随着工业化水平升高和人类活动空间的增多,外伤 *** 骨折的发生率明显增多,同时我国逐渐进入老龄化社会,伴随骨质疏松症患者人群的扩大,发生外伤 *** 骨折的风险呈明显上升趋势<1>。外伤 *** 骨折患者经治疗后骨折愈合是个非常复杂的生理进程,成骨细胞、破骨细胞、骨髓间充质干细胞、软骨细胞、多种细胞、细胞因子和信号通路在调节软骨基质、骨痂的形成中发挥重要作用,参与骨修复、再生<2>。
目前临床对骨折愈合的全过程的了解还远不够,还需进一步明确 *** 物对相关细胞或信号通路影响的作用机制<3>。中医认为肾主骨生髓,骨折愈合与肾精关系密切,肾精充足则骨折愈合有力。骨碎补为水龙骨科植物槲蕨Drynaria fortune (Kunze) J. Sm.的干燥根茎,味苦、 *** 温,归肝、肾经,具有续伤止痛、强骨补肾的功效<4>。骨碎补含有黄酮类、三萜类、木脂素、苯丙素类、甾体类等多种有效成分,具有抗炎、调血脂、抗骨质疏松、促进骨折愈合、促牙齿生长、肾功能保护等多种生物学功能<5>。骨碎补可促进骨髓间充质干细胞分化、促进成骨细胞增殖、抑制破骨细胞活 *** 、促进软骨细胞生长、抑制氧化应激反应、调节相关分子信号通络。因此本文探讨了骨碎补促进骨折愈合、治疗外伤 *** 骨折的作用机制,为骨碎补临床上提供参考。
1 促进骨髓间充质干细胞分化
骨髓间充质干细胞具有成骨、软骨、神经、脂肪、成肌细胞形成的多种分化潜能,广泛存在于骨骼、骨髓、骨外膜、骨骼肌、骨小梁中,在骨折愈合中发挥重要作用<6>。Sun等<7>体外实验使用骨碎补总黄酮干预骨髓间充质干细胞生成,结果显示,0.11、0.22、0.44 g/kg骨碎补总黄酮能提高血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、Runt相关转录因子2(RUNX2)和骨形态发生蛋白2(BMP-2)及其相关mRNA的表达,增加骨髓间充质干细胞的数量和大小,其作用机制为激活p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路,促进骨骼形成。
Shen等<8>运用人工手术建立骨质大鼠和牵引成骨大鼠模型,结果显示,75 mg/kg骨碎补总黄酮能增加H型血管的形成,以提高骨连接、矿化骨组织、新形成骨面积的水平,其机制与剂量相关 *** 方式增加内皮祖细胞(EPC)的数量和人血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)的产生、上调磷酸化血小板源 *** 生长因子受体β(p-PDGFR-β)、HIF-1α、VEGF、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)和 磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(p-ERK1/2)的表达、增强EPC的PDGF-BB介导骨髓间充质干细胞在应激条件下的成骨分化有关。
2 促进成骨细胞增殖
成骨细胞主要是由骨髓间充质干细胞分化形成,能分泌多种骨基质特异 *** 蛋白、钙盐,促进骨形成,在骨折愈合中发挥积极作用<9>。Hu等<10>使用双侧卵巢切除术建立去卵巢大鼠模型,50 mg/kg骨碎补总黄酮能提高Wnt3a、β-catenin和p-β-catenin的表达,提高骨密度(BMD)、骨小梁厚度、胶原纤维、软骨的水平,促进成骨细胞活化、增殖,其机制与激活Wnt3a/β-catenin通路有关。
Guo等<11>使用维甲酸饲养建立骨质疏松症右侧股骨中部骨折大鼠模型,结果显示,30、90 mg/kg骨碎补能促使骨折愈合组织、股骨总矢状面横截面积、股骨骨干极限载荷力、骨小梁骨密度明显提高,其机制与促进成骨细胞分化和胶原纤维形成,从而促使骨痂形成和骨折愈合。Jeong等<12>采用MC3T3-E1成骨细胞前细胞系进行体外实验,结果显示,50、150 μg/mL骨碎补提取物可剂量相关 *** 增加碱 *** 磷酸酶(ALP)的活 *** ,促进成骨细胞增殖,增强骨吸收活 *** 。
3 抑制破骨细胞活 ***
破骨细胞主要由单核细胞细胞融合而成,可分泌降钙素受体、组织蛋白酶K、抗酒石酸酸 *** 磷酸酶,降低矿物质沉积和分解骨基质蛋白,促进骨吸收,在骨折愈合进程中发挥抑 *** 用<13>。Chen等<14>使用维甲酸建立骨质疏松大鼠模型,结果显示,90 mg/kg骨碎补提取物可提高胫骨干骺端骨密度和股骨T. Ar,缩短骨折愈合时间,促进骨痂的形成,其机制与抑制破骨细胞活 *** 、促进骨形成有关。
