珍珠通络丸,具有清热,开窍,燥黄水的功效。由珍珠(制)、石膏、红花、 *** 、肉豆蔻等组成。用于和如胡病,类风湿,肾病,脉病,偏瘫,半身不遂。
用法用量:口服。一次9-13粒,一日1-2次。或遵医嘱用 *** 。
二十五味珊瑚丸,具有开窍、通络、止痛的功效。由珊瑚、珍珠、青金石、珍珠母、诃子、木香等组成。用于“白脉病”,神志不清,身体麻木,头昏目眩,脑部疼痛,血压不调,头痛,癫痫及各种神经 *** 疼痛。
用法用量: 开水泡服。一次1g,一日1次。或遵医嘱用 *** 。
二十五味珍珠丸,具有安神开窍的功效。由珍珠,珍珠母,肉豆蔻,石灰华,红花,草果等组成。用于中风、半身不遂,口眼歪斜、 *** 不醒、神志紊乱、谵语发狂等。
临床用 *** 经验汇总:
恰斗多杰研究藏 *** 二十五味珍珠丸治疗脑血栓后遗症的临床疗效,得出结论对脑血栓后遗症患者应用藏 *** 二十五味珍珠丸治疗的临床疗效显著,可有效提高患者生活质量,值得临床广泛应用及推广。(世界最新医学信息文摘,2015,15( *** ):147-148.)
用法用量:开水泡服,一次1g,一日1-2次或遵医嘱。
通过上述介绍,相信大家对于帕金森病和相关的中成 *** 调理都有一定的了解了吧。帕金森病治疗强调以 *** 物为主的综合 *** 治疗, *** 包括 *** 物、手术、康复、心理治疗及护理。 *** 物治疗作为首选,并且贯穿整个治疗过程。帕金森病是一种神经 *** 退行 *** 疾病,并不致命,一般不会影响寿命,但若不及时治疗可能严重影响患者的日常生活和工作,甚至致残。目前还没有治愈的良方,不可能根治。需及早确诊帕金森病、及早预防运动障碍、治疗精神症状和痴呆有助于提高帕金森病患者的生活质量。 如需了解更多健康与用 *** 问题,可@玥亮说 *** 加关注,查看更多疾病用 *** 有具体文章介绍,如阅读,学习对你有帮助,请转发,评论,让更多的朋友受益。
为啥很少有人用尼莫地平降压?尼莫地平属于钙通道阻滞剂类降压 *** 物,直接作用于血管平滑肌细胞上的钙离子通道,舒张血管而起到降压作用,尼莫地平与其他钙通道阻滞剂比较, *** 物本身具有很高的脂溶 *** ,因此容易穿透血脑屏障,对大脑动脉具有较强的作用,通过扩张脑动脉而改善脑供血,增强脑细胞对缺血的耐受力,对于缺血 *** 脑血管疾病,尼莫地平对缺血区低灌注状态下的脑细胞具有保护作用,通过改善局部血流、对抗血管痉挛,降低局部缺血区脑细胞的钙超载所导致的脑损伤等机制发挥脑细胞保护作用,因此,尼莫地平的更佳适应症为:
1作为尼莫地平注射液预选使用后的继续治疗,用于预防和治疗由于动脉瘤 *** 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血 *** 神经损伤.
2血管 *** 认 *** 碍是一组以脑血管病变为病理基础的临床综合征,包括从轻度认 *** 碍到痴呆等不同程度的认 *** 碍,临床表现主要包括:注意力,记忆力,语言功能以及视空间能力的受损等脑功能障碍,卒中后认知功能障碍是其中的一种亚型,尼莫地平与丁苯酞、银杏叶提取物、尼 *** 林等 *** 物均是指南推荐的可能有效的改善血管 *** 认 *** 碍的 *** 物,但目前还需要更多的临床研究证据。
尼莫地平扩血管作用强。起效迅速。但是在高血压的 *** 物治疗中,很少用到尼莫地平,其中的原因在于:降压治疗的基本原则并非追求快速降压,而是要求平稳、长效。尼莫地平虽然降压速度快,但是半衰期短,降压作用维持时间短,需要一天服用多次,血 *** 浓度波动大,不符合平稳长效的降压原则,因此,在降压领域,尼莫地平已经被各种具有长效降压机制的降压 *** 物品种所取代,目前主流的五大类降压 *** 物当中,经典的长效降压 *** 物品种非常丰富,如普利类 *** 物中的培哚普利、依那普利,沙坦类 *** 物中的替米沙坦、厄贝沙坦,地平类 *** 物中的氨氯地平,非洛地平缓释片,β受体阻滞剂中的琥珀酸美托洛尔缓释片,利尿剂中的氢 *** 、吲达帕胺等。因此,尼莫地平在降压治疗中的地位一落千丈,逐步被这些主流品种所取代。
使用中需要注意的问题
1低血压患者(收缩压小于100mmHg)的患者须慎用尼莫地平。
2由于尼莫地平主要经过肝脏的细胞色素P4503A4酶系代谢,大环内酯类抗菌 *** 物中的克拉霉素是这个酶的强 *** ,因此,尼莫地平不应与克拉霉素同时使用。与同样会抑制 *** 酶活 *** 的西柚汁合用也应谨慎。#健康科普排位赛##养老知识大赛#