4 促进软骨细胞生长
Zhao等<15>使用切除颈背肌肉和肉带建立颈椎间盘退变大鼠模型,结果显示,62.5、125、 *** mg/kg骨碎补总黄酮能降低基质金属蛋白酶3、13、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达,促进Ⅱ型胶原蛋白、 *** 蛋白的表达,抑制细胞外基质的变 *** ,增强软骨细胞的活 *** ,其机制可能与抑制MAPK通路有关。
Yao等<16>使用福美双培养软骨原代细胞,结果显示,骨碎补总黄酮能显著促进软骨细胞增殖和生长,提高软骨细胞活力,其机制与上调BMP-2/Runx2和Ihh/PTHrP的表达有关。Yao等<17>使用福美双饲养建立胫骨软骨发育 *** 鸡模型,结果显示,20 mg/kg骨碎补总黄酮能降低血清ALP、ALT水平,升高总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,促进胫骨血管、软骨细胞生长,其机制与增强BMP-2/Runx2蛋白、基因表达有关。
5 抑制氧化应激反应
骨折部位通常存在局部炎症反应,大量炎症介质可促使局部产生大量活 *** 氧和 *** 基,加重局部氧化应激反应,影响骨基质矿化进程<18>。Liu等<19>使用 *** 龙建立骨质疏松大鼠模型,10 g/kg骨碎补提取物能提高溶血磷脂酰胆碱(C16∶0 LPC、C18∶0 LPC、C18∶1 LPC、C18∶2 LPC)、色氨酸和苯丙氨酸6种代谢生物标志物的水平,提高骨密度水平,其可能机制与提高调节氧化应激反应平衡有关。
6 调节相关分子信号通络
BMP家族可促进骨细胞形成骨基质和骨折愈合,与相关受体结合后能激活胞内信号通路,促进成骨细胞分化和骨基质蛋白的分泌<20>。Sun等<21>使用环形外固定器建立右侧胫骨骨折大鼠模型,结果显示,0.22、0.44 mg/kg骨碎补总黄酮能提高骨折缺损部位X射线评分,促进骨髓间充质干细胞中BMP-2、S *** d1、S *** d4、RUNX-2、OSX和VEGF基因、蛋白的表达,提高新生骨、骨髓、类骨质基质、软骨样基质和新生骨组织中成骨细胞数量,其机制与激活BMP-S *** d信号通路促进大胫骨缺损中的骨形成有关。Hung等<22>采集新生大鼠颅骨制备的原代成骨细胞进行体外实验,结果表明,1、10、100 μg/mL骨碎补提取物能够诱导 *** -1、基质成熟相关BMP-2和BMP-6 mRNA的表达,以促进成骨细胞成熟,其机制与调节骨分化相关基因的表达有关。
Wnt/β-catenin信号通路参与机体骨形成和成骨分化,可增强ALP的活 *** ,促进成骨细胞增殖,抑制破骨细胞形成,促进骨生成<23>。Li等<24>使用人工手术建立股骨骨损伤大鼠模型,结果显示,0.22、0.44 mg/kg骨碎补总黄酮能提高骨体积分数、小梁数、小梁厚度、连接密度的水平,降低骨表面分数、结构模型指数、小梁间距,有效促进右侧股骨骨小梁的形成,其机制为能剂量相关 *** 促进骨组织中β-catenin和c-myc的表达,通过激活Wnt/β-catenin信号通路促进成骨细胞分化和成骨相关蛋白的表达,有效促进骨折骨合。
Song等<25>建立后肢卸尾悬吊大鼠模型,使用75 mg/kg骨碎补总黄酮处理,结果显示,75 mg/kg骨碎补总黄酮能提高骨体积/组织体积、骨小梁数量、小梁厚度矿物质沉积率的水平和减少小梁分离,其主要机制为增强Wnt3a、β- catenin和LEF1 3种基因和β-catenin的蛋白的表达,防治后肢卸荷引起的骨质流失。
杨丽等<26>建立间充质干细胞体外实验,结果显示,50 μg/mL骨碎补水提取物能提高I型胶原蛋白、ALP、BGP、钙淋巴结的水平,提高成骨分化能力,其机制与调节TGF-β1、BMP-2的水平有关。王华松等<27>使用手术建立右后肢胫骨骨缺损大鼠模型,结果显示,20 g/kg骨碎补能提高骨痂厚度,其机制与调节TGF-β1的mRNA的表达有关。
段冠清等<28>提取新生大鼠成骨细胞进行体外实验,结果显示,50 μg/mL骨碎补总黄酮可提高雄激素受体mRNA水平,其机制与类雄激素效应有关。
7 结语
外伤 *** 骨折是临床骨科常见病和多发病,轻者引起肢体局部肿胀、疼痛、出血,重者引起关节活动受限、关节畸形甚至残疾,严重影响患者的身体健康、生活工作能力<29>。积极有效促进骨折愈合对改善患者预后具有重要临床价值。随着中医 *** 理论和技术的进步,近年来关于中 *** 促进骨折愈合分子机制的研究明显增加,推动了中 *** 治疗外伤 *** 骨折的研究<30>。
骨碎补可通过促进骨髓间充质干细胞分化和成骨细胞增殖,抑制破骨细胞活 *** ,促进软骨细胞生长,抑制氧化应激反应,调节BMP-S *** d信号通路、Wnt/β-catenin信号通路、VEGF/VEGFR-2信号通路、OPG、TGF-β1的mRNA、雄激素受体mRNA分子的表达,多种途径促进外伤 *** 骨折患者骨折的愈合。但目前骨碎补用于外伤 *** 骨折的研究尚停留于基础实验阶段,尚缺乏以骨碎补为主要活 *** 成分的 *** 物和相关临床治疗报道,对 *** 的疗效还未明确。并且上述实验中建立的骨折模型也无法准确反映外伤 *** 骨折患者真实的病理变化,骨碎补的疗效需进一步确认。治疗外伤 *** 骨折可能是骨碎补以后的研究方向,也是中 *** 骨科临床的重要课题。
利益冲突 所有作者均声明不存在利益冲突
参考文献(略)
来 源:梅晓龙,张涛,陆娜.骨碎补治疗外伤 *** 骨折作用机制的研究进展
中 *** 自然铜,是硫化物类矿物黄铁矿族黄铁矿,主要成分是二硫化铁。主要分布在我国西南地区。全年均可以采挖,采集后将多余的杂质除去,砸碎,然后用火煅烧,煅透后用醋淬,进一步加工而成粉末。
自然铜属于活血化瘀 *** 。味辛, *** 平。主要归属肝经。
自然铜的主要功效是:散瘀止痛,接骨疗伤。
自然铜是伤科很好的中 *** 。尤其善于促进骨折的愈合,因此是伤科要 *** 。临床上治疗跌打损伤,骨折筋断筋伤,瘀肿疼痛。自然铜味辛 *** 走散,归肝 *** 分。功能活血散瘀止痛,有续筋接骨的功效。外敷内服皆可。
《医宗金鉴》里面有记载自然铜配合苏木、乳香、没 *** 、血竭等制成八厘散,用来治疗跌打损伤。
自然铜一般制成丸剂或者散剂,用醋淬研末后每次常规用0.3g。外用的话适量即可。
自然铜不宜久服。体质阴虚火旺以及血虚无瘀者慎用。
相关论述:
1、《本草纲目》:自然铜接骨之功,与铜屑同,不可诬也。但接骨之后,不可常服,即便理气活血可尔。
2、《开宝》:折伤,散血止痛,破积聚。
3、《本经逢原》:自然铜出铜坑中, *** 禀坚刚,散火止痛,功专接骨,骨接之后,即宜理气活血,庶无悍烈伤中走散真气之患。
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骨折后,患者都希望让骨头长快点,除了加强营养外,适当配合口服接骨中成 *** 亦具促进骨愈合之功效,但如果应用不当,反而起不到应有的效果。
中医将骨折愈合过程分为瘀去、新生、骨合三个阶段,病程又分为早、中、后三个时期。骨折早期瘀滞肿胀,治宜活血祛瘀、消肿止痛,内服七厘散、复元活血汤等;中期宜和营生新、接骨续损,内服可选用接骨片、接骨丹等;后期治宜补气血、养 *** 、壮筋骨,可选用健步虎潜丸、生血补髓汤等。
目前,常用的中成 *** 有接骨七厘散、伤科接骨片、麝香接骨丹等,主要由活血、逐瘀、补肾、壮骨中 *** 成分组成,功效为活血化瘀、接骨止痛。因此,早期(骨折1~2周)应活血化瘀为主,应用三七片、云南白 *** 等即可,不宜过早使用接骨 *** ;中后期(骨折2周以后)应和营生新、舒筋接骨为主,此时停服活血化瘀 *** 物,可选用接骨丹、接骨片,这样才能取得满意疗效。
此外,服用接骨中成 *** 期间还需注意,忌食生冷油腻食物;因含有乳香、没 *** ,脾胃虚弱者慎用;孕妇、过敏者及10岁以下儿童禁用。
作者:宁夏中医医院暨中医研究院 主任医师 郭仲华
编辑:熊恕
审校:谢涛
核发:万洪新
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糖尿病属于一种全身代谢紊乱 *** 疾病,一旦患病,由于血糖值呈现慢 *** 增高状态,很容易使体内的多个 *** 发生慢 *** 变,导致 *** 功能衰退,出现一系列并发症的概率会非常的高。
而且有不少糖尿病患者很容易出现骨折问题,并且在骨折之后,很难快速恢复,使患者的健康受到较大程度影响。所以有很多人想知道,导致这种现象出现的原因是什么。
为什么糖尿病患者骨折恢复比较难?
患上糖尿病之后,除了要及时服用 *** 物进行降糖治疗以外,必须做好饮食方面的调理。比如所有高糖类食物不可以摄入,高油脂、高热量等食物也应减少或禁止摄入。
另外,每一餐还应严格控制总进食量,不可以使体内的总热量超标。所以很多糖尿病患者在患病之后,会出现不敢吃东西的行为,或者是每一餐只是少量吃一些蔬菜与粗粮。这样一来,就会导致体内营养物质缺乏,比如钙质。
而钙质一旦缺乏的话,就会引起骨质疏松。不但很容易导致患者出现腰背疼痛或者是容易骨折现象,在骨折之后,由于体内缺乏钙离子,就会导致骨折面很难快速愈合。
另外,患者的血糖值呈现慢 *** 增高状态,皮肤当中的糖原含量也会升高。这样一来,很容易使患者出现一些皮肤感染现象。
而且在发生感染或者是出现一些皮肤损伤问题后,很难在短时间内快速恢复,甚至会有严重感染的情况出现。从而使患者在发生骨折问题时,很难在短时间内快速恢复。
那糖尿病人骨折该如何护理?
一、做好饮食调理
对于糖尿病人群来说,在骨折之后不要吃一些高糖食物或者是喝一些高糖饮品,否则会导致血糖值升高,不利于伤口的愈合。
患者应适当增加富含优质蛋白和钙质的食物,这些食物中含有比较多的蛋白质,以及钙质、磷元素、铁元素等营养物质。能够为患者提供较多的营养支持,促使骨折面快速愈合,还不会影响到血糖值。
除此之外,患者每天的饮食中应适当增加一些蔬菜的摄入。蔬菜中含有较多的维生素成分,能够加速机体对于钙质的吸收。有效改善糖尿病患者缺钙等现象,还能够加速骨折面的快速愈合。
二、适当休息与及时恢复锻炼
骨折治疗期间,患者一定要按医嘱适当卧床休息,不可以随意活动。否则会影响到骨折面的愈合,甚至会引起感染现象。对于处在恢复期间的患者来说,也应该按照医生叮嘱及时进行恢复锻炼,但要注意劳逸结合。
三、注意监测血糖值
在治疗和恢复期间时,必须注意血糖值的监测。如果血糖值出现了不稳定,比如持续升高现象,势必会导致伤口难以愈合,甚至会引起一些严重的感染问题。
总而言之,对于糖尿病人群来说,由于患病之后,很多患者会出现了 *** 的饮食习惯,导致体内钙质缺乏。再加上皮肤内糖原含量增加,所以使患者出现容易骨折以及骨折后难以愈合的情况。
因此在糖尿病患者出现骨折问题时,必须及早接受科学规范治疗,并做好以上3点日常护理工作。既可以促使骨折面快速恢复,还有着稳定血糖值的作用。
真的太神奇了!几副黑膏 *** ,就能治愈骨折,这才是真正的国之瑰宝#头条创作挑战赛#很多人信不过中医,认为中医不如西医科学严谨,中医的疗效被人为夸大了,很多所谓的中医都是骗人的。说实话,如果我小时候不是被隔壁镇老中医治愈过黄疸肝炎,如果不是我周围有很多被中医治好的病例,我也会想当然地认为中医是 *** ,不靠谱。
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还是先自我介绍一下吧,我老家是江苏苏北的,我是一名70后,中医西医我都不排斥,我曾经在上海的中山医院做过心脏手术,也曾经带我 *** 在昆山的中医院治疗过妇科病,我只能说西医中医各有所长,没必要为了抬高这个而拼命 *** 那个。
从我记事起,我就知道我们隔壁村有个女大夫非常出名,她专门用膏 *** 给人治病,他们家的膏 *** 非常有名,不光在我们镇、我们县出名,甚至我们隔壁县、隔壁市也经常会有人慕名而来,找她看病。女大夫姓宋,现在估计差不多快90岁了,宋大夫家的膏 *** 专治跌打损伤、腰肌劳损、骨折骨裂,就算是骨折的病人贴了宋大夫家的膏 *** 之后,正常情况下,三副膏 *** 下去,骨折基本都能自愈,不用打石膏,更不用做手术,夹板固定即可。
宋大夫家的 *** 膏是祖传秘方, *** 过程非常繁琐,需要将 *** 物溶解或混匀于适当基质中,进行长时间的熬制,熬制好了之后,趁热摊涂于裱褙材料上。需要使用时,用火将膏 *** 反面烘热,然后再趁热贴敷于患处,膏 *** 呈黑褐色,有中 *** 特有的味道。
宋大夫家的膏 *** 有一个更大的好处,就是可以反复使用,虽然第二次第三次再使用的时候, *** 效没有之一次好,但如果病情不是特别严重,还是有疗效的。反正我们村周围的很多村民都是这么干的,病好了之后用塑料袋将膏 *** 先收好,留着自己或者家里人遇到扭伤腰痛的时候,把之前用过的膏 *** 再次烘热,继续贴于患处,尽管宋大夫家的膏 *** 本来一副也就几十块钱,但村里人节约惯了,都是能不花钱尽量不花钱。
*** 十年代的时候,苏北农村小汽车还是比较少见的,但宋大夫家门口隔三差五地经常会有汽车到访,都是一些路程比较远,经济条件还不错的患者慕名前来找宋大夫治病的。宋大夫对所有的人都一视同仁,不管你是附近的熟人,还是远道而来的陌生人,一副膏 *** 该多少钱就是多少钱,从不看人下菜碟,真正的童叟无欺。如果患者真的有困难,她会分文不取,免费送别人膏 *** 。
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我至今还记得我10岁那年的暑假,我姑姑家和我同龄的表弟来我爷爷家玩,我和表弟在玩耍的过程中,因为一件很小的事情起了争执,谁也不让谁,直接干起仗来了。当时我爷爷正背靠着 *** 桌,坐在长条板凳的一端,看着我们俩干仗。我和表弟在爷爷的眼皮子底下打架,打着打着竟然把坐在一旁观战的爷爷的长板凳给碰翻了,猝不及防的爷爷直接从高板凳的一端摔到了地上,腰当时就直不起来了。
闯了大祸的我和表弟被大人狠狠训了一顿,我 *** 扶着闪了腰的我爷爷,步行去了宋大夫家,宋大夫在我爷爷的腰上贴了一张膏 *** ,又给他带了一张回来,花了多少钱我不知道,我只知道爷爷贴了宋大夫的膏 *** 后,在家里休息了几天,腰就恢复正常了。
2005年春节刚过完没多久,我骑着踏板摩托车载着我 *** 去我们镇上购物,眼看快到农民街了,车子走到一个丁字路口的时候,我直行,前面一个骑着二八大杠的老人突然从我右侧车头前方毫无征兆地左转弯,慢悠悠地,根本就没看后方有没有车。马路的右侧是一个坡度很陡的沟渠,当时我的车速还是比较快的,急刹车已经来不及了,我又不能右拐往沟渠里冲,只好直直地撞向了路边的一个一尺多高的水泥墩子。
老头倒是啥事都没有,听到后面发出很大的响声后,只是回头看了我和我 *** 一眼,然后就没事人般地骑走了。车子倒下了之后,我自己倒是毫发无损,后座的我 *** 可就没那么幸运了,摩托车倒了之后直接砸到了她的左腿上。摩托车的前叉已经完全变形了,根本没办法继续骑行了,我 *** 当时只说腿痛,我问她骨头有没有 *** ,她说没啥事。
我推着摩托车费了好大的劲,才好不容易找到了街上一个修车行,把车子交给了老板,等过两天修好了之后再来取。当时我 *** 走路有点瘸,她自己说没啥大事,不愿意去镇里的卫生院拍片检查,于是我们啥东西也没买,直接掉头雇了一辆搭客的三轮车回家了。
到家之后,我 *** 就直接躺床上休息了,等到吃晚饭的时候,我 *** 才发现自己的左小腿变得又肿又粗,左腿上的皮肤也青紫了一 *** 。我们镇上卫生院的医生绝大部分都是上白班的,晚上根本拍不了片子,我父母让我赶紧用车子驮着我 *** 去宋大夫家贴膏 *** 。
宋大夫听我说了事情的经过之后,仔细看了我 *** 的左腿,然后又用手捏了捏,告诉我说应该没有骨折,问题不严重,贴两张膏 *** 就好了。宋大夫当时就烘了两张膏 *** 贴在了我 *** *** 的腿上,我 *** 当时只觉得膏 *** 温度有点高,嘴巴里喊着好烫的时候,宋大夫的膏 *** 已经贴到她腿上了。
因为过不了几天,我们夫妻俩就得回昆山打工,为了保险起见,我想让宋大夫给我再准备两张膏 *** ,防止没好利索。宋大夫跟我说用不着,两张就足够了,如果膏 *** 没什么粘 *** 了,就把它撕下来,在灶头上用火烘热了之后,重新贴上去就行,我记得特别清楚,两张膏 *** 总共一百块钱都不到。
没过几天,我和我 *** 就坐长途大巴去了昆山,那时候我 *** 的腿已经消肿了很多,也没那么痛了,我本来让她请假在出租房再休息一个星期的,她一直跟我说没事,坚持要去公司上班,最后我也只好随她去了。
又过了半个月,我 *** 嫌腿上贴膏 *** 不舒服,就自己把膏 *** 给撕下来了,那时候她的腿也已经差不多恢复正常了,走路一点也看不出来瘸了。
我老丈人今年已经60多岁了,他打从40岁时起,就会动不动地把腰给闪了,明明啥重活也没干,前一秒钟还好好的,后一秒就突然腰疼得不能动了,我老丈人自己都不知道是怎么回事。
我老丈人腰痛的时候,从不去宋大夫家花钱买膏 *** ,他自己家里有很多张别人用过的膏 *** ,只要是腰闪了,他就会从柜子里拿一张旧膏 *** 出来,在灯下烘热了之后,让我丈母娘帮他贴到腰上。过个几天之后,我老丈人的腰就能慢慢一点一点地恢复正常了,我老丈人都要把膏 *** 用到极致,直到加热了之后也已经没有粘 *** ,在身体上不能完全粘住了为止,只有到了这种情况下,才会把膏 *** 给扔掉。论过日子算小账,真的没几个人有我老丈人会会算计的。
如今宋大夫已经快90岁了,已是耄耋之年的她仍然会坚持每天亲临膏 *** 熬制现场,苦心研究膏 *** ,一心一意专攻跌打损伤,。到现在为止,还是会有很多病患在家人的陪同下,找上门来求宋大夫求治病,他们家这个祖传的膏 *** 现在已经是江苏省非物质文化遗产了。
据说宋大夫是他们家膏 *** 的第7代传人,宋大夫从30岁时就开始行医治疗跌打损伤了,到如今已经行医近60载,经她治疗过的患者高达 30 万人次。宋大夫曾经用自己的 *** 方让一位 *** *** 骨折的重症患者,免除了锯腿的痛苦,保住了双腿,直至痊愈。
说了这么多宋大夫和她们家膏 *** 的事情,肯定还是会有人认为我在讲故事,其实宋大夫的事迹在网上都能搜得到,我之所以没说具体 *** 与具体人名,就是怕有人说我是中医粉、中医吹,整天不厌其烦地编故事,吹牛忽悠,骗人钱财。
像宋大夫这种有祖传秘方的民间医生肯定还有很多,不光我们老家有,别的地方肯定也有,他们都是散落在民间的珍宝,需要更多的人保护与爱护,只有这样,他们才能更好地造福一方,给有需要的病患带去福音。中医到底是不是骗子?中医到底是不是骗子?每个人都有自己的 *** ,我只希望大家能实事求是地客观看待中医,不盲目夸大中医的作用,也不要不尊重事实,把中医说得一无是处。
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外科丹方选赏(一二二)骨折损伤后经验方:鸡胚地龙接骨膏骨折损伤后经验方:鸡胚地龙接骨膏
*** 物组成:透骨草、地龙、五加皮、骨碎补、乳香、没 *** 、血竭、川续断、红花、威灵仙、自然铜、五倍子及刚出壳的小鸡等23味中 *** 。
透骨草
制法:配料:按处方将上 *** 炮制合格,称量配齐,先研成细粉备用。提取:取植物油置锅中,微热投入 *** 料,后下透骨草、地龙、五加皮、骨碎补、川续断、红花、威灵仙、自然铜、五倍子,文火炸至表面深褐色,内部焦黄为度,温度控制180℃~200℃,加入血竭、乳香、没 *** 熔融。炼油:改用中文火,继续熬炼,不断撩油,避免触及锅底,程度通过温度、油烟、油花、滴水成珠判定。下丹成膏:温度约300℃时,加入黄丹(除去水分,过80目筛)采用火上下丹法,同向搅拌,速度适宜,随时用滴水成珠法检视合适度,加入蜂蜡熔融,收膏。去火毒:膏 *** 倾入冷水中,木棒搅拌,使成带状,反复捏压,制成团状,浸入水中,每天换水1次,约2周,使火毒去尽。摊涂:取膏 *** 熔化,加冰片,粉碎小鸡搅匀,塑料袋包装。
五加皮
用法:患处外敷。
功效主治:活血散瘀、消肿止痛、接骨续筋。用于骨折损伤。
骨碎补
按:鸡胚地龙接骨膏是贵州省黔南布依族苗族自治州中医院
鸡胚地龙接骨膏该方针对骨折损伤后血脉受阻,瘀血,留滞经络,局部肿胀,疼痛或骨已接正,筋已理顺,瘀血未净,合而不坚。损伤后期筋骨软弱,筋肉挛缩,关节不利,兼有外邪等症组方。方中乳香、没 *** 、红花、牛膝活血散瘀,行气通经;川续断、西瓜子、自然铜、骨碎补补 *** 、壮筋骨;五加皮、透骨草祛风湿,止痹痛,强筋壮骨、威灵仙、川草乌祛风除湿,通经止痛;生鹿角清营凉血,地丁、银花清心解毒,消散瘀痛;檀香、冰片走窜之品开窍醒脑;儿茶清热止血,妙用出壳之小鸡血肉有情之品,益气补精生肌,引 *** 入骨肉血脉为使 *** 。使 *** 物通过皮肤直接作用于病所,发挥诸 *** 之功。其中川续断、自然铜等均有改变骨的形态,促进成骨细胞增殖的作用。纵观全方组成,君臣佐使,相得益彰,诸 *** 合用可使腠理疏通,活血散瘀,消肿止痛,接骨续筋,风邪得去,散瘀止痛不忘壮骨生新,标本同治。
骨质疏松骨折之后怎么办老年人由于骨质疏松,很容易发生骨折。骨折发生后,有的做了手术,比如内固定、人工关节置换、骨水泥手术,等等。也有的保守治疗,比如石膏固定。千万不要以为这样就万事大吉了!骨质疏松必须要长期 *** 物治疗,这样骨折才容易愈合,更重要的是,预防其他部位再发生骨折。这一点非常重要!
1.碳酸钙,每天600毫克。
2.帮助钙收的:骨化三醇,(或阿法骨化醇),每天1-2片。
以上两类只是基础,下面讲的第3条很重要:
3.抑制破骨或促进成骨:
先说抑制破骨的:阿仑膦酸钠,每片70mg,每周1片。或益盖宁针剂20u,肌注,每周一次,连续三个月,然后找医生调整用 *** 。或鲑鱼降钙素喷鼻剂,每天1喷~2喷。或唑来膦酸针剂,每年输液一次。或地舒单抗针剂,60mg, 皮 *** 射,半年一次。
再说促进成骨的:如果重度骨质疏松(比如骨密度T值≤-3),推荐使用“特立帕肽”,每天打一针,像打胰岛素一样可以自己打,疗程为一年。它是目前唯一能夠促进新骨生成的 *** 物。(我们的骨头的新陈代谢就是新骨形成和旧骨吸收的平衡,30岁以后,骨形成就少于骨吸收,骨质就逐渐疏松,尤其女 *** 绝经后明显)
4.绝经5年以上、75岁以下的女 *** 可以加一个雌激素调节剂——雷洛昔芬片(易维特),每天一片。 疗程一年。
骨质疏松患者平时要注意什么?
1.经常运动。运动对骨骼不断产生 *** ,促进骨骼新陈代谢,保持骨的强度。
2.晒太阳,能促进钙吸收。
3.常吃高钙食品,如海产品,牛奶。(骨头汤含钙很少)
4.戒烟酒。
骨折后如何快速恢复健康?骨折后的康复是一个重要的步骤,它可以帮助患者最快地恢复健康。一般来说,对于轻微的骨折,通过休息、冰敷、 *** 物和物理疗法可以有效地促进愈合。
如果是重型骨折,则可能需要进行手术。手术后,医生会根据情况为病人安装固定器材或关节固定装置;随后将开始康复 *** 训练,目的是使关节功能尽快恢复正常并减少不必要的畸形。
地中海气候下也会采用无张力包扎法来保留关节功能——即由体表上到体内部不断减少张力以避免对关节造成不必要伤害。
此外,地中海气候下也可以采用物理疗法来促进愈合——例如光学、声学或电子 *** ——并使用特制装置来帮助早期评估愈合情况。
根据不同情况选用不同 *** 是必要的——既要考虑到愈合效率问题也要保留关节功能问题——地中海气候下也应当遵循“减少张力”原则来尽可能避免对关节造成不必要伤害。
总而言之,在出现骨折现象时,一定要快速前往正规医院就诊,根据骨折程度给予相应的治疗。在治疗之后,患者一定要做好日常生活当中的保养工作,并且要根据骨折早、中、晚三期进行相应的锻炼,并注意饮食方面的调整,才能够起到帮助受损部位快速愈合的作用。
科学的认识骨折#中医新语丨伤筋动骨100天,“动骨”后吃点啥?#中医伤筋是指受扭伤或挫伤后造成肌腱的撕脱、折断、破损、而造成功能障碍。
动骨是中医骨伤科的术语,由于直接 *** 或间接 *** ,或肌肉过度牵拉及长期劳损造成骨骼的损伤、骨折、和脱位。
动骨后如何处理,这是人们非常关心的事。其实骨骼的愈合能力和修复能力非常强。以骨拆为例,从骨折到愈合分四个阶段:
1, 软组织恢复期:骨折后局部软组织出血水肿,两周后逐渐消退。
2,血肿机化期:骨折2~3周,骨折端分泌大量胶原纤维,并转化为纤维结缔组织,使骨折端连接起来。此期也叫纤维愈合期。
3,骨痂生成期:骨折后3~4周,骨折端骨痂生成。这些新生的骨痂不断地骨化约12~24周达到骨折愈合。
4,塑形期:整个骨折的修复过程中,在骨骼中的成骨细胞和破骨细胞的作用下,清除粉碎 *** 骨折的死骨,并塑造畸形愈合的重力线,使骨折愈合保持生理状况。约1~2年完成。
现代医学认为只要骨折对位、对线、或复位良好,固定后1~3个月均能自行愈合。就是对位 *** 的骨折,一年后多能自行矫正。当然对复杂 *** 骨折另当别论。
中医对骨折的处理,对错位的骨折,通过手法进行复位,小夹板固定。可适当加服活血化瘀及促进 *** 痂生长的 *** ,来促进骨折愈合。
现如今的医疗技术已经进步了很多,即使是骨折也算不上太严重的疾病,但是骨折的恢复过程确实比较漫长的,一般情况下打完石膏之后就要回家休养,因此骨折之后的护理工作显得尤为重要,要不然恢复的时间则会变得更加漫长,对生活和工作造成的影响则会更大。
骨折后要如何护理?
1、补充维生素和蛋白质
骨折之后,患者体内的维生素以及蛋白质等营养物质会大量的流失,因此在护理阶段要关注营养补充的问题,建议患者多吃一些富含维生素的水果和蔬菜,对促进骨折部位愈合、缩短恢复时间有一定的帮助,另外还要适当的多吃一些富含蛋白质的食物,比如鸡蛋、鱼肉以及豆制品,能够给患者提高能量,对提高患者的免疫力也有一定的帮助。
2、避免滥用 *** 物
疼痛是所有骨折患者都非常关注的一个问题,因为即使在恢复阶段 *** 部位也会时不时地出现疼痛感,有些患者为了减少疼痛,会私自购买一些止疼 *** 或者帮助恢复的 *** 物,其实这些 *** 物对骨折处的恢复一点帮助也没有,甚至有可能会因为副作用而影响恢复的时间,建议患者严格遵从医生的嘱咐,避免私自滥用 *** 物,如果实在疼痛难忍,则要事先咨询医生,在医生的指导下服用相关的止痛 *** 。
3、适当的补充钙元素
骨头的恢复需要钙元素的参与,因此有不少人在恢复期间,会通过喝骨头汤的方式以及吃一些富含钙类的食物帮助恢复,其实骨折患者也不能够盲目的补钙,适当的钙确实能够帮助骨折患者更快的恢复,但是骨折患者的活动量比较小,对钙元素的需求量也会相应的减少,如果过量补充,也会对恢复时间造成 *** 的影响,而且还会造成便秘,使患者多承受一种痛苦。
4、补充水分
有些骨折患者会因为自己行动不方便而减少喝水的量,因为这样可以减少上厕所的次数,其实这种行为是极其不正确的,骨折患者本来就会因为缺乏运动导致消化功能减弱,增加便秘的发生几率,如果再控制饮水量,便秘的情况则会变得更加严重,同时还会影响患者泌尿 *** 以及 *** *** 的健康。
温馨提示
骨折患者各方面都要特别注意,首先在饮食方面要多吃富含维生素以及蛋白质的食物,在补充钙元素方面要保持适当,同时还要避免减少饮水量和滥用 *** 物。
